Saint-Clair Bahls

A depressão é uma doença comum, freqüentemente crônica, recorrente e familiar, cujo início ocorre, muitas vezes, na infância e na adolescência. E a depressão em crianças e adolescentes aparenta estar aumentando e iniciando cada vez mais precocemente, constituindo atualmente uma das principais preocupações de saúde pública. Pela razão de constituir doença grave e que normalmente prediz sua continuação ou recorrência na idade adulta, sua abordagem terapêutica é de extrema importância. O atendimento adequado da depressão em crianças e adolescentes é realizado com uma aproximação multidisciplinar, envolvendo basicamente recursos psicossociais. Neste artigo revisaremos a condição atual das abordagens psicoterapêuticas empregadas no tratamento da depressão na infância e na adolescência.

Ciclos de abuso de cocaína têm ocorrido através do mundo por mais de cem anos. O presente trabalho tem por objetivo colaborar pelo aprofundamento da investigação histórica desse tema. Os autores remontam o uso das folhas de coca, pelos índios da América do Sul, em aproximadamente 500 a.C. No século XIX, a cocaína alcançou os países desenvolvidos da época, e foi introduzida no contexto social e médico. É descrita a trajetória da cocaína no Brasil nos últimos anos, considerando-se o consumo em estudantes de 1º e 2º grau, internações hospitalares e crianças em situação de rua. O uso abusivo por um número crescente de pessoas traz conseqüências assustadoras para a saúde do indivíduo e para a sociedade como um todo. Palavras-chave: abuso de drogas; cocaína; história.

Objetivo: apresentar uma revisão sobre o quadro clínico, a evolução, a comorbidade e o comportamento suicida na depressão em crianças e adolescentes, com o objetivo de contribuir com o esclarecimento desta patologia grave, comum e ainda pouco reconhecida. Fontes dos dados: foram realizados levantamento no sistema Medline no período de 1991 a 2000, e levantamento manual da literatura. Síntese dos dados: o interesse científico pela depressão em crianças e adolescentes é bastante recente, pois até a década de 70 acreditava-se que fosse rara ou inexistente. Os sistemas diagnósticos atuais definem que os sintomas básicos de um episódio depressivo maior são os mesmos em crianças, adolescentes e adultos; entretanto, os pesquisadores destacam a importância do processo de maturação na apresentação sintomatológica da depressão, com características predominantes em cada fase do desenvolvimento. Conclusões: atualmente a depressão maior em crianças e adolescentes é considerada comum, debilitante e recorrente, envolvendo um alto grau de morbidade e mortalidade, representando um sério problema de saúde pública. Objective: this study reviews clinical features, evolution, comorbidity and suicidal behavior in childhood and adolescence depression. Its objective is to provide clear information on this common, severe and not very easily recognized pathology. Sources: literature searches were performed through Medline (1991-2000), with secondary-source follow-up. Summary of the findings: scientific concern about depression in childhood and adolescence is recent and up to the 70's depression was considered rare or inexistent in this period. Current diagnostic systems define as basic features of depression in children and adolescents are the same ones found in adults for major depression episodes; however, researches emphasize the significance of the developmental process in the clinical manifestations, with predominant features in each phase. Conclusions: nowadays, major depression in children and adolescents is understood to be a common, disabling and recurrent disease, with a high level of morbidity and mortality. It is an important public health problem

This study reviews clinical features, evolution, comorbidity and suicidal behavior in childhood and adolescence depression. Its objective is to provide clear information on this common, severe and not very easily recognized pathology.

Atualmente, a depressão em adolescentes é considerada comum, debilitante e recorrente, envolvendo um alto grau de morbidade e mortalidade, representando um sério problema de saúde pública, mesmo sendo bastante recente o interesse científico pela depressão neste período da vida. Os sistemas diagnósticos atuais definem que os sintomas básicos de um episódio depressivo maior são os mesmos em adolescentes e adultos, entretanto, os pesquisadores destacam a importância do processo de maturação na apresentação sintomatológica da depressão, com características predominantes em cada fase do desenvolvimento. Este artigo visa apresentar uma revisão sobre as características clínicas da depressão na adolescência com o objetivo de contribuir com o esclarecimento desta patologia grave, comum e ainda pouco reconhecida.Palavras-chave: depressão; adolescência; características clínicas.

OBJECTIVES: To assess, using the self-report questionnaire Children's Depression Inventory (CDI), the rate of depressive symptoms and its distribution by age and gender, in a sample of students. METHODS: Application of the CDI in 463 students, aged 10 to 17. RESULTS: The total mean score was 13.0 with a standard deviation of 7.0 (median = 12.0), for females the score was 14.4 with a standard deviation of 7.2 (median = 13.0) and for males it was 11.1 with a standard deviation of 6.2 (median = 10.0). Using the cut-off score of 19, 20.3% of the students had important indications of depressive symptoms. The age factor had no significance; however, there was a non-significant trend of increasing rates of depressive symptoms in the ages of 10 to 15 and a decreasing trend in the ages of 16 to 17. There was a statistically significant predominance of females above the cut-off score compared to males (72.3% versus 27.7%), with a ratio of 2.6 females for each male. CONCLUSIONS: These results suggest that adolescent students have a high level of depressive symptoms, with a clear predominance of females over males, and a probable period of onset concentrated between the ages of 12 and 15 years.

Uma visão geral sobre a doença depressiva

É bastante conhecida a relevância da depressão no contexto clínico, costumando causar limitações e prejuízos significativos à pessoa, à família e à sociedade. Seu tratamento vem se ampliando e definindo áreas com recursos terapêuticos sempre mais específicos, tanto nos aspectos biológicos como nos psicológicos, que muitas vezes necessitam ser conjugados para permitir um resultado mais satisfatório. Os tratamentos existentes partem de pressupostos teóricos e também servem para o desenvolvimento de algumas hipóteses etiológicas da patologia. Neste artigo o autor faz uma revisão dos fundamentos biológico e cognitivo na depressão.Palavras-chave: depressão, modelo biológico, modelo cognitivo.