Tania Cristina Morais Santa Barbara Rehem

Objetivo: avaliar a frequência de alterações do perfil lipídico de pessoas com hipertensão arterial sistêmica e/ou diabetes mellitus atendidas na Atenção Primária à Saúde. Metodologia: estudo descritivo, transversal e quantitativo, com 351 participantes. Foram analisados dados sociodemográficos, clínicos, hábitos de vida, exames bioquímicos e medidas antropométricas. A dislipidemia foi definida por alterações no colesterol total, triglicerídeos, LDL e HDL, considerando-se também a razão triglicerídeos/HDL. Resultados: pelo menos um componente alterado foi identificado em 95,4% dos participantes. Alterações em dois, um, três e quatro componentes ocorreram, respectivamente, em 31,6%, 30,8%, 23,6% e 9,4%. O colesterol total elevado foi mais frequente (56,7%). No grupo com quatro alterações, observaram-se maior tempo de hipertensão, maior proporção de mulheres e dificuldade para dormir. Conclusão: verificou-se elevada frequência de alterações lipídicas e razão TG/HDL acima do ponto de corte entre as mulheres.

Introdução: Os indicadores de saúde são ferramentas essenciais para o monitoramento das doenças tropicais negligenciadas (DTNs). Compreender sua utilização e adaptação aos diferentes contextos de vigilância, gestão e pesquisa é fundamental para qualificar os processos de monitoramento e tomada de decisão. Objetivo: Mapear, sistematizar e analisar os indicadores de saúde utilizados no monitoramento das DTNs, tomando o Brasil como eixo central e situando-o no contexto global. Métodos: Revisão de escopo conduzida conforme a metodologia do Joanna Briggs Institute e reportada segundo o PRISMA-ScR. Foram pesquisadas as bases PubMed e Biblioteca Virtual em Saúde, complementadas por literatura cinzenta, incluindo documentos governamentais brasileiros e diretrizes da Organização Mundial da Saúde. Os indicadores extraídos foram traduzidos, padronizados, consolidados e classificados segundo adaptação dos modelos de Donabedian e da Rede Interagencial de Informações para a Saúde. Resultados: Foram incluídas 145 fontes de informação (80 artigos científicos e 65 documentos da literatura cinzenta), das quais foram extraídas 1.165 ocorrências de indicadores. O processo de consolidação resultou em uma matriz com 255 indicadores únicos, organizados em cinco domínios temáticos e quatro categorias funcionais. O domínio Cobertura, acesso e desempenho das ações de saúde concentrou 45,5% dos indicadores. Predominaram indicadores classificados como Processo (43,5%), seguidos por Resultado (29,0%), Estrutura (16,9%) e Impacto (10,6%). Conclusões: O monitoramento das DTNs utiliza um conjunto amplo de indicadores voltados a diferentes finalidades de vigilância, gestão e pesquisa. A matriz consolidada proposta oferece um referencial para apoiar a seleção e organização desses indicadores em diferentes contextos e níveis de gestão.

Objetivo: identificar osteoporose e fatores de risco associados à dor em pessoas com DCNT na atenção primária. Metodologia: estudo transversal realizado em uma Unidade Básica de Saúde do Distrito Federal, com 339 participantes. Coletaram-se dados sociodemográficos e clínicos, Densidade Mineral Óssea (DMO) e avaliação da dor pela Escala Numérica Visual e diagrama corporal. Resultados: a prevalência de alteração da DMO foi 44,2% (19,5% osteoporose; 31,3% osteopenia). Sexo, estado civil, diabetes mellitus e polifarmácia associaram-se às alterações ósseas. Indivíduos com osteoporose eram mais idosos, enquanto os com osteopenia apresentaram maior percentual de gordura, pressão arterial. A glicemia elevada foi frequente nos grupos sem alteração óssea (71,3%) e com osteopenia (66,0%). A prevalência e a intensidade da dor mostraram associação com a DMO. Conclusão: enfermeiros devem identificar fatores de risco, reconhecer sintomas, prevenir complicações e manejar adequadamente a dor em pessoas com DCNT e risco de osteoporose.

Objetivo: Descrever as taxas de sífilis gestacional e congênita no Distrito Federal e compreender, na percepção dos profissionais, o papel da Atenção Primária no cuidado às usuárias. Métodos: Foi realizado um estudo epidemiológico ecológico descritivo dos casos notificados de sífilis e dos óbitos por sífilis congênita entre 2012 e 2019 e um estudo qualitativo, em 2021, utilizando entrevistas semiestruturadas com profissionais da Atenção Primária. Resultados: Houve aumento na taxa de detecção de sífilis gestacional e da prevalência de sífilis congênita nos anos estudados. A cobertura da estratégia saúde da família elevou-se no período de 2017 a 2018, atingindo mais de 50% de cobertura. A partir da análise de conteúdo, os servidores trouxeram elementos a respeito do Modelo de Vigilância da Sífilis Gestacional e Congênita e da Atenção Primária no Distrito Federal. Conclusão: O estudo destacou as dificuldades e potencialidades para a atenção à sífilis, contribuindo para a qualidade dos serviços.

A meta-avaliação, entendida como o processo de avaliar avaliações, descreve, julga e sintetiza funções e práticas avaliativas a partir de padrões e critérios previamente definidos. Este estudo mapeou, por meio de Scoping Review, as evidências científicas sobre o uso da meta-avaliação na área da saúde. Foram identificados 271 estudos em 16 bases de dados, dos quais 35 atenderam aos critérios de elegibilidade. Observou-se predominância de pesquisas realizadas no Brasil, com ênfase na avaliação de programas e projetos na Atenção Primária à Saúde. Os achados ressaltam a necessidade de ampliar o uso de padrões reconhecidos, adotar maior rigor metodológico e fomentar o engajamento efetivo das partes interessadas, visando fortalecer a utilidade e a aplicação da meta-avaliação em diferentes contextos.

Background: Digital technologies are increasingly being used to promote effective health interventions in the older adult population. This study aimed to develop and validate instant messages with educational content related to glycemic control, delivered via an instant messaging application, as a type 2 DM control strategy for older adults. Methods: This was a methodological study that developed instant messages containing text and images. The validation process was conducted by a panel of experts composed of nursing, nutrition, and physical education professionals. SPSS version 25.0 was used for the statistical analysis. A CVI was used to measure the experts’ agreement regarding the validity of the content of the educational messages. An exact test of binomial distribution with p > 0.05, indicating statistical significance, and a 0.95 proportion of agreement was used to estimate the statistical reliability of the CVI. Results: Sixty-one text messages were prepared with illustrations as support, and were divided into three themes. The educational messages were validated by experts, with an average CVI score above 0.80 for all indicators. Conclusions: The educational messages developed in this study were considered relevant and clear for older adults and could be applied in the digital environment, with the objective of helping older adults manage type 2 DM.

Objetivo: mapear las evidencias disponibles acerca de las características de la coordinación del cuidado entre la Atención Primaria de Salud y la Atención Especializada Ambulatoria para los usuarios con diabetes e hipertensión. Método: se trata de una revisión de alcance que tuvo 40 artículos como muestra final, evaluados mediante Análisis de Contenido, del tipo temático-categorial, con el auxilio de una herramienta tecnológica. Resultados: la coordinación del cuidado se definió mediante ocho categorías: información y comunicación, integración del cuidado, mejora y calidad, gestión del cuidado, compartición del cuidado, atributo fundamental, profesionales de la salud y usuarios de los servicios de salud, con una concentración de los resultados de los artículos principalmente en cuatro categorías, destacándose la información y comunicación, seguida por la categoría de gestión del cuidado y la categoría de compartición del cuidado, en paralelo con mejora y calidad. Conclusión: las herramientas tecnológicas son un primer paso en la garantía de la coordinación del cuidado, demostrando ser una característica significativa, con énfasis en los estudios sobre la compartición de información entre los servicios de salud mediante historiales clínicos electrónicos; sin embargo, a pesar de que esta tecnología se muestra ventajosa para el sistema de salud, con buenos resultados, no es el único medio para garantizar la coordinación del cuidado.

Objetivo: mapear as evidências disponíveis acerca das características da coordenação do cuidado entre a Atenção Primária à Saúde e a Atenção Especializada Ambulatorial aos usuários com diabetes e hipertensão. Método: trata-se de uma revisão de escopo que teve 40 artigos como amostra final avaliados por meio de Análise de Conteúdo, do tipo temático - categorial, com auxílio de ferramenta tecnológica. Resultados: a coordenação do cuidado foi definida por meio de oito categorias: informação e comunicação, integração do cuidado, melhoria e qualidade, gestão do cuidado, compartilhamento do cuidado, atributo fundamental, profissionais da saúde e usuários dos serviços de saúde, com concentração dos resultados dos artigos principalmente em quatro categorias, destacando-se a informação e comunicação, seguida da categoria de gestão do cuidado e da categoria de compartilhamento do cuidado, em paralelo com melhoria e qualidade. Conclusão: ferramentas tecnológicas são um primeiro passo na garantia da coordenação do cuidado, mostrando-se uma característica significativa, com ênfase nos estudos sobre o compartilhamento de informações entre os serviços de saúde por meio de prontuários eletrônicos. No entanto, apesar dessa tecnologia se mostrar vantajosa para o sistema de saúde, com bons resultados, não é o único meio de se garantir a coordenação do cuidado.

Objective: to map the available evidence on the characteristics of care coordination between Primary Health Care and Specialized Outpatient Care for users with diabetes and hypertension. Method: this is a scoping review with 40 articles as the final sample, evaluated by means of Content Analysis, of the thematic-categorical type, with the aid of a technological tool. Results: care coordination was defined by means of eight categories: information and communication, integration of care, improvement and quality, care management, care sharing, fundamental attribute, health professionals and health service users, with the results of the articles concentrating mainly on four categories, with information and communication standing out, followed by the category of care management and the category of care sharing, in parallel with improvement and quality. Conclusion: technological tools are a first step in ensuring the coordination of care, proving to be a significant feature, with emphasis on studies on the sharing of information between health services through electronic medical records. However, although this technology has proved to be advantageous for the health system, with good results, it is not the only means of ensuring the coordination of care.

To map the characteristics of Primary Health Care and their impacts on the occurrence of Ambulatory Care Sensitive Hospitalizations in adults. This study involves conducting a scoping review according to the methodological proposal of the Joanna Briggs Institute (JBI), reported following the standards established by the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews (PRISMA-ScR) Checklist. A total of 2.806 articles were identified across seven information databases, with 22 included in this study. Lower occurrences of ACSH were associated with the following PHC characteristics: coverage of the Family Health Strategy, management of chronic conditions within healthcare networks, continuity of care, density of professionals, and spatial access. Understanding these factors underscores the potential of the ACSH indicator for monitoring the effectiveness of PHC within healthcare networks. In turn, this can improve health practices, which must remain continuous and dynamic, grounded in scientific evidence.