Surto de hepatite A associado ao consumo de alimentos e práticas sexuais: estudo caso-controle, Curitiba, Paraná, 2024

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Abstract
RESUMO Objetivo: Identificar fatores associados à infecção por hepatite A em Curitiba, Paraná. Métodos: Trata-se de um estudo caso-controle com indivíduos de idade ≥16 anos, residentes em Curitiba, Paraná, selecionados a partir da base do laboratório municipal. Definimos como casos os indivíduos com sorologia reagente para hepatite A e como controles aqueles com sorologia não reagente, no período de 1/11/2023 a 29/5/2024. Os dados foram coletados por questionário autopreenchível. Realizou-se análise bivariada seguida de regressão logística hierárquica para estimar odds ratio (OR) e respectivos intervalos de confiança de 95% (IC95%). Resultados: Participaram 242 indivíduos (121 casos e 121 controles). Os casos apresentaram maior proporção de indivíduos do sexo masculino (64,5% versus 52,5%), brancos (78,5% vs. 63,8%) e de homens que fazem sexo com homens (HSH) (25,6% vs. 12,4%) quando comparados aos controles. No modelo multivariado ajustado, a infecção por hepatite A manteve associação significativa com o consumo de peixe cru (ORa 2,54; IC95% 1,39; 4,64; p-valor 0,002) e com ser HSH (ORa 2,38; IC95% 1,10; 4,85; p-valor 0,027). A não realização de refeições fora do domicílio apresentou efeito protetor (ORa 0,22; IC95% 0,08; 0,62; p-valor 0,004). Conclusão: No contexto do surto investigado, a infecção por hepatite A esteve associada ao consumo de peixe cru e à identificação como HSH, enquanto não realizar refeições fora do domicílio mostrou-se fator protetor. Esses achados indicam a relevância de medidas de prevenção relacionadas tanto à segurança alimentar quanto a grupos populacionais específicos, especialmente em cenários de surtos urbanos.

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