Acil Serviste Akut Karın Ağrısı Yönetimi: Cerrahi Ya Da Cerrahi Olmayan Karın Ağrıları
Open Access
- 5 June 2021
- journal article
- research article
- Published by Online Turk Saglik Bilimleri Dergisi in Online Türk Sağlık Bilimleri Dergisi
- Vol. 6 (2) , 224-235
Abstract
Amaç: Bu çalışmada acil servise (AS) karın ağrısı nedeni ile başvuran hastalarda cerrahi (CNKA) ve cerrahi nedenli olmayan karın ağrılarının (CNOKA) karşılaştırılması amaçlanmıştır. Materyal ve Metod: Bu çalışma prospektif olarak CNKA ve CNOKA olan 200 hasta ile gerçekleştirildi. Hastaların demografik özellikleri, klinik prezantasyonları, laboratuvar analizleri, görüntüleme yöntemleri, konsültasyonlar ve hasta bakım maliyetleri incelenmiştir. Bulgular: Çalışma grubunun ortalama yaşı 50,8±20,1 yıl ve hastaların %52’sinin CNKA’sı olduğu tespit edildi. CNKA olgularda 75 yaş ve üzeri hastaların ilk sırada yer aldığı, fizik muayenede hassasiyet-defans ve rebound birlikteliği ve ortalama 15,27±4,10 bin/UL ile beyaz küre yüksekliği tespit edildi. AS doktorlarınca öykü ve fizik muayene ile değerlendirme sonrasında konulan ön tanıları ve laboratuvar bulguları ile radyolojik görüntüleme yöntemleri sonrasında konulan son tanıların uyum yüzdesinin 71,7 olduğu saptandı. CNKA’lı olgularda, yaşlı hastalarda ve konsültasyon istenenlerde AS kalış süresi ve maliyetin yüksek olduğu saptandı. Sonuç: AS’lere karın ağrısı ile başvuran hastalarda anamnez ve fizik muayene mutlaka yapılmalı, sürecin hızlandırılması ve maliyetlerin azaltılmasına yönelik olarak özellikle CNKA düşünülen hastalarda ileri görüntüleme yöntemleri erken dönemde istenmelidir. Ancak bu sonucu destekleyecek ilave çalışmalar yapılmasına ihtiyaç vardır.Keywords
This publication has 15 references indexed in Scilit:
- C-Reactive Protein and White Blood Cell Count as Triage Test Between Urgent and Nonurgent Conditions in 2961 Patients With Acute Abdominal PainMedicine, 2015
- Guideline for the Diagnostic Pathway in Patients with Acute Abdominal PainDigestive Surgery, 2015
- Imaging strategies for detection of urgent conditions in patients with acute abdominal pain: diagnostic accuracy studyBMJ, 2009
- Optimization of diagnostic imaging use in patients with acute abdominal pain (OPTIMA): Design and rationaleBMC Emergency Medicine, 2007
- Missed and Delayed Diagnoses in the Emergency Department: A Study of Closed Malpractice Claims From 4 Liability InsurersAnnals of Emergency Medicine, 2007
- What clinical and laboratory parameters determine significant intra abdominal pathology for patients assessed in hospital with acute abdominal pain?World Journal of Emergency Surgery, 2007
- Acute Abdominal Pain among Elderly PatientsGerontology, 2006
- Acute Abdominal PainPrimary Care: Clinics in Office Practice, 2006
- Acute abdominal pain in the elderlyAnnals of Emergency Medicine, 1990
- Clinical Presentation of Acute Abdomen: Study of 600 PatientsBMJ, 1972