Juliana Nichterwitz Scherer

O aumento da expectativa de vida feminina no último século trouxe novos desafios e oportunidades para a saúde estética durante o envelhecimento. Apesar de cada vez mais comuns, mulheres maduras comumente apresentam estigmas e barreiras relacionadas a realização de procedimentos estéticos. O objetivo deste estudo foi identificar e descrever os principais motivos, barreiras e receios associados à busca por procedimentos estéticos entre mulheres entre 40 e 60 anos de idade. Trata-se de um estudo transversal, com coleta de dados online, utilizando um questionário estruturado. A amostra incluiu 79 mulheres com idade média de 47,7 anos, das quais 73,4% já haviam realizado procedimentos estéticos. Os procedimentos estéticos mais citados foram limpeza de pele, toxina botulínica, depilação a laser e peelings. Sobre os principais motivos que levaram as mulheres a buscarem procedimentos estéticos, destacou-se a busca para melhorar a aparência (n=57, 72,1%) e o desejo de melhorar a autoestima (n=41, 51,8%). Oitenta porcento das mulheres relataram ter vontade de realizar outros procedimentos estéticos que ainda nunca fizeram. Os principais receios e barreiras relatados para a realização de procedimentos foram o custo e o medo de efeitos adversos. Ainda, a confiança no profissional e a sua formação foram considerados como pontos importantes na realização de procedimentos estéticos. Conclui-se que, embora haja uma aceitação crescente dos procedimentos estéticos, muitas mulheres ainda demonstram cautela em relação à sua realização.

Objective: To analyze the trend and pattern of psychiatric hospitalizations among women aged 15 to 49 in Brazil, from 2012 to 2022, characterizing hospitalizations by macro-region, age group, race/skin color and reason for hospitalization. Methods: This is a time series analysis with data obtained from the Brazilian Unified Health System Department of Information Technology Hospital Morbidity System. The temporal trend of hospitalization rates was assessed using the Joinpoint Regression program, taking a 95% confidence interval (95%CI). Results: During the period, 677,608 psychiatric hospitalizations were recorded among women of childbearing age, corresponding to an average annual rate of 113 hospitalizations per 100,000 women. Between 2012 and 2016, an annual decrease of 5.1% in hospitalization rates was observed. The highest rates were identified in the Southern region (236.2/100,000), followed by the Northeast (169.9/100,000) and the Midwest (129.5/100,000). The 15-19 age group showed a significant upward trend, with an annual increase of 10.8% between 2015 and 2022. There was a significant increase in hospitalizations among women of Asian, mixed-race and Indigenous race/skin color, with 4.9% annual change between 2016 and 2022. The main reasons for hospitalization were mood disorders (38.1%) and schizophrenia, schizotypal disorders and delusional disorders (28.9%). Conclusion: There was an overall trend towards a decrease in psychiatric hospitalization rates, although there was an increase among younger women. Regional and racial disparities suggest difficulties in access to and continuity of mental health care. The predominance of psychotic disorders highlights gaps in care and the need for strategies focused on women’s mental health.

Resumo Objetivo: Analisar a tendência e o padrão das internações psiquiátricas entre mulheres de 15 a 49 anos no Brasil, no período 2012- 2022, caracterizando as internações por macrorregiões, faixa etária, raça/cor da pele e motivo de internação. Métodos: Análise de série temporal com dados obtidos do Sistema de Morbidade Hospitalar do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde. A tendência temporal das taxas de internação foi avaliada pelo programa Joinpoint Regression, considerando um intervalo de confiança de 95% (IC95%). Resultados: No período, foram registradas 677.608 internações psiquiátricas entre mulheres em idade fértil, o que corresponde a uma taxa média anual de 113 internações por 100 mil mulheres. Entre 2012-2016, observou-se decréscimo anual de 5,1% nas taxas de internação. As maiores taxas foram identificadas na região Sul (236,2/100 mil), seguida do Nordeste (169,9/100 mil) e Centro-Oeste (129,5/100 mil). A faixa etária de 15 a 19 anos apresentou tendência crescente significativa, com aumento anual de 10,8% entre 2015-2022. Houve crescimento significativo das hospitalizações entre mulheres de raça/cor da pele amarela, parda e indígena, com variação anual de 4,9% entre 2016-2022. Os principais motivos de internação foram transtornos de humor (38,1%) e esquizofrenia, transtornos esquizotípicos e transtornos delirantes (28,9%). Conclusão: Houve tendência a decréscimo nas taxas de internação psiquiátricas, mas crescimento entre as mulheres mais jovens. Disparidades regionais e raciais sugerem dificuldades de acesso e de continuidade do cuidado à saúde mental. A predominância de transtornos psicóticos destaca lacunas assistenciais e a necessidade de estratégias voltadas à saúde mental feminina.

Objectives: to investigate barriers to mental health care and associated psychosocial factors among perinatal women with psychiatric disorders. Methods: a cross-sectional analytical study was conducted with perinatal women receiving care at a public maternal and mental health hospital in Southern Brazil. Psychiatric diagnoses were established using the Structured Clinical Interview for DSM-5 Disorders (SCID-5). Barriers to care were assessed with the Barriers to Access to Care Evaluation (BACE) scale, and childhood trauma was evaluated using validated instruments. Descriptive and nonparametric analyses were performed (p≤0.05). Results: the mean BACE score was 20.7 ± 19.9, with stigma-related and attitudinal barriers predominating. The most frequently reported obstacles (reported to any degree) were reluctance to discuss emotions (57.1%), wanting to handle problems alone (54.5%), fear of involuntary hospitalization (51.9%), fear of being perceived as weak (44.4%), and concerns about losing child custody (41.8%). Women with a current major depressive episode had higher barrier scores than those without depression (median 24.0 vs. 6.0; p=0.003). Higher scores were also associated with emotional (median 25.0 vs 3.5, p<0.001) and physical childhood abuse (median 33.0 vs 9.5, p=0.002). Conclusions: barriers to perinatal mental health care were mainly related to stigma, attitudinal resistance, and early traumatic experiences.

Objetivo: Descrever a percepção das mulheres lésbicas e bissexuais sobre atendimentos na saúde reprodutiva e sexual na Atenção Primária à Saúde. Método: Estudo qualitativo descritivo, entre janeiro e fevereiro de 2021. Participaram do estudo 42 mulheres (14 lésbicas e 28 bissexuais). Para a coleta de dados utilizou-se um formulário com foco na percepção das entrevistadas sobre os atendimentos prestados, divulgado nas redes sociais. Para análise, utilizou-se o software IRAMUTEq e o dendograma de palavras, provido pela Classificação Hierárquica Descendente. Resultado: Na análise, emergiram cinco Classes: 1) experiência das mulheres nos atendimentos; 2) heterossexualidade compulsória; 3) preconceito do profissional de saúde quanto à diversidade; 4) atendimento prescritivo; 5) medo do preconceito. Conclusão: Os resultados apontam a necessidade de superar barreiras estruturais e atitudinais nos serviços de saúde, com ações voltadas à formação profissional e ao acolhimento inclusivo, garantindo o direito à saúde sexual e reprodutiva das mulheres lésbicas e bissexuais.

Introdução: pacientes recuperados de COVID-19 podem apresentar sintomas que persistem ou se desenvolvem semanas após a contaminação inicial. Objetivo: avaliar a relação entre os sintomas de dispneia e fadiga e a qualidade de vida em pacientes recuperados de COVID-19. Métodos: estudo transversal com pacientes de ambos os sexos, maiores de 18 anos, com histórico autorreferido de contaminação por COVID-19 e com sintomas persistentes. A qualidade de vida foi avaliada pelo questionário SF-36 e a intensidade dos sintomas (dispneia e fadiga) pela escala de Borg modificada. Resultados: 42 pacientes (57,8% homens; 53,6 ± 11,8 anos) com 5 (2,5 – 8) meses de diagnóstico foram avaliados. A prevalência de fadiga foi de 88,9% e associou-se com a Capacidade Funcional (r=-,483; p=0,010), Dor (r=-,311; p=0,045) e Estado Geral de Saúde (r=-,355; p=0,021). A prevalência de dispneia foi de 77,1% e associou-se com a Capacidade Funcional (r=-, 558; p=0,010), Saúde Geral (r=-,346; p=0,025), Vitalidade (r=-,359; p=0,020), Papel Emocional (r=-,361; p=0,019) e Saúde Mental (r =-,380; p=0,013). Foram identificadas diferenças nos escores de Capacidade Funcional (p<0,001), Saúde Geral (p<0,027), Vitalidade (p<0,022), Aspectos Emocionais (p<0,021) e Saúde Mental (p<0,015) entre pacientes com maior e menor intensidade da dispneia e diferenças nos escores de Capacidade Funcional (p<0,002), Dor (p<0,046) e Estado Geral de Saúde (p<0,023) entre pacientes com maior e menor intensidade de fadiga. A intensidade dos sintomas foi capaz de predizer escores dos domínios do questionário de qualidade de vida. Conclusão: pacientes recuperados da COVID-19 podem apresentar sintomas meses após a contaminação aguda e esses sintomas afetarem a percepção de saúde.