Fabiana Bolela

Objetivo: avaliar o conhecimento e a autoeficácia sobre cuidados paliativos de profissionais de enfermagem antes e depois de uma intervenção educativa. Método: estudo quase experimental, realizado em um hospital de ensino, com profissionais de enfermagem que atendem ao público adulto e idoso. A coleta de dados foi realizada em dois momentos: no primeiro, foram aplicados o questionário sociodemográfico e o instrumento Bonn Palliative Care Knowledge Test, que avalia o conhecimento e a autoeficácia em cuidados paliativos; logo após, ocorreu a intervenção educativa sobre a temática. No segundo momento, após quatro semanas, foi realizada a reaplicação do instrumento que avalia o conhecimento e a autoeficácia. Os dados foram avaliados no programa Statistical Package for the Social Sciences versão 21.0. Resultados: participaram 179 profissionais, com média de idade de 40,17 anos e predominância do sexo feminino. O escore de conhecimento obteve médias mais altas após a intervenção (pré-teste=11,77; pós-teste=15,03) enquanto o da autoeficácia foi em menor escala (pré-teste=3,21; pós-teste=3,38), contudo ambas foram estatisticamente significativas (p<0,01). Conclusão: a intervenção educativa foi eficaz para o ganho de conhecimento e autoeficácia em cuidados paliativos nos profissionais de enfermagem. Os referidos resultados podem subsidiar a elaboração e disseminação das práticas de cuidados paliativos nos serviços de saúde.

Objetivo: evaluar el conocimiento y la autoeficacia de los profesionales de enfermería sobre los cuidados paliativos antes y después de una intervención educativa. Método: estudio cuasiexperimental, realizado en un hospital universitario, con profesionales de enfermería que atienden a adultos y ancianos. La recopilación de datos se realizó en dos momentos: en el primero, se aplicó el cuestionario sociodemográfico y el instrumento Bonn Palliative Care Knowledge Test, que evalúa los conocimientos y la autoeficacia en cuidados paliativos; inmediatamente después, se llevó a cabo la intervención educativa sobre el tema. En un segundo momento, tras cuatro semanas, se volvió a aplicar el instrumento que evalúa los conocimientos y la autoeficacia. Los datos se evaluaron con el programa Statistical Package for the Social Sciences, versión 21.0. Resultados: participaron 179 profesionales, con una edad media de 40,17 años y predominio del sexo femenino. El puntaje de conocimiento obtuvo medias más altas después de la intervención (preprueba=11,77; posprueba=15,03) mientras que el puntaje de autoeficacia fue en una escala menor (preprueba=3,21; posprueba=3,38), aunque ambos fueron estadísticamente significativos (p<0,01). Conclusión: la intervención educativa fue efectiva para adquirir conocimiento y autoeficacia en cuidados paliativos en profesionales de enfermería. Estos resultados pueden apoyar el desarrollo y la difusión de prácticas de cuidados paliativos en los servicios de salud.

Objective: to assess nursing professionals› knowledge and self-efficacy regarding palliative care before and after an educational intervention. Method: a quasi-experimental study conducted in a teaching hospital with nursing professionals who care for adults and the elderly. Data collection was performed at two times: first, a sociodemographic questionnaire and the Bonn Palliative Care Knowledge Test, which assesses knowledge and self-efficacy in palliative care, were administered; immediately afterward, an educational intervention on the topic was conducted. Four weeks later, the instrument that assesses knowledge and self-efficacy was reapplied. The data were analyzed using the Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) version 21.0. Results: 179 professionals participated, with an average age of 40.17 years and a predominance of females. The knowledge score obtained higher averages after the intervention (pre-test=11.77; post-test=15.03), while the self-efficacy score was lower (pre-test=3.21; post-test=3.38), but both were statistically significant (p<0.01). Conclusion: the educational intervention was effective in increasing knowledge and self-efficacy in palliative care among nursing professionals. These results may support the development and dissemination of palliative care practices in health services.

Objetivo: identificar os sentimentos e atitudes dos profissionais de enfermagem diante do processo de morte dos pacientes em Cuidados Paliativos. Método: estudo qualitativo, cuja coleta de dados foi realizada por meio de entrevistas semiestruturadas. Foi realizada análise de conteúdo para a análise dos dados. Resultados: foram entrevistados 14 profissionais de enfermagem, emergindo de suas falas cinco categorias: Empatia como principal atitude frente ao processo ativo de morte de pacientes em cuidados paliativos; Visão da morte como um alívio para o sofrimento do paciente em cuidados paliativos; Promoção do conforto do paciente como principal atitude dos profissionais de enfermagem; Estratégias de manejo dos sentimentos dos profissionais de enfermagem; Desconhecimento e incertezas dos familiares acerca dos cuidados paliativos, como elemento desafiador na assistência a esses pacientes. Considerações finais: A equipe experimenta intensamente os sentimentos e reconhece os desafios diários dos cuidados paliativos, ainda que varie nas estratégias de manejo emocional.

Objetivo: sintetizar o conhecimento sobre a utilização da hipodermóclise nos diversos contextos assistenciais a pacientes em Cuidados Paliativos. Método: trata-se de uma Revisão Integrativa da literatura para avaliar as evidências científicas sobre a utilização da hipodermóclise com pacientes em cuidados paliativos, sendo a busca realizada nas bases de dados eletrônicas LILACS, MEDLINE via PubMed, SciELO, Web of Science, Scopus e Embase. Resultados: foram identificados 383 estudos nas bases de dados, dos quais 199 eram duplicados e foram excluídos. 30 estudos foram lidos na íntegra. Destes, 19 estudos foram excluídos, assim, 11 estudos compuseram a amostra final. Conclusão: a hipodermóclise é um procedimento simples, que pode ser utilizado em pacientes em cuidados paliativos. É uma técnica segura, fácil e com boa aceitabilidade para administração de medicamentos. Dessa forma, faz-se necessária a realização de mais estudos para embasar a prática assistencial dos profissionais de saúde, favorecendo o uso da via subcutânea.

Objetivos: Identificar na literatura nacional e internacional quais as condições clínicas dos pacientes das diversas especialidades médicas encaminhados para a equipe de cuidados paliativos. Métodos: Revisão integrativa realizada nas bases de dados Medical Literature Analysis and Retrieval System Online, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Embase, Scopus, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde e Banco de Dados em Enfermagem. Resultados: Foram incluídos 15 artigos. Os pacientes foram caracterizados, em sua maioria, pelo diagnóstico de câncer, baixa capacidade funcional e alta ocorrência de sintomas, sendo a dor o de maior destaque, seguido da fadiga e dispneia. Considerações finais: Os pacientes são encaminhados para a equipe de cuidados paliativos tardiamente, com múltiplos sintomas e em cuidados de fim de vida.

Objetivo: identificar o perfil sociodemográfico e clínico de pacientes na primeira consulta com a equipe de Cuidados Paliativos. Método: estudo transversal, desenvolvido com pacientes que compareceram à primeira consulta com a equipe de Cuidados Paliativos. Utilizou-se formulário com variáveis sociodemográficas e clínicas, a Escala de Desempenho em Cuidados Paliativos versão 2 e a Escala de Avaliação de Sintomas de Edmonton. Adotaram-se testes não paramétricos de Man-Whitney e Kruskal-Wallis. Resultados: a maioria dos participantes foi do sexo feminino, com idade média de 66,6 anos, com diagnóstico oncológico, que apresentavam metástases e baixo desempenho funcional e que foram submetidos, previamente, a quimioterapia, radioterapia e/ou cirurgia. Conclusão: os pacientes encaminhados para a primeira consulta com a equipe ambulatorial de Cuidados Paliativos caracterizaram-se pela baixa capacidade funcional.

Objetivos: descrever a percepção dos profissionais que atuam na equipe de cuidados paliativos sobre a influência da espiritualidade em seu cotidiano e assistência prestada. Método: estudo qualitativo, descritivo e exploratório, que atendeu aos os critérios do Consolidated Criteria for Reporting Qualitative Research Checklist. A coleta de dados foi realizada por meio de entrevistas semiestruturadas. Para a interpretação dos dados optou-se pela análise temática. Resultados: Foram entrevistados 18 profissionais da equipe multidisciplinar e da análise de suas falas emergiram três categorias, “Religiosidade e espiritualidade confundindo-se na compreensão dos profissionais”; “Sentido ao trabalho dos profissionais que atuam em cuidados paliativos”; “Ações e atitudes que favorecem o desenvolvimento do cuidado espiritual”. Conclusão: a equipe multidisciplinar reconhece que a espiritualidade influencia seu cotidiano de trabalho. Embora tenham sido identificadas diferentes percepções acerca da compreensão do conceito de espiritualidade, identificaram ações que em sua concepção contribuem para a oferta de uma assistência que contemple a dimensão espiritual.

Objetivo: Compreender a percepção dos pacientes com estomia intestinal de eliminação decorrente de câncer colorretal acerca do acesso aos seus direitos. Métodos: Pesquisa qualitativa realizada com seis pacientes em tratamento oncológico de um município da região metropolitana de Belo Horizonte. A estratégia adotada para coleta dos dados foi uma entrevista semiestruturada que teve como referencial teórico a “Declaração dos Direitos dos Ostomizados”, publicado pela International Ostomy Association. Os achados foram analisados e organizados em categorias. Resultados principais: A amostra foi constituída majoritariamente por pacientes com câncer de cólon, do sexo masculino, e ileostomia. Analisou-se a compreensão do acesso aos direitos dessas pessoas em dois núcleos temáticos: “Percepção do paciente com relação aos seus direitos” e “Vivências assistenciais na Rede de Atenção à Saúde”. Considerações Finais: Os discursos enunciam que as pessoas com estomia de eliminação intestinal, apresentam conhecimento deficitário sobre os seus direitos e que a maior carência apresentada por eles foi o acesso à educação em saúde e suporte de profissional qualificado.

Objetivo:este estudo teve como objetivo identificar as percepções de estudantes e docentes universitários da área da saúde sobre a morte e a finitude da vida, após participarem de uma atividade do tipo “Death Café”. Método: pesquisa descritiva, de abordagem clínico-qualitativa, realizada com 17 estudantes universitários e 6 professores em que se empregou a análise de conteúdo como método da análise de dados. Os resultados foram discutidos a partir do referencial da logoterapia. Resultados: emergiram quatro categorias: Qualidade de vida e morte, Morte e transcedentalidade, Preferências de fim de vida e Quebrando tabus. Conclusão: evidenciou-se uma mudança na compreensão dos participantes sobre o sentido da vida e da morte ao final da atividade proposta.