Factores relacionados a timpanoplastia fallida en el Hospital Universitario de La Samaritana

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Abstract
Introducción: La perforación timpánica es un problema común que puede causar secuelas como hipoacusia e infecciones recurrentes del oído; requiere de intervención quirúrgica, timpanoplastia, para mejorar la audición y otras funciones, siendo la causa más común de fracaso la reperforación. Objetivo: Describir los factores asociados a las fallas de timpanoplastia en el Hospital Universitario de la Samaritana enre Enero 2005 a Diciembre 2012. Diseño: Estudio observacional analítico tipo cohorte histórica. Métodos: Revisión retrospectiva de 177 historias de pacientes sometidos a timpanoplastia primaria; se dividieron los pacientes en éxito y falla, analizando cada una de las variables buscando relación entre ellas. Se aceptó un valor de 0.05 como máximo error tipo I permitido. El análisis estadístico de los datos fue realizado con el software SPSS versión 20 para Windows. Resultados: Se incluyeron 141 historias, se encontró ganancia auditiva media de 14,83; éxito del procedimiento de 53,9% y asociaciones estadísticamente significativas con: Sexo, exposición al humo de leña, estado del oído en el momento del procedimiento, causa de la perforación, tipo de injerto utilizado ylocalización de la perforación. Conclusión: Se encontró un bajo porcentaje de éxito en la timpanoplastia, comparado con la literatura mundial y nacional; según las asociaciones encontradas podemos relacionarlo con reperforación; infección crónica, grandes perforaciones, exposición al humo de leña, localización inferior y a que parte de losprocedimiento fueron realizados por residentes en entrenamiento. Se considera que la modificación de factores en la técnica y los posoperatorios mejorará la tasa de éxito.

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