Dalia Elena Romero

A pandemia de covid-19 intensificou o idadismo no Brasil, amplificando estereótipos e discriminações contra a população idosa nos meios de comunicação. Este artigo tem o objetivo de analisar como publicações midiáticas brasileiras representaram e/ou denunciaram o idadismo durante a pandemia, considerando desigualdades de gênero, socioeconômicas e raciais. Foi realizada uma pesquisa exploratória e descritiva, com análise documental de publicações da Plataforma de Ciência de Dados aplicada à Saúde, entre março de 2020 e dezembro de 2022, o que levou a 77 publicações. Foi possível observar que os picos discursivos sobre idadismo acompanharam os períodos de maior gravidade sanitária. O cotidiano (71,4%) e o mercado de trabalho (11,7%) foram os contextos mais frequentes em que isso se deu; 48,1% das publicações tinham caráter crítico ao idadismo. Apenas 26% mencionaram a mulher como alvo, 6,5% abordaram desigualdade racial, e 3% se referiram ao idadismo na comunidade LGBTQIA+. Concluiu-se que o idadismo midiático no Brasil expressa processos históricos e estruturais, exigindo políticas públicas interseccionais e transformação das práticas comunicacionais.

Resumo: O objetivo deste estudo foi analisar fatores associados à dependência funcional (moderada e severa) entre pessoas idosas com deficiências sensoriais ou motoras no Brasil. Trata-se de estudo transversal com dados da Pesquisa Nacional de Saúde de 2019. A amostra incluiu 9.856 pessoas idosas (≥ 60 anos) com deficiência auditiva, visual ou motora. A variável de desfecho foi a dependência funcional, classificada em três níveis: independência, dependência funcional moderada e dependência funcional severa. Foram considerados fatores pessoais e fatores ambientais. Estimativas de prevalência e modelos de regressão logística multinomial, brutos e ajustados, foram estimados, adotando-se a independência como categoria de referência. Entre as pessoas idosas com deficiência, 44,4% viviam de forma independente, 33,6% apresentavam dependência moderada e 22% dependência severa. A dependência funcional (severa ou moderada) mostrou-se mais frequente entre mulheres, pessoas de maior idade e com menor escolaridade. A raça/cor apresentou associação apenas com a dependência funcional severa, com menores chances entre pessoas pardas em comparação às brancas. Entre os fatores ambientais, maiores chances de dependência foram observadas entre aqueles que não ocupavam posição de liderança no domicílio, residentes na Região Nordeste e usuários de tecnologias assistivas. A corresidência, o recebimento de visitas domiciliares de agentes comunitários de saúde e o uso de cuidados regulares de reabilitação estiveram associados especificamente à dependência funcional severa. A elevada proporção de pessoas idosas com deficiência que vivem de forma independente desafia concepções capacitistas sobre envelhecimento. Contudo, as desigualdades observadas indicam que a manutenção da autonomia funcional ainda é condicionada por fatores sociais e ambientais.

This study aimed to analyze factors associated with moderate and severe functional dependence in older adults with sensory or motor disabilities in Brazil. Data from the 2019 Brazilian National Health Survey were used in this cross-sectional study. The sample included 9,856 older adults (aged ≥ 60 years) with hearing, visual, or motor impairment. Functional dependence was chosen as the outcome variable, classified into three levels: independence, moderate functional dependence, and severe functional dependence. Personal and environmental factors were considered in this study. Crude and adjusted prevalence estimates and multinomial logistic regression models were estimated, adopting independence as the reference category. Among the older adults with disabilities, 44.4% lived independently, 33.6% had moderate dependence, and 22% experienced severe dependence. Severe or moderate functional dependence occurred more often in women, older individuals, and those with less schooling. Race/skin-color was only associated with severe functional dependence , with lower odds in Mixed-race individuals than in White ones. Regarding the environmental factors, higher chances of dependence occurred in those who occupied no leadership position in their household, residents of the Brazilian Northeast, and users of assistive technologies. Co-residency, receiving home visits from community health workers, and using regular rehabilitation care were specifically associated with severe functional dependence. The high proportion of older adults with disabilities who live independently challenges ableist conceptions about aging. However, the observed inequalities indicate that social and environmental factors still conditioned the maintenance of functional autonomy.

Resumo Objetivou-se estimar a prevalência de mães que realizaram um controle pré-natal inadequado na Venezuela, identificando a associação de fatores sociodemográficos, econômicos e relativos à assistência pré-natal. A “Encuesta Nacional de Condiciones de Vida” (ENCOVI, 2021) foi utilizada como fonte. A amostra incluiu mulheres residentes na Venezuela que tiveram filhos entre 9 de fevereiro de 2016 e 27 de março de 2020 (n = 2.218). Considerou-se inadequado o controle pré-natal iniciado após o 3º mês de gestação ou com menos de seis consultas ao total. Identificou-se que 36,3% das mães tiveram controle inadequado, sendo 25% iniciando tardiamente e 28% com menos de seis consultas. Na análise ajustada, características associadas foram: ter mais de três filhos, em comparação com quem não tinha outros filhos; estar em situação de extrema pobreza; e baixa escolaridade, com prevalência cerca de duas vezes maior entre mulheres de menor nível educacional. Os achados expõem um dos desfechos invisibilizados da crise humanitária no país, contribuindo para a elucidação do aumento da mortalidade materna e infantil, reforçando a importância do combate à política de desinformação vigente.

Hospitalizations for ambulatory care sensitive conditions (ACSCs) are preventable with adequate primary care (PC). For the elderly population, they are important due to their greater vulnerability to chronic diseases and comorbidities. Objective: to carry out an integrative review of articles on ACSCs in the elderly and their correlation with indicators of access to primary care. The research was carried out on the BVS and PUBMED databases. Inclusion criteria: relationship between ICSAP and PA, publications from 2000 to 2022, analysis of the elderly age group, statistical methods, Portuguese, Spanish or English languages and indexing in peer-reviewed journals. We identified 315 publications and selected 15, 12 of which focused on the elderly population. The South and Southeast regions were the most analyzed, and the year most investigated was 2012. Coverage of the Family Health Strategy was the most commonly used indicator. A reduction in ACSC rates in the elderly was positively correlated with access to PHC. Monitoring ACSCs is an important tool for managing the health of the elderly, with PH playing a strategic role in reducing hospitalizations, minimizing risks and promoting healthy ageing.

Resumo As internações por condições sensíveis à atenção primária (ICSAP) também poderiam ser evitáveis com assistência adequada na atenção primária (AP). Para a população idosa são importantes devido à maior vulnerabilidade a doenças crônicas e comorbidades. Objetivo: realizar revisão integrativa de artigos sobre ICSAP de pessoa idosa e correlação com indicadores de acesso a AP. Pesquisa realizada nas bases BVS e PUBMED. Critérios de inclusão: relação entre ICSAP e AP, publicações de 2000 a 2022, análise da faixa etária idosa, métodos estatísticos, idiomas português, espanhol ou inglês e indexação em revistas com revisão por pares. Identificou-se 315 publicações, selecionando 15, sendo 12 artigos focados na população idosa. Regiões Sul e Sudeste foram as mais analisadas, o ano mais investigado foi 2012. A Cobertura da Estratégia de Saúde da Família foi o indicador mais utilizado. Redução nas taxas de ICSAP em pessoas idosas, correlacionadas positivamente com o acesso à AP. O monitoramento de ICSAP é um importante instrumento para a gestão da saúde da pessoa idosa, com a AP desempenhando um papel estratégico na redução de internações, minimização de riscos e promoção do envelhecimento saudável.

A pandemia de covid-19, com mais de seis milhões de mortes globais, impactou desproporcionalmente grupos desfavorecidos, incluindo a população idosa, que enfrentou aumento nas taxas de mortalidade e isolamento social. Estereótipos e preconceitos contra pessoas idosas se intensificaram, destacando a necessidade de combater o idadismo. O estudo aqui apresentado visa investigar o idadismo na mídia durante a pandemia, utilizando uma revisão integrativa da literatura. Foram analisados 28 artigos selecionados de várias bases de dados, seguindo os critérios PRISMA. Os resultados mostram um aumento na representação negativa da população idosa na mídia, reforçando estereótipos de fragilidade e dependência. A análise de conteúdo foi a metodologia predominante. Deve-se aumentar a conscientização sobre os efeitos prejudiciais do idadismo e investir em pesquisas que auxiliem a produção de políticas públicas para o seu combate.

A autoavaliação de saúde é um indicador de simples captação em inquéritos de saúde, amplamente utilizado em pesquisas para medir aspectos físicos, sociais, mentais e de saúde da população, além de predizer a mortalidade precoce. No caso venezuelano, apenas recentemente começou a se coletar essa informação por meio da Pesquisa Nacional de Condições de Vida (ENCOVI). Nesse contexto, o estudo tem por objetivo analisar os fatores demográficos e socioeconômicos associados à autoavaliação não positiva da saúde entre adultos venezuelanos. Utiliza-se como fonte de dados a ENCOVI 2021 (n = 16.803), cuja amostra é probabilística e estratificada, apresentando perguntas sobre saúde, educação, migração e outros aspectos sociais e econômicos. Foram realizadas análises brutas e ajustadas de razão de prevalência, estimadas por meio de modelos de regressão de Poisson com variância robusta. A prevalência de autoavaliação da saúde regular/ruim entre venezuelanos foi de 17,8%. Os resultados indicaram uma forte associação entre a prevalência do desfecho e a faixa etária, sendo 3,81 vezes maior (IC95%: 3,29-4,41) entre os indivíduos com 60 anos ou mais, em comparação àqueles com idade de 18 a 29 anos. Além disso, os participantes em situação de insegurança alimentar severa apresentaram uma prevalência 2 vezes maior (IC95%: 1,61-2,47) do que aqueles que não enfrentaram nenhum nível de insegurança alimentar. Fatores como pobreza, escolaridade, emigração recente de familiares e sexo também demonstraram influência significativa, mesmo quando analisados independentemente. Os resultados destacam a necessidade de atenção especial à saúde daqueles que enfrentam fome e dos idosos.

Self-rated health is an indicator that can be easily identified in health surveys, widely used to measure physical, social, mental, and health aspects of the population, and predict premature mortality. In Venezuela, this information only began to be collected recently, in the National Survey of Living Conditions (ENCOVI). In this context, our study aims to analyze the demographic and socioeconomic factors associated with non-positive self-rated health among Venezuelan adults. The ENCOVI 2021 (n = 16,803) was used as a data source, assessing a probability stratified sample with questions about health, education, emigration, and other social and economic aspects. Crude and adjusted prevalence ratio analyses were performed using Poisson regression models with robust variance. The prevalence of fair/bad self-rated health among Venezuelans was 17.8%. The results indicated a strong association between outcome prevalence and age group, 3.81 times higher (95%CI: 3.29-4.41) among individuals aged 60 or more when compared to individuals aged 18 to 29 years. Also, participants experiencing severe food insecurity had a prevalence 2 times higher (95%CI: 1.61-2.47) than those who did not have any level of food insecurity. Factors such as poverty, education, recent emigration of family members, and sex also showed a significant influence, also when analyzed independently. The results show that special attention should be dedicated to the health of individuals facing hunger and of the older people.

The objective is to analyze the factors associated with the worsening of the self-rated health (SRH) of Brazilian women who live with elderly people with functional dependence (EFD) during the first wave of COVID-19. ConVid - Behavior Research was used as a data source. For the analysis, the group of women who lived with EFD was compared with those who lived with the elderly without any dependence. Hierarchical prevalence ratio (PR) models were estimated to test the associations between sociodemographic characteristics, changes in income, routine activities and health in the pandemic, with the outcome of worsening SRH. This worsening was more frequent in the group of women living with EFD. After adjusting for hierarchical factors, being black (PR=0.76; 95%CI 0.60-0.96) and having a per capita income lower than minimum wage (PR=0.78; 95%CI 0.64- 0.96) were shown to be protective factors for SRH worsening among EFD co-residents. Indisposition, emergence/worsening of back problems, affected sleep, poor SRH, feeling loneliness and difficulty in carrying out routine activities during the pandemic were positively associated factors. The study demonstrates that living with EFD was associated with a worsening in the health status of Brazilian women during the pandemic, especially among those of higher social status.