La incertidumbre de las instituciones psiquiátricas en Colombia tiene aspectos científicos,económicos, de mercado y regulatorios que dificultan la previsión de las decisiones parauna atención adecuada, adaptada a las condiciones cambiantes de la prestación de salud. Lainvestigación exploró cómo será la institución psiquiátrica en el año 2025, con metodologíaDelphi. Hallazgos: Existe gran incertidumbre de cómo adecuar la institución psiquiátrica enel futuro; de acuerdo con los cambios de legislación y las expectativas sociopolíticas en elmomento del estudio. Se prevé la necesidad de educación del equipo profesional, mejoría eninfraestructura e incremento de servicios, incluyendo consulta, hospitalización total y parcial,clínicas específicas y atención comunitaria. La institución ideal luce como un conjunto ampliode servicios desarrollados sobre la base de la prestación actual, asumiendo pacientes agudos ycrónicos. El campo de acción de la clínica psiquiátrica se prevé continuará asumiendo la faltade desarrollo de la atención primaria y de dispositivos comunitarios.