Zusammenfassung. Das Crowned-Dens-Syndrom (CDS) ist eine seltene, unterdiagnostizierte Differenzialdiagnose der akuten Nackenschmerzen. Die Diagnosefindung stellt im klinischen Alltag eine Herausforderung dar aufgrund der Ähnlichkeit der Symptome zu anderen Krankheitsbildern. In Kenntnis dieser Differenzialdiagnose von akuten Nackenschmerzen können bei zielgerichtetem Vorgehen unnötige Untersuchungen und teure Therapieversuche vermieden werden. Mit diesem Artikel möchten wir dazu beitragen, die Kolleginnen und Kollegen entsprechend zu sensibilisieren.