Anna Cláudia Yokoyama dos Anjos

O profissional enfermeiro que atua no setor de oncologia está sujeito ao risco ocupacional, com probabilidade de sofrer algum dano durante suas atividades laborais. O objetivo foi conhecer os fatores associados e possíveis repercussões consequentes do ato de cuidar que podem causar danos ou afetar a saúde física, psicoemocional e familiar dos trabalhadores enfermeiros, durante a assistência ao paciente oncológico. Metodologia: pesquisa prospectiva, exploratória, descritiva, de abordagem qualiquantitativa, realizada em um Hospital Público universitário, que atende à cidade de Uberlândia-MG e região. Pesquisaram-se 11 enfermeiros na assistência direta ao paciente oncológico. O instrumento de coleta de dados foi com questões referentes ao aspecto sociodemográfico, condição física dos participantes apresentadas em Tabelas. A entrevista constou de seis perguntas com respostas dissertativas, transcritas, tabuladas e analisadas à luz do método do Discurso do Sujeito Coletivo. Resultados: A predominância de enfermeiros foi do sexo feminino (91%); enfermeiros graduados (73%); tempo de exercício na Enfermagem entre 15 e 22 anos (27%). Estado de saúde: 73% não apresentam sintomas patológicos; 27% apresentam problemas físicos e emocionais; 27,5% não possuem sintomas; 27,5% apresentam estresse e os demais possuem sintomas variados, tendo-se assim, a maioria dos participantes com um tipo de sintoma psíquico e físico, como estresse, depressão, dores físicas, cefaleias e tonturas resultantes dos fatores emocionais. Considerações finais: é mister observar a sintomatologia dos enfermeiros desde o início para que não se agrave quando alcança uma fase exaustiva, pois os desgastes têm início sem que sejam percebidos em sua possível gravidade. O estudo demonstrou as repercussões do cuidar e quais as consequências físicas e psicoemocionais nos sujeitos envolvidos.

RESUMO O estudo investigou as motivações e implicações do trabalho voluntário no contexto do tratamento de pacientes oncológicos, bem como as repercussões dessa prática no autocuidado dos voluntários. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, realizada em um hospital universitário de Minas Gerais com seis voluntários atuantes no setor de oncologia. Foram utilizadas entrevistas semiestruturadas, observações participantes e registros em diário de campo. Os resultados revelam que as motivações para o voluntariado são diversas, envolvendo: Gratidão a Deus e experiências pessoais com o câncer; Desejo de se sentir útil, preencher o tempo livre; Busca por bem-estar emocional e melhoria da saúde mental; Espiritualidade e religiosidade como pilares de engajamento; Ressignificação da vida, autoconhecimento e empatia. Quanto ao autocuidado, o estudo mostrou que a maioria dos voluntários relatou melhoras na saúde mental e espiritualidade. No entanto, poucos apontaram mudanças concretas em hábitos de saúde física. Alguns passaram a realizar exames com mais frequência e se tornaram mais atentos à alimentação e ao bem-estar geral, motivados pelo contato com pacientes oncológicos. Considera-se que o trabalho voluntário no contexto da oncologia é uma via de mão dupla: promove benefícios significativos tanto aos pacientes quanto aos próprios voluntários, que encontram propósito, identidade, e desenvolvimento pessoal através do ato de cuidar. PALAVRAS-CHAVE: Oncologia; Trabalho Voluntário; Autocuidado.

Resumo A disponibilidade pública de currículos e dados sobre projetos de pesquisa está oferecendo um novo campo para análise de relações entre pesquisadores e o uso de redes é uma ferramenta adequada para esse fim. No entanto, poucos estudos ainda têm analisado cursos de graduação em Enfermagem que não estão associadas a programas de pós-graduação em Enfermagem. Este estudo avaliou redes de intenção de pesquisa entre professores permanentes de um curso de graduação em Enfermagem de uma instituição brasileira, federal e pública, com base em grupos de pesquisa registrados no Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (conhecido como CNPq) e projetos de pesquisa registrados na Plataforma Lattes. Os grupos de pesquisa e currículos de todos os professores (ativos ou aposentados) foram acessados e avaliado como esses professores interagem por diferentes redes de interação, de acordo com a intenção da pesquisa, baseada em diferentes relações como as entre professores, áreas e instituições. Observou-se redes não estruturadas, com atores sem conexão, presença de vínculos "negligenciados" e possíveis registros inativos relacionados à formação acadêmica. As nuvens de palavras também mostraram que as palavras usadas na maioria das vezes são pouco informativas sobre as temáticas de pesquisa. O uso de redes foi eficaz na interpretação das interações relacionadas à intenção de pesquisa quando aplicada a um curso de graduação, destacando muitos padrões de comportamento do grupo e se apresentou como uma ferramenta eficaz para planejar e compreender as intenções de pesquisa em uma unidade de ensino.

Objective: To evaluate the Nursing workload of pediatric patients and the predominant type of care in patients admitted to a pediatric emergency room (ER) and a pediatric ward of a high complexity public teaching hospital and its temporal oscillation in the pediatric ER. Methodology: This is an analytical, quantitative, and longitudinal research. The analysis was performed from a secondary database, of a public nature, concerning the Nursing workload demanded by pediatric patients in the years 2013 and 2019. The hospital sectors analyzed were pediatric ER and pediatric ward of a high complexity university hospital in the interior of Minas Gerais state, Brazil. Results: The predominant type of care in both sectors was Intermediate Care. The average Pediatric Patient Classification System score in the pediatric ER was 19.92 and in the pediatric ward was 20.11 points. For the pediatric ER there was no temporal variation in the type of care. The care area of least complexity and that received the highest prevalence of score one was “Support Network” and “Participation of the Accompanying Person” reinforcing the role of the mother or companion in pediatrics. The types of care were dependent on the type of sector studied (p = 0.002) but showed small differences in prevalence. Conclusion: The predominant type of care was Intermediate Care in the pediatric ER and pediatric ward, the profile of each sector interfered with the workload of the nursing team, but no temporal oscillation of the workload was observed in pediatric ER.

OBJETIVO: Avaliar a evolução da qualidade de vida (QV) e da autoestima de mulheres submetidas à cirurgia oncológica mamária em tratamento fisioterapêutico.MÉTODOS: Estudo longitudinal quantitativo que analisou a condição socioeconômica por um questionário sociodemográfico; autoestima pela Escala de Autoestima de Rosenberg; e, QV pelos questionários EORTC QLQ-C30/QLQ BR-23 de mulheres submetidas à cirurgia oncológica mamária antes e após quatro meses de tratamento fisioterapêutico. As análises descritivas foram calculadas por média e desvio padrão, e a normalidade dos dados verificada pelo método de Kolmogorov-Smirnov.RESULTADOS: A amostra foi composta por 15 mulheres com média de idade de 57 anos, submetidas à cirurgia conservadora e radical, tratadas com quimioterapia, radioterapia e/ou hormonioterapia, e com tempo médio entre diagnóstico e cirurgia de 6,4 meses. Das facetas avaliadas pelos questionários de QV, após 4 meses de tratamento fisioterapêutico, houve aumento na fadiga (p=0,041), constipação (p=0,040) e função sexual (p=0,049), ao passo que a autoestima não apresentou diferença relevante (p=0,319). Quanto às correlações existentes, as principais foram entre autoestima e fadiga (p=0,008; r=-0,881) e tempo de diagnóstico e cirurgia (p=0,033; r=-0,792).CONCLUSÕES: Mulheres em acompanhamento pós-cirurgia oncológica mamária apresentaram melhora na QV quanto aos domínios fadiga, constipação, função global e função sexual, ao passo que houve piora nos domínios de perspectivas de futuro e dificuldade financeira. Contudo, a autoestima não sofreu alterações após 4 meses, possuindo forte correlação com domínios da QV e tempo entre diagnóstico e cirurgia, sugerindo necessidade da abordagem multidisciplinar e ágil no câncer de mama.

Introdução: O câncer de mama tem-se destacado como a neoplasia de maior incidência na Região Sudeste do Brasil. Na quimioterapia, que é a modalidade terapêutica mais utilizada para essa doença, os pacientes oncológicos podem apresentar diversas reações, assim, na tentativa de minimizar esses efeitos, buscam por estratégias não farmacológicas. Destacam-se duas estratégias de enfrentamento, a esperança e a religiosidade, as quais tem promovido resultados positivos e benéficos para pacientes em tratamento oncológico. Objetivo: Avaliar os níveis de religiosidade e esperança e analisar as relações presentes em mulheres com câncer de mama submetidas a quimioterapia. Método: Pesquisa quantitativa, com a aplicação de questionário sociodemográfico, da escala de esperança de Herth (EEH) e da escala de religiosidade da Universidade Duke (DUREL). Resultados: Participaram desta pesquisa 41 mulheres, com idade média de 53,61±11,8 anos. O escore mediano obtido na EEH foi de 39 (±9) e a variação foi de 32 a 48 pontos. O escore mediano da religiosidade organizacional foi de 5 (±2) e a variação obtida de 1 a 6 pontos. O escore mediano da religiosidade intrínseca foi de 15 (±1) e a variação obtida de 9 a 15 pontos. Na amostra da pesquisa, podem-se identificar o alto escore e a homogeneidade nas respostas. Conclusão: A esperança e a religiosidade de pacientes com câncer de mama não apresentaram correlação positiva entre si. No entanto, foram encontrados altos níveis de esperança e de religiosidade nas pacientes entrevistadas, o que demonstra a busca por terapêuticas não farmacológicas para o enfrentamento da doença.

Introdução: Conhecer os tipos de cuidado e a carga de trabalho e sua oscilação no tempo em prontos-socorros de alta complexidade e seus determinantes são essenciais na gestão do cuidado. Apesar disto há uma escassez desses dados na literatura. Objetivo: Avaliar a carga de trabalho em Enfermagem de pacientes adultos internados em 2013 e 2019 em diferentes setores de um pronto-socorro de um hospital de ensino de alta complexidade e porta aberta. Metodologia: Foram avaliados os tipos de cuidados, o grau de complexidade e os escores do instrumento do Sistema de Classificação de Pacientes de Santos para os pacientes adultos internados no pronto-socorro em função da subunidade. Resultados: O tipo de cuidado foi dependente do ano de amostragem para o Pronto-socorro Geral predominando alta-dependência (X2 = 11,43; g.l. = 4; p = 0,022) e para a Sala de Emergência Clínica predominando o intensivo (G = 15,45; g.l. = 4; p = 0,004); enquanto não foi dependente para o a internação Clínico-Cirúrgica predominando o intermediário (G = 1,11; g.l. = 4; p = 0,892). O tipo de cuidado oscilou entre as subunidades e refletiu a assistência prestada nestas, evidenciado quando avaliados o grau de complexidade do cuidado em cada subunidade. Discussão e Conclusão: Os resultados demonstraram a necessidade de avaliação de cada subunidade do pronto-socorro independentemente e no tempo, já que apresentaram diferentes perfis de carga de trabalho. Sendo isso um reflexo da especialização, estrutura organizacional e administrativa do pronto-socorro em unidades de alta complexidade; com forte impacto na segurança do paciente.

Conhecer a percepção de cuidadores domiciliares sobre as relações entre o trabalho e sua saúde. Estudo exploratório com metodologia qualitativa envolvendo vinte e três cuidadores de município do interior de Minas Gerais. A análise de conteúdo temática norteou o tratamento das entrevistas semiestruturadas. Duas categorias temáticas foram construídas: “Sobrecarga de trabalho” e “Rede de apoio”. O cuidado é desempenhado, na maioria das vezes, por mulheres. O cuidador familiar relatou sobrecarga superior ao do cuidador contratado. As dimensões físicas, psíquicas e emocionais da sobrecarga de trabalho foram abordadas pelos participantes e relacionadas à ausência de atividades de lazer, recreação e autocuidado. Grupos religiosos, familiares e a unidade básica de saúde foram referidos como rede de apoio. As equipes de saúde da atenção básica podem desempenhar papel estratégico na promoção da saúde deste trabalhador e no fortalecimento de redes de apoio. Descritores: Cuidadores, Saúde do Trabalhador, Serviços de Assistência Domiciliar. Household caregivers: work overload and support network : To know the perception of home caregivers about the relationship between work and their health. Exploratory study with qualitative methodology involving twenty-three caregivers from a municipality in the interior of Minas Gerais. Thematic content analysis guided the treatment of semi-structured interviews. Two thematic categories were built: “Work overload” and “Support network”. Care is performed, in most cases, by women. The family caregiver reported a higher burden than the hired caregiver. The physical, psychological and emotional dimensions of work overload were addressed by the participants and related to the absence of leisure, recreation and self-care activities. Religious groups, family members and the basic health unit were referred to as a support network. Primary care health teams can play a strategic role in promoting the health of this worker and in strengthening support networks. Descriptors: Caregivers, Occupational Health, Home Care Services. Cuidadores del hogar: sobrecarga de trabajo y red de apoyo Resumen: Conocer la percepción de los cuidadores domiciliarios sobre la relación entre el trabajo y su salud. Estudio exploratorio con metodología cualitativa que involucró a veintitrés cuidadores de un municipio del interior de Minas Gerais. El análisis de contenido temático orientó el tratamiento de las entrevistas semiestructuradas. Se construyeron dos categorías temáticas: “Sobrecarga de trabajo” y “Red de apoyo”. La atención la realizan, en la mayoría de los casos, mujeres. El cuidador familiar reportó una carga mayor que el cuidador contratado. Las dimensiones físicas, psicológicas y emocionales de la sobrecarga laboral fueron abordadas por los participantes y relacionadas con la ausencia de actividades de ocio, recreación y autocuidado. Los grupos religiosos, los familiares y la unidad básica de salud se denominaron red de apoyo. Los equipos de salud de atención primaria pueden jugar un papel estratégico en la promoción de la salud de este trabajador y en el fortalecimiento de las redes de apoyo.Descriptores: Cuidadores, Salud Laboral, Servicios de Atención de Salud a Domicilio.

Objective. To understand grieves and struggles of family caregivers providing care for bedridden elderly patients affected by chronic degenerative diseases. Methods. This cross-sectional study was developed following the guidelines of the clinical-qualitative method. The sample was composed of 10 female family caregivers of bedridden elderly patients affected by chronic degenerative diseases in a city in the interior of Minas Gerais, Brazil. The sample size was determined by data saturation. The instruments used included semi-structured interviews and a field diary. The audio-recorded interviews were transcribed verbatim and submitted to content analysis. The field diary provided contributions to the organization of categories, conferring a more accurate context. Results. The participants experienced two types of grief, one for the loss of a “healthy family member” and the other for the “announced death” of this person. Additionally, the participants faced two main struggles: overcoming (objective and subjective) fatigue and becoming fully capable of performing their roles. Conclusion. The family caregivers of bedridden elderly patients affected by chronic degenerative diseases experience grieves and struggles that should be taken into account from the beginning of the care process through mental health actions intended to meet their needs.

Objetivo: Descrever os fatores coadjuvantes para ocorrência da fadiga secundária à quimioterapia e os recursos do conhecimento cultural, utilizados para seu alívio. Método: Estudo prospectivo, misto, realizado com 47 mulheres com câncer de mama e fadiga, em um hospital universitário. Foram analisadas as respostas das questões abertas da Escala de Fadiga de Piper Revisada, que foram submetidas à Análise de Conteúdo. Resultados: Como causas para a fadiga foram descritas seis categorias: medo e preocupação; quimioterapia; estado emocional/psicológico; desajustes no relacionamento familiar; alteração na autoimagem; esforço físico/atividades diárias. Cinco categorias foram apontadas como recursos para alívio: buscar a Deus; banho; repouso; medidas de distração; chorar. Considerações finais: Diante da subvalorização das queixas, relacionadas à fadiga, pelos profissionais, as mulheres passam a buscar por estratégias de alívio no conhecimento cultural. A valorização dos saberes é essencial para definição de condutas efetivas, que possibilitem melhoria da qualidade de vida e redução dos efeitos negativos da fadiga.