José Elías Cabrejo Paredes

Health crises hinder the provision of intensive care for critical obstetric conditions such as preeclampsia and eclampsia, where timely decision making and system capacity directly impact maternal and fetal outcomes. This study compared the clinical and epidemiological profile and care processes in the ICU for cases of preeclampsia and eclampsia before and during the COVID-19 health crisis in Alto Amazonas, Loreto (Peru), using a comparative mixed-method approach. Quantitative data were obtained from ICU medical records for two periods (2015–2019 and 2020–2022). Categorical variables were compared using exact methods (Fisher’s exact test for 2 × 2 tables and exact procedures for scatter tables with multiple categories), and continuous variables were compared using nonparametric tests where appropriate. The most notable change was an increase in the frequency of cesarean sections during the health crisis, which should be interpreted with caution given the small sample size and potential changes in admission criteria and system limitations. Other clinical indicators and discharge status showed no clear evidence of substantial differences between the periods. Qualitative findings highlighted systemic limitations affecting continuity of care, particularly those related to timely access to safe blood products and referral pathways. These results align with SDG 3 (Good Health and Well-being) and support strengthening preparedness, referral coordination, and the availability of essential resources to protect maternal health during large-scale emergencies.

Health crises represent a challenge in the care of critical conditions such as pre-eclampsia, which puts maternal-fetal life at risk. During the pandemic, ICU response capacity was compromised, requiring adjustments in clinical protocols to ensure safe and effective care. This study aimed to compare the clinical and epidemiological profile of preeclamp-sia-eclampsia in ICU patients before and during the health crisis in Alto Amazonas, Lore-to, between 2015 and 2022, identifying significant changes and areas of improvement for future public health emergencies. A mixed approach with a comparative and cross-sectional design was employed. The sample included patients diagnosed with pre-eclampsia, selected under inclusion criteria and analyzed using the Mann-Whitney U test and Wilcoxon's W test. The results revealed an increase in the frequency of cesarean sections during the pandemic (93.3% vs. 24.2% before the crisis; p< 0.001), reflecting changes in obstetric protocols. Likewise, obstetric history showed significant differences (p=0.033), while disease severity and condition at discharge did not show substantial vari-ations (p>0.05). In the qualitative analysis, the specialists pointed out limitations in access to safe blood and referral protocols. These findings are linked to SDG 3: Health and Well-being, highlighting the need to strengthen the system's response capacity.

La diabetes mellitus (DM) es una de las enfermedades metabólicas crónicas más prevalente en el mundo y constituye un problema de salud pública creciente de causas múltiples caracterizado por la hiperglucemia crónica asociada a alteraciones en el metabolismo de hidratos de carbono, proteínas y grasas, que se producen como consecuencia de defectos en la secreción de insulina. Además, teniendo en cuenta que las plantas medicinales han sido siempre fuente de sustancias farmacológicamente activas y de interés terapéutico, formando parte de la composición de productos para la medicina tradicional y moderna, alimentos y suplementos nutracéuticos. Este libro persigue la hipótesis de si el extracto acuoso liofilizado del fruto de Azadirachta Indica A. Juss, “Neem”, tiene efecto hipoglucemiante producida en Rattus rattus Var Albinus.

Introduction: Excess body weight affects the quality of life of millions of young people around the world. Objective: To determine the factors associated with the prevalence of overweight and obesity in university students during COVID-19, from October to December 2020. Methods: Analytical, cross-sectional research with non-experimental design. There was a population of 325 students of the professional career of medical technology and a sample of 169 students of both sexes. Body mass index and waist circumference diameter were used to calculate overweight and obesity. The associated factors were determined by means of a survey validated by expert judgment. Results: 49.1% of the students were overweight or obese, with females being the most affected. Of overweight or obese students, 59.0% were at high risk of abdominal obesity. According to eating habits, 97.6% of young people ate three or more meals per day, 81.9% consumed foods rich in carbohydrates and 54.2% consumed junk food 1 -2 times per week. In relation to sedentary lifestyle, 71.0% of students remained seated between 5 and 8 hours a day, 67.4% slept less than 7 hours a day and 57.8% did not perform any physical activity. Conclusions: The intake of food with high carbohydrate content, junk food, hours spent sleeping and sitting daily are the factors associated with the high prevalence of overweight and obesity among students during the COVID-19 period.

A scientific assay is presented, the objective of this is to provide the state of the art on Burnout Syndrome in dentists. And its purpose is to recognize a syndrome as a predisposing factor that deteriorates the exercise of professional practice and that could lead to negative consequences for the health of dental professionals. Se presenta un ensayo científico, cuyo objetivo es aportar con el estado del arte sobre el Síndrome de Burnout en cirujanos dentistas. Y tiene como propósito el reconocer a este síndrome como factor predisponente que deteriora el ejercicio de la práctica profesional y que podría conllevar consecuencias negativas para la salud de los profesionales dentistas.

La ciencia es producto consecuente de la actividad humana como un medio importante para el desarrollo, es por lo tanto producto de la actividad del ser humano con los fines de conocer y comprender el mundo; pero esa concepción claramente ligada a un punto de vista idealista y además de ello según la doctrina propuesta por connotados filósofos contemporáneos el término “colonialista”; no es completa en sí; y no es completa por la sencilla razón de que no persigue un fin más supremo que es el de “transformar la realidad”, per se una aplicación directa de la cuarta ley dialéctica o del desarrollo. El presente articulo hace hincapié en muchos de estos dilemas recurriendo a una metodología netamente hermenéutica.

El objetivo de este estudio fue calcular la fiabilidad de las mediciones termográficas plantares (MTP) de la cámara FLIR C2 según la repetibilidad y la concordancia en el diagnóstico de neuropatía periférica diabética (NPD) en atención primaria. Se realizó una metodología en 20 pacientes diabéticos que fueron atendidos en una unidad médica ambulatoria y fueron evaluados para el diagnóstico de NPD utilizando la termografía infrarroja de la cámara FLIR C2 y FLIR E60. La MTP se localizó en el hallux, la base del primer metatarsiano, la base del tercer metatarsiano, la base del quinto metatarsiano y el talón. Se realizaron cinco MTP de cada pie según la Academia Americana de Termología en dos días diferentes utilizando la cámara FLIR C2 para calcular la repetibilidad. Se compararon cinco PTM de cada pie mediante la cámara FLIR C2 respecto a la cámara FLIR E60 para calcular la concordancia. Los resultados en 20 pacientes diabéticos tenían 58,34 ± 8,3 años y el género predominante era el masculino en un 68%. El análisis de la repetibilidad ha dado como resultado una concordancia entre clases (ICC) de 0,88 para la FLIR C2 y la concordancia ha dado como resultado una ICC de 0,85 para la FLIR C2 respecto a la FLIR E60. La conclusión fue que el uso de la cámara FLIR C2 era confiable debido a la excelente repetibilidad y concordancia de las MTP del pie de pacientes diabéticos en atención primaria.

Objetivo: Determinar el impacto de la COVID-19 en la relación existente entre el estilo de vida y el vínculo del apego madre-recién nacido en un hospital de Perú. Materiales y métodos: Se realizó una investigación explicativa, descriptiva-correlacional, de diseño transversal, con una población de 1020 puérperas y una muestra de 103 participantes. El muestreo fue estratificado por la presencia o no de COVID-19 en la población de estudio. Las variables fueron los estilos de vida (que incluye práctica de actividad física, calidad de vida, descanso y sueño, salud metal e integridad social) y el vínculo de apego madre-recién nacido. Se empleó la correlación de Spearman, análisis discriminante y la prueba de Wilcoxon. Resultados: La población de estudio estuvo conformada por 51 puérperas con COVID-19 y 52 que no presentaron la enfermedad. Los estilos de vida fueron regulares en el 66,67 % y 55,77 %, respectivamente. En el primer grupo (con COVID-19), el vínculo de apego madre-recién nacido fue bueno (64,71 %), la práctica de actividad física resultó intensa (62,75 %) con una dieta saludable en el 84,31 % de los casos, el descanso y sueño fueron adecuados (54,90 %), la salud mental y autoestima se calificaron como buenas en el 62,74 %, y la integración social resultó alta (68,63 %). En el segundo grupo (pacientes sin COVID-19), el vínculo de apego madre-recién nacido fue regular (55,76 %), un 61,54 % tuvo una práctica de actividad física moderada, la dieta fue saludable en el 69,23 % de los casos, el descanso y el sueño fueron adecuados (75,00 %), la salud mental y autoestima tuvieron un nivel regular (63,47 %), y la integración social fue calificada como media (67,31 %). Conclusiones: La COVID-19 tuvo un impacto significativo (p < 0,05) sobre la relación entre estilos de vida y el vínculo de apego materno con el recién nacido. El componente descanso y sueño fue un factor determinante del impacto de la COVID-19.

Bajo las actuales circunstancias de la pandemia por COVID-19 y dada la posibilidad de colapso de los sistemas de salud debido al aumento de contagios a nivel mundial, es necesario establecer el tiempo en el que un paciente infectado con SARS-CoV-2 mantiene la condición de contagiante. Determinar con mayor precisión la fase de transmisibilidad del agente infeccioso servirá para estandarizar el periodo de aislamiento del paciente y evitará la diseminación del virus a nivel comunitario y su reincorporación a la actividad laboral de forma segura. Mediante pruebas moleculares se ha establecido que el ARN viral es detectable en el tracto respiratorio desde 2 a 3 días antes de la manifestación de síntomas, alcanzando su máximo nivel al inicio de los síntomas y disminuyendo progresivamente en los siguientes 7 u 8 días en la mayoría de pacientes. Sin embargo, la detección persistente del ARN viral mediante RT-PCR no necesariamente significa que el paciente conserve su capacidad infectante. Se ha reportado que en casos leves y moderados de la COVID-19, la capacidad replicativa del virus perdura hasta el día 9 desde el inicio de síntomas, mientras que, en casos severos y críticos, se prolonga hasta el día 20 desde la aparición de síntomas. Actualmente, las estrategias propuestas por la OMS y los CDC para definir el tiempo de aislamiento de los contagiados, se basan en el tiempo de manifestación de síntomas y la evolución clínica del paciente.