Márcia Niituma Ogata

This study aims to discuss the coordination between assessment and learning aimed at students in the field of Health from an innovative perspective grounded in socio-constructivist educational frameworks and adopting dialogic and reflective learning and assessment practices. The issue observed was the discrepancy between the frameworks and the learning and assessment processes used in the training of health professionals. For an assessment to be consistent with the holistic learning process, it is suggested to incorporate a mediating–dialogic evaluative relationship, with formative and summative dimensions, a variety of instruments, and criterion-referenced approaches, moving toward assessment as a true opportunity for learning. The following are therefore considered: a) Agreement on the assessment process; b) Learning as the focus of assessment; c) Assessment with transparency and clarity of criteria; d) The teacher as a mediating pedagogical agent; and e) Student agency in the assessment process.

Objetiva-se discutir a articulação entre avaliação e aprendizagem voltada para estudantes da área da Saúde em uma perspectiva inovadora, pautada em referenciais de educação socioconstrutivista, adotando a aprendizagem e a avaliação dialógica e reflexiva. A problemática observada foi a discrepância entre os referenciais e o processo de aprendizagem e avaliação utilizados na formação de profissionais de saúde. Para que uma avaliação seja coerente com o processo de aprendizagem integral, sugere-se incorporar uma relação avaliativa mediadora-dialógica com dimensões formativas e somativas, variedade de instrumentos e referenciada a critérios, na direção da avaliação como verdadeira oportunidade de aprendizado. Considera-se assim: I) Pactuação para o processo avaliativo; II) Aprendizagem como foco da avaliação; III) Avaliação com transparência e clareza dos critérios; IV) Professor(a) com ação pedagógica mediadora; e V) Protagonismo do(a) estudante no processo avaliativo.

The use of scientific evidence in the formulation and implementation of policies has become an internationally recognized guiding principle for decision-making in health. Amid discussions on the sustainability of health systems and the context of multiple crises, a critical perspective on this debate is imperative. In this essay, we present initial critical-reflective notes on the context of knowledge production within the framework of modern science and the use of scientific evidence in health policy decisions. We adopt historical-dialectical materialism and critical realism as theoretical, methodological, and ontological frameworks, supported by a rapid review of the scientific literature on the topic. We discuss elements of the dominant scientific paradigm, which neglects the ontological foundations of science as a socio-historical praxis; the landscape of evidence-informed policy production in Latin America, its advancements, and its emphasis on methods and techniques; and critical realism as an alternative capable of supporting the social character of science and the existence of an objective reality independent of interpretation. The realization of health as a right served as the guiding objective-image for the discussion. We argue for the necessity of shifting the emphasis from methodological concerns and epistemological disputes to an ontological approach.

Resumo O uso de evidências científicas na formulação e implementação de políticas tem se consolidado internacionalmente como um princípio orientador para a tomada de decisão em saúde. Em meio a discussões sobre a sustentabilidade de sistemas de saúde e ao contexto de múltiplas crises, torna-se imperativo um olhar crítico para esse debate. Neste ensaio, realizamos apontamentos crítico-reflexivos iniciais sobre o contexto da produção de conhecimentos nos marcos da ciência moderna e acerca do uso de evidências científicas nas decisões em políticas de saúde. Utilizamos como referencial teórico-metodológico e ontológico o materialismo histórico-dialético e o realismo crítico; e, como subsídio para o debate, realizamos revisão rápida da produção científica no tema. Foram discutidos elementos do paradigma científico dominante, que negligencia as bases ontológicas da ciência como práxis sócio-histórica; o panorama da produção em políticas informadas por evidências na América Latina, seus avanços e ajustamento a métodos e técnicas; e o realismo crítico como alternativa capaz de sustentar o caráter social da ciência e a existência de uma realidade objetiva independente da interpretação. A materialização da saúde como direito foi a imagem-objetivo de referência da discussão. Entendemos como necessário o deslocamento da ênfase em questões metodológicas e disputas epistemológicas para uma investida ontológica.

Este estudo apresenta uma visão ampliada sobre a organização dos cuidados paliativos pediátricos nos sistemas globais de saúde, por meio de um mapeamento sistemático. As buscas realizadas nas bases Lilacs, PubMed, Scopus e Web of Science resultaram em 1.655 artigos, dos quais 28 foram incluídos. O estudo evidenciou três eixos principais: as ações oferecidas às crianças e às famílias; a integração dos cuidados paliativos pediátricos nos sistemas de saúde; e a articulação entre os diferentes níveis de atenção. Identificaram-se ações que abrangem os cuidados físico, social, emocional e espiritual diante do sofrimento, com destaque para a atenção domiciliar e hospitalar; equipes multiprofissionais; ações voluntárias; consultorias; e teleatendimentos. A articulação entre os níveis assistenciais mostrou-se o aspecto mais desafiador. Os achados contribuem para compreender a organização global dos cuidados paliativos pediátricos e oferecem subsídios para o fortalecimento dessa área no Brasil.

Objetivo: identificar possíveis facilitadores ou barreiras para o cuidado interprofissional colaborativo na atenção primária a saúde e sua relação com o cuidado seguro. Método: trata-se de um estudo qualitativo exploratório com uso da técnica de grupo focal com equipes de saúde da família de um município do interior do estado de São Paulo. Critério de inclusão foi pertencer à equipe há no mínimo seis meses. Critério de exclusão foi estar de férias ou afastado no período da coleta de dados. Foi utilizado um roteiro com perguntas norteadoras sobre as práticas interprofissionais colaborativas e o cuidado seguro. O produto da transcrição foi tratado no software IRAMUTEQ e analisado à luz do referencial teórico das práticas interprofissionais colaborativas e do cuidado seguro. Resultados: foram formadas seis classes: implementação do cuidado seguro, objetivos do trabalho, tomada de decisão, construção do cuidado, comunicação da equipe e ações que integram o cuidado seguro. A forma como cada membro desempenha seu papel, a compreensão dos objetivos do trabalho, a comunicação, como o cuidado é ofertado e como as divergências em equipe são trabalhadas refletem no desempenho e na resolutividade do trabalho. Conclusão: assim, os fatores relacionados ao cuidado seguro e ao clima de equipe, como a satisfação no trabalho, sofrem influência da forma como a equipe interage no seu cotidiano.

RESUMO Objetivo: Compreender as percepções de adolescentes escolares sobre o ciclo menstrual. Método: Tratou-se de uma pesquisa de métodos mistos, exploratória, em uma Escola Técnica Estadual, no interior de São Paulo. Foi realizada análise estatística descrita para os dados quantitativos e o uso do software Iramuteq, para os dados qualitativos. Os achados foram confrontados com os princípios da Justiça Reprodutiva. Resultados: Participaram desta pesquisa 34 adolescentes. Constatou-se que 17% tinham dificuldades para comprar absorventes, 88% sentia-se insegura quando estava menstruada, 53% já deixou de ir à escola por estar menstruada. Todas afirmaram ter aprendido sobre menstruação na escola. Emergiram cinco classes temáticas: 1) Desafios da Menstruação na Escola; 2) Educação e Conversas sobre Menstruação no Ambiente Familiar; 3) Apoio e Aconselhamento; 4) Dificuldades Físicas e Práticas da Menstruação; 5) Vergonha e Estigmatização. Conclusão: A pesquisa revela que a menstruação impacta significativamente a vida das adolescentes, gerando insegurança e ausência nas aulas. A escola desempenha um papel significativo na disseminação de informações sobre o tema, os dados obtidos apontam a necessidade de ampliar o debate e reduzir estigmas.

RESUMEN Objetivo: Comprender las percepciones de las adolescentes en edad escolar sobre el ciclo menstrual. Método: Se trata de un estudio exploratorio con métodos mixtos realizado en una escuela técnica estatal del interior de São Paulo. Se realizó un análisis estadístico descriptivo de los datos cuantitativos y se utilizó el software Iramuteq para los datos cualitativos. Los resultados se compararon con los principios de la justicia reproductiva. Resultados: Participaron en este estudio 34 adolescentes. Se observó que el 17% tenía dificultades para comprar toallas sanitarias, el 88% se sentía inseguro durante la menstruación y el 53% había faltado a la escuela por estar menstruando. Todas afirmaron que habían aprendido sobre la menstruación en la escuela. Surgieron cinco categorías temáticas: 1) Retos de la menstruación en la escuela; 2) Educación y conversaciones sobre la menstruación en el entorno familiar; 3) Apoyo y asesoramiento; 4) Dificultades físicas y prácticas de la menstruación; 5) Vergüenza y estigmatización. Conclusión: La investigación revela que la menstruación tiene un impacto significativo en la vida de las adolescentes, causando inseguridad y absentismo. Las escuelas desempeñan un papel importante en la difusión de información sobre el tema, y los datos obtenidos apuntan a la necesidad de ampliar el debate y reducir el estigma.

Objective: To understand the perceptions of school adolescents about the menstrual cycle. Method: This was an exploratory mixed-methods study conducted at a State Technical School in the state of São Paulo. Descriptive statistical analysis was performed for the quantitative data, and Iramuteq software was used for the qualitative data. The findings were compared with the principles of Reproductive Justice. Results: Thirty-four adolescents participated in this study. It was found that 17% had difficulty purchasing sanitary pads, 88% felt insecure when menstruating, and 53% had missed school because they were menstruating. All stated that they had learned about menstruation at school. Five thematic categories emerged: 1) Challenges of Menstruation at School; 2) Education and Conversations about Menstruation in the Family Environment; 3) Support and Counseling; 4) Physical and Practical Difficulties of Menstruation; 5) Shame and Stigmatization. Conclusion: The research reveals that menstruation significantly impacts the lives of adolescents, causing insecurity and absenteeism. Schools play a significant role in disseminating information on the subject, and the data obtained point to the need to broaden the debate and reduce stigma.

Objetivo: Analizar la percepción de los hombres trans sobre el proceso de transición.