Loïc Epelboin

Background: Oropouche virus (OROV), an Orthobunyavirus endemic to Latin America, has recently emerged as a pathogen of concern in pregnancy following reports of vertical transmission, fetal demise, congenital anomalies, and neonatal disease. The unprecedented 2023–2025 outbreaks in Latin America have expanded the geographic distribution of OROV and renewed concerns regarding its potential as an emerging human teratogen. Methods: We conducted a narrative comprehensive review of the literature focusing on epidemiology, maternal–fetal transmission, placental infection, experimental models, fetal and neonatal outcomes, and comparisons with other congenital arboviral infections. Results: Increasing evidence supports the ability of OROV to infect the placenta, cross the maternal–fetal interface, and invade fetal tissues. Human cases have documented miscarriage, stillbirth, fetal demise, microcephaly, ventriculomegaly, cerebral atrophy, corpus callosum abnormalities, posterior fossa defects, arthrogryposis, and neonatal death following maternal infection. Viral RNA and OROV-specific antibodies have been detected in placental, fetal, and neonatal samples, providing direct evidence of congenital infection. Experimental studies using trophoblast cultures, placental organoids, neural progenitor cells, brain organoids, and animal models have confirmed placental susceptibility, vertical transmission, fetal neurotropism, and disruption of neurodevelopment. The congenital phenotype shares important similarities with congenital Zika syndrome and other neurotropic arboviral infections. Conclusions: OROV is newly and increasingly recognized as a vertically transmissible neurotropic arbovirus with potential teratogenic effects. Although biological plausibility is supported by converging clinical and experimental findings, prospective epidemiological studies are urgently needed to quantify risks, identify determinants of fetal injury, and define long-term outcomes among affected children.

Background: In French Guiana, several cases of polycystic neotropical echinococcosis caused by Echinococcus vogeli have been reported. Definitive hosts (the bush dog, Speothos venaticus, considered the main definitive host) and intermediate hosts (mainly the paca, Cuniculus paca, commonly hunted for its meat in the Amazon) are present in the region and participate in the parasite wild life cycle. To investigate potential transmission pathways, a field study was conducted in Amerindian communities along the Upper Maroni River, at the border between French Guiana and Suriname combining a household survey and the collection of domestic dog fecal samples.Methods: We conducted a two-phase study. First, a household survey was used to assess exposure-related practices, including dog ownership, feeding habits, hunting activities, and paca consumption. In parallel, canine fecal samples collected during two field missions in 2022 and 2024 were analyzed by real-time PCR targeting E. vogeli, E. granulosus, Toxocara spp., and cestodes, with sequencing confirmation when appropriate.Results: Sixty-two households were surveyed, representing 391 individuals, including children. Dog ownership was reported by 69% of households, and 60% reported hunting practices. Overall, 44% reported that their domestic dogs consumed paca more than once per year, and 48% reported human consumption of paca at a similar frequency. A total of 150 fecal samples were analyzed across five villages, of which 145 (97%) originated from domestic dogs. No samples tested positive for E. vogeli, while 11 were positive for other cestodes (7%), including Dipylidium caninum (n=4) and 11 for Toxocara spp. (7%).Conclusion: These findings suggest that canine infection, if present, occurs at a very low level, although survey data indicate substantial exposure to potential risk factors. Integrated eco-epidemiological approaches combining wildlife, domestic animal, and environmental sampling are needed to better elucidate transmission pathways of neotropical echinococcosis in Amazonian settings.

Hantavirus infections are rare in travellers and can cause severe disease. In this review of travel- and migration-associated infections reported to the GeoSentinel global surveillance network, 17 cases were identified from 2002 to 2025. New and Old World hantavirus infections were uncommon among returned travellers, but the 2026 cruise ship-associated Andes virus outbreak highlights the importance of early recognition in travellers.

Although treatment is recommended for all people living with HIV, not all individuals in the French Guiana cohort were receiving antiretroviral therapy (AR

Parmi les nombreuses pathologies infectieuses dignes d’intérêt en Guyane, deux d’entre elles, deux zoonoses, ont connu récemment un regain d’intérêt conduisant en quelques années à améliorer nettement leur connaissance, mais également découvrir des particularités épidémiologiques inattendues qui nous ont amené à nous poser la question de leur caractère émergent ou réémergent. Bien que cosmopolite et à tropisme tropical, la leptospirose n’a que peu été décrite en Guyane et sur le bouclier des Guyanes. La littérature repose sur des cas cliniques ou série de cas anciens, la dernière publication remontant à 1995. Sont présentées ici plusieurs études qui ont permis d’en savoir un peu plus sur cette infection bactérienne : revue exhaustive de la littérature, étude rétrospective des rapports du CNR, étude rétrospective multicentrique sur les leptospiroses prises en charge en Guyane entre 2007 et 2014, avec analyse de ses déterminants, démographiques, écologiques, cliniques, séro-épidémiologique, comparaison de ses formes graves à celles d’Afrique du Nord. Bien que sa présence ait été identifiée dès les années 50 en Guyane, la fièvre Q ou infection à Coxiella burnetii, n’avait suscité localement aucun intérêt jusqu’à la fin des années 1990. Le travail ici présente la progression des connaissances sur cette infection bactérienne, également cosmopolite, mais avec des spécificités locales tout à fait inédites. Au fil des découvertes sur cette bactérie à la sauce guyanaise, nous présenterons la contribution de notre équipe à la progression du savoir sur cette pathologie et l’apport de réponses amenant tout autant de nouvelles. Ainsi les réflexions portent autour de ce génotype si particulier, le MST17, trouvé exclusivement en Guyane, qui entraine l’incidence la plus élevée au monde de la fièvre Q, une prévalence élevée parmi les pneumopathies retrouvée nulle ailleurs. En outre, le cycle épidémiologique de la bactérie, habituellement fondé sur le bétail, semble ici suivre un tout autre chemin et trouver son réservoir dans la faune sauvage. L’on s’interroge également sur le contraste entre le problème de santé publique majeur que cette maladie représente en Guyane et le caractère tout juste anecdotique dans le reste de l’Amérique latine.Finalement, bien que ces deux zoonoses puissent être qualifiées de « maladies nouvelles » en Guyane, il s’agit probablement pour la leptospirose d’une augmentation récente du nombre de cas lié à l’amélioration des techniques diagnostiques et à la sensibilisation des médecins à cette maladie, tandis que la fièvre Q semble présenter un véritable profil émergent, avec augmentation récente de son incidence, et de nombreuses inconnues lié à un génotype très particulier.Plusieurs questions concernant ces deux infections restent encore sans réponse, et le travail est immense pour mieux comprendre les enjeux de ces deux maladies, tant à l’échelle de la Guyane qu’à celle du continent latino-américain.

De nouvelles espèces de Borrelia, Rickettsia et Anaplasma ont été récemment détectées chez des tiques en Guyane, et une nouvelle espèce d’Anaplasma a été découverte chez un homme. Des génovariants spécifiques d’Anaplasma et d’Ehrlichia ont également été détectés avec un cycle sylvatique propre en forêt amazonienne guyanaise. Nous rapportons le cas d’un patient ayant présenté de la fièvre, des myalgies, une éruption cutanée et des escarres d’inoculation après avoir subi des dizaines de morsures de tiques lors d’une randonnée en forêt amazonienne profonde. Les résultats biologiques retrouvaient une lymphopénie, une polynucléose neutrophile, une cytolyse et une cholestase hépatiques, ainsi qu’une protéine C-réactive à 78 mg/l. Les sérologies VIH, hépatites A, B, C et E, cytomégalovirus, syphilis, fièvre Q étaient négatives. L’antigène NS1, les PCR dengue et leptospirose étaient également négatifs. La biopsie cutanée d’une papule ulcéro-croûteuse de la jambe retrouvait un infiltrat inflammatoire dermique polymorphe avec un bacille Gram-négatif intramacrophagique. Les PCR sanguines pour Anaplasma phagocytophilum, Borrelia, Rickettsia et Babesia étaient négatives. Les sérologies étaient négatives pour Rickettsia conorii et R. typhi, mais positives pour A. phagocytophilum avec des IgM faiblement positives et des IgG positives, confirmées en sérologie de contrôle. Le patient s’est amélioré grâce à un traitement par doxycycline. Les nouvelles espèces d’Anaplasma et d’Ehrlichia détectées en forêt amazonienne guyanaise présentent des caractéristiques différentes des autres espèces de l’hémisphère Nord et sont difficiles à diagnostiquer avec des outils moléculaires non conçus pour détecter des agents pathogènes différents des espèces connues. Même si non prouvée par biologie moléculaire, cette observation peut être une anaplasmose ou une autre infection du groupe des Rickettsiales. Elle rappelle que l’on sait peu du potentiel des maladies vectorielles à tiques en Guyane. Dans ce contexte, les recommandations de protection antivectorielle doivent s’étendre aux tiques.