In-Bog Lee

본 연구의 목적은, 근관 치료 시 쓰이는 pecking motion을 가장 유사하게 재현할 수 있는 새로운 치아 근관 형성자동화 모사 (automatic root canal shaping simulation) 방법을 개발하고, 이를 이용해 전동 Ni-Ti 파일의 회전 속도와 삽입 속도의 변화가 성형 시간, 수직힘(압축력), screw-in force (인장력) 및 토크에 미치는 영향을 확인하는 것이다. 새로운 근관 형성 자동화 모사는 수직힘과 토크를 파일의 하방/상방 운동(downward/upward)에서 방향 전환의 기준으로 정했으며, negative feedback mechanism으로 작동하여 설정된 근관장까지 완전히 자동화된 근관 형성이 가능했다. 근관 형성에는 2종의 전동 Ni-Ti 파일(ProTaper Gold S2, ProTaper Gold F1, Dentsply Sirona, Johnson City, TN, USA)과 레진 인공 근관 블록(J-shape Endo training resin block, Dentsply Sirona)을 사용했으며, 회전 속도(200, 300, 500 rpm)와 삽입 속도(0.25, 0.5, 1.0 mm/s)를 변화시켰다(n=10). 두 파일은 유사한 경향성을 보였다. 300, 500 rpm의 경우, 동일한 회전 속도에서 삽입 속도가 빠를수록 근관 형성 시간은 짧아지고, 최대 수직힘은 커지며, 최대 screw-in force는 작아지고, 최대 토크는 커지는 경향을 보였다. 또한, 동일한 삽입 속도에서 회전 속도가 빠를수록 근관 형성 시간은 짧아지고, 최대 수직힘은 작아지고, 최대 screw-in force는 커지며, 최대 토크는 작아지는 경향을 보였다. 200 rpm인 경우 삽입 속도가 빠를수록 최대 수직힘은 커지고, 최대 screw-in force는 작아졌으나, 근관 형성 시간과 최대 토크는 일정한 경향성을 보이지 않았다.

본 연구는 복합레진(Filtek^TM Z250)의 다양한 색상과 레진강화형 글라스아이오노머(RMGI)의 광 투과도 및 열 확산도를 측정하고, 이들이 단일층 및 적층 시 광중합 중 온도 변화에 미치는 영향을 평가하였다. 광 투과도는 실시간 측정 장치 또는 광도계를 사용하여 측정하였고, 열 확산도는 온도 조절 장치를 이용해 측정하였다. 단일층 재료의 온도 변화는 비접촉식 적외선 센서를 사용하여 광중합 동안 측정하였으며, 이를 통해 온도-시간 곡선을 얻었다. 적층 재료의 경우에도 동일한 방식으로 온도 변화를 측정하였다. 적층 조합은 Z250/Z250과 RMGI/Z250 A2가 포함되었다. 결과적으로, 복합레진의 색상에 따라 광 투과도는 차이를 보였으나, 열 확산도는 색상 간 차이가 없었으며, RMGI에서 더 낮게 나타났다. RMGI는 단일층 구성에서 복합레진보다 더 큰 온도 상승을 보였다. 적층 시 온도 상승은 재료 및 색상 조합에 따라 달랐다.

본 연구의 목적은 자가접착 레진시멘트를 이용한 섬유강화형 포스트의 근관 내 접착 시, 접착 방법에 따른 접착 계면의 음향방출 특성을 분석하고 push-out 결합 강도 및 접착 분리 양상을 비교하고자 하였다. 발치된 사람의 단일 근관 치아 24개를 근관 충전하고 포스트 공간을 형성한 후, 다음과 같이 8개씩 3개의 그룹으로 나누었다. (1) Group 1: 자가접착 레진시멘트 RelyX Universal Resin Cement만 적용 후 포스트 삽입, (2) Group 2: Scotchbond Universal Plus Adhesive 도포 후 RelyX Universal Resin Cement를 적용하고 포스트 삽입, (3) Group 3: Etchant로 산부식, Scotchbond Universal Plus Adhesive 도포 후, RelyX Universal Resin Cement를 적용하고 포스트 삽입. 광중합 개시부터 2000초 동안 포스트-치아 접착 계면 분리에 의해 발생한 음향방출 신호를 검출하였다. 음향방출 측정을 완료한 치근을 치관부, 중앙부, 치근단으로 나누어 push-out 결합 강도 시험을 시행하였고, 180배 디지털카메라로 접착 분리 양상을 관찰하였다. 평균 음향방출 사상수는 Group 1이 9.13 (10.95), Group 2는 7.25 (4.74), Group 3는 10.13 (11.73)로서 접착 방법에 따른 유의한 차이가 관찰되지 않았다(p>0.05). 광중합 개시 후 4-500초 이내의 초기에 음향방출 사상수가 집중되었고 시간이 흐름에 따라 증가율이 감소하는 양상을 보였다. 접착 방법에 따른 push-out 결합 강도(MPa)는 Group 1이 17.75 (4.89), Group 2는 16.85 (5.38), Group 3는 15.11 (5.57)로서 유의한 차이를 보이지 않았다(p>0.05). 모든 group에서 포스트-레진시멘트 간의 adhesive failure와 mixed type의 분리가 관찰되었다. 결론적으로, RelyX Fiber Post를 치아에 접착할 때 자가접착 레진시멘트인 RelyX Universal Resin Cement를 단독 사용하는 것과 산부식 또는 Scotchbond Universal Plus Adhesive로 치아를 전처리한 후 RelyX Universal Resin Cement를 사용하는 것은 임상적으로 선택적 사용이 가능하다고 할 수 있다.

광중합형 치수복조재는 우수한 조작성과 기계적 강도로 인해 깊은 우식 병소에서 점차 널리 사용되고 있다. 그러나 이들 재료는 조성 및 색상에 따라 중합 깊이와 발열 특성이 달라지며, 이는 임상 결과에 영향을 미칠 수 있다. 본 연구에서는 Theracal LC, Ultra-Blend Plus 두 가지 쉐이드, Vitrebond, Base-It 등 총 다섯 가지 광중합형 치수복조재의 중합 깊이와 중합 중 온도 변화를 평가하였다. 중합 깊이는 4×6 mm (내경, 깊이) 크기의 스테인리스 몰드를 이용하여 측정하였으며, 광중합(1793 mW/cm² , 20초) 동안 비접촉 적외선 센서를 통해 온도 변화를 기록하였다. 일원분산분석(ANOVA) 및 Tukey 사후검정(α=0.05) 결과, 재료 간 유의한 차이가 관찰되었다. Base-It은 가장 깊은 중합 깊이(1.98 mm)를 보였으며, Theracal LC는 가장 얕은 중합 깊이(0.52 mm)를 나타냈다. Ultra-Blend Plus의 Dentin 쉐이드는 가장 높은 온도 상승(18℃), Opaque White 쉐이드는 가장 낮은 온도 상승(14℃)을 보였다. 이러한 결과는 재료 및 쉐이드에 따라 중합 및 열 안전성에 차이가 있음을 시사한다. 중합 깊이가 얕은 재료는 적층 방식으로 적용하는 것이 권장되며, 발열이 큰 재료는 열 손상에 유의해야 한다. 본 연구 결과는 임상에서 치수복조재를 보다 안전하고 효과적으로 선택·조작하는 데 도움이 될 수 있다.

The aim of this study was to investigate the rheological properties and handling characteristics of four brands of injectable calcium hydroxide pastes (Calcipex II, CleaniCal, DiaPaste, Well-Paste). Shear viscosity was measured with a rotational rheometer. A universal mechanics analyzer assembled in the laboratory was used to quantify the force for extrusion and extruded weight of the materials. The apical pressure during injection into an artificial root canal was measured using a pressure sensor. All materials exhibited pseudoplastic behavior. The force for extrusion was highest for DiaPaste, and lowest for CleaniCal, while the extruded weight was lowest for DiaPaste and highest for CleaniCal (p<0.05), indicating a need for caution when using CleaniCal. However, the pressure generated at the apex may vary depending on the shape, and taper of the needle tip, as well as the viscosity of the materials.

The purpose of this study was to develop a new instrument to measure the mechanical properties of rotary endodontic Ni-Ti files (ProTaper Gold F2, ProTaper Ultimate F2, and HyFlex EDM Onefile), and to evaluate the overall utility of the device. The instrument was capable of analyzing the 6-axis force/torque generated by the files during cyclic dynamic movement in a metal curved artificial root canal, and doing automatic cyclic dynamic filing in a resin root canal with a preset vertical force limit by adopting a negative feedback mechanism. By analyzing the 6-axis force/torque, we were able to estimate the position and contact points of the files in the curved root canal. ProTaper Gold showed the highest force/torque in all directions. HyFlex EDM had the highest hysteresis ratio, centering ratio value and NCF (number of cycles to fatigue fracture), while the lowest vertical force.

본 연구의 목적은 압저항 감지 센서를 이용해 새롭게 개발한 저작압 측정 장치를 이용한 저작압의 객관적인 측정과, 이를 통한 치근단 질환의 진단에의 유용성을 평가하는 것이다. 본 장치의 원리는, 압저항 감지 센서에 힘이 가해지면 저항이 감소하고 이를 출력 전압의 형태로 적절한 처리 과정을 거쳐 LCD 모니터에 출력하는 것이다. 장치에 가해지는 힘과 출력값의 관계를 U-Mechanics Analyser (IB Systems, Seoul, Korea)를 이용하여 분석하였다. 치근단 치주염을 가진 치아와 그렇지 않은 반대편 치아의 저작압을 측정하여 비교하였다. 출력값은 힘의 로그함수, 또는 힘은 출력값의 지수함수로 표현되었다. 치근단 치주염을 가진 치아의 저작압이 상대적으로 낮았으며, 저작압 감소율은 18.5 ~ 40.7% 범위였다. 이상의 결과로 미루어 볼 때, 새롭게 개발한 저작압 측정 장치를 이용하여 개개 치아의 저작압을 정량적으로 측정할 수 있으며, 이를 치근단 질환의 진단에 유용하게 사용할 수 있을 것으로 사료된다.

Photopolymerization kinetics affects the curing time, degree of conversion, polymerization shrinkage, and mechanical properties of composites. The aim of this study was to compare three methods (temperature, heat flow, and polymerization shrinkage) for photopolymerization kinetics measurement of composites. The photopolymerization kinetics of four composites (2 packable and 2 flowable) were measured with an LED light for 20 s (radiant emittance: 2,100 mW/cm2). For the two packable composites, photopolymerization kinetics was measured with varying the radiant emittance and exposure time. For each measurement method, peak times were determined as the time when maximum temperature rise, heat flow, and shrinkage rate occurred, respectively. The photopolymerization kinetics differed among the measurement methods. The photopolymerization kinetics of composites changed as the radiant emittance and composite type varied. In clinical practice and research on the composite restoration, the kinetics should be considered comprehensively with the complementary use of various measurement methods.

This study investigated the effect of translucency and absorbance of conventional (FiltekTM-Z350-XT) and bulk-fill (Tetric®-N-Ceram) composites on temperature change during photopolymerization, using a non-contact infrared sensor. Three shades from each composite were selected to prepare disk-shaped specimens (n=3), which then photopolymerized with LED-light for 20 s. A second light exposure was performed on the photopolymerized specimens. The first peak temperature rise during composite photopolymerization (ΔTtotal), second peak temperature rise by the light (ΔTlight), and net peak temperature rise by composite curing heat (ΔTcomposite) were obtained from the temperature change vs. time curve. The changes in ΔTtotal and ΔTlight with varying the composite shade were greater than those in ΔTcomposite. The conventional composite showed higher ΔTtotal and ΔTlight than bulk-fill composite. ΔTtotal and ΔTlight increased as translucency parameter decreased, and absorbance increased. The potential risk for heat-induced pulpal damage should be considered when selecting a composite shade, especially for deep cavities.

본 연구의 목적은 칼슘실리케이트 계열 재료로 치근단 역충전 시 재료의 혈액 접촉과 치아 동요도가 재료의 체적 변화에 미치는 영향을 micro-CT를 이용하여 분석하는 것이다. 3종의 칼슘실리케이트 계열 재료(ProRoot MTA, Biodentine, RetroMTA)를 치근단 역충전에 사용하였다. 발치된 사람의 상하악 소구치 72개를 근관 충전하고 치근단 3 mm를 절제한 후 3 mm 깊이의 치근단 와동형성을 시행하였다. 3종의 칼슘실리케이트 계열 재료로 치근단 역충전을 시행하고 각 시편을 37 ℃ 배양기에서 5일 동안 생리식염수 또는 혈액에 침적시켰다(n=8). 동요도 재현을 위해 치아 시편을 저작 재현기에 고정하고 30 N으로 20,000회 교합을 시킨 후 생리식염수에 침적시켰다(n=8). Micro-CT 스캔은 치근단 역충전을 시행한 직후 시행하고, 저장매체 노출 및 동요도 재현 이후에 다시 한번 시행하였다. 첫 번째 스캔과 두 번째 스캔시 산출한 체적의 차이를 계산하여 치근단 역충전 재료의 total volume loss (%)를 구하였다. 동요도 재현 실험군의 경우 치근단에서 1 mm 떨어진 부위 까지의 volume loss (%; apical volume loss)를 계산하였다. 치근단 역충전 재료를 생리식염수 또는 혈액에 노출 시 total volume loss는 두 경우 모두에서 Biodentine이 다른 재료에 비해 컸다(p0.05). ProRoot MTA는 혈액과 접촉한 경우에 생리식염수와 접촉한 경우보다 total volume loss가 더 작았다(p0.05). 치아 동요도를 재현했을 때 apical volume loss는 Biodentine이 RetroMTA에 비하여 유의하게 컸다(p0.05). 결론적으로 칼슘실리케이트 계열 재료로 치근단 역충전 시행 시, 혈액과 직접 접촉 또는 치아의 동요도가 발생할 가능성이 있는 의도적 치아 재식술 상황에서는 ProRoot MTA 또는 RetroMTA의 사용을 추천할 만하다.