Verträglichkeit von Johanniskraut – ein narrativer Review*

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Abstract
Vor etwa 80 Jahren tauchte in der Weltliteratur die erste wissenschaftliche Veröffentlichung zur Phototoxizität als einer möglichen unerwünschten Wirkung der peroralen Johanniskraut-Aufnahme auf. Seitdem sind mindestens 35 RCT, mindestens 17 unkontrollierte Studien, zahlreiche Arbeiten aus der Grundlagenforschung insbesondere zu Phototoxizität und Interaktionen sowie Kasuistiken veröffentlicht worden. Seit 2001 besteht innerhalb der EU unter bestimmten Bedingungen die Verpflichtung zur Meldung unerwünschter Ereignisse und seit 2004 mit EudraVigilance eine dafür zu nutzende und partiell öffentlich zugängliche Datenbank. Der Gebrauch von Johanniskraut hat sich insbesondere in Europa und etwas weniger auch in Nordamerika seit etwa den 1980er-Jahren vervielfacht. Das Angebot der Produkte und Extrakte ist nahezu unüberschaubar. Es wird versucht, die aus Sicht des Autors zu den zahlreichen Aspekten der Verträglichkeit von Johanniskraut wichtigste Literatur kurz zu referieren und zu bewerten, um so einen Beitrag zur Weiterentwicklung zeitgemäßer Empfehlungen und Warnhinweise in der Johanniskraut-Therapie zu leisten. * Überarbeitetes und geringfügig erweitertes Vortragsmanuskript anlässlich der Jahrestagung der Gesellschaft für Phytotherapie, Bamberg, 15. Juni 2023 Article published online: 30 August 2023 © 2023. Thieme. All rights reserved. Georg Thieme Verlag KG Rüdigerstraße 14, 70469 Stuttgart, Germany

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