Rodolfo Castro

Neglected tropical diseases (NTDs) contribute to health and socioeconomic burdens on vulnerable populations, yet economic evidence across the full range of NTDs remains fragmented. This scoping review maps the global landscape of economic evaluations for all NTDs included in the World Health Organization’s classification, focusing on evidence distribution, methodological limitations, and under-reporting of parameters relevant to health technology assessment and policy-making. Searches were conducted in MEDLINE, Embase, and the Virtual Health Library up to February 2026. The review included 260 evaluations from 95 countries. Publications increased over time, but evidence remained concentrated in upper-middle- and lower-middle-income countries. Only 25 studies (9.6%) focused exclusively on low-income countries. Parasitic diseases accounted for 53.5% of evaluations, followed by viral diseases (34.2%). Prevention was the most frequently assessed intervention type (50.4%). Cost-utility and cost-effectiveness analyses predominated, and disability-adjusted life years and incremental cost-effectiveness ratios were commonly reported. However, quality reporting was often incomplete: sensitivity analyses were unspecified in 90 studies, and only 16 reported using a methodological or reporting checklist. Although sensitivity analyses were reported in most studies (65.4%), limitations were identified in reporting transparency, particularly regarding probabilistic sensitivity analysis. Overall, persistent geographic and income-related imbalances and reporting gaps highlight the need for context-specific evaluations in low-income settings for equitable resource allocation and NTD policy-making.

Neglected Tropical Diseases (NTDs) contribute to health and socioeconomic burdens on vulnerable populations. Since health technology assessment (HTA) optimizes resource allocation in resource-constrained systems, this scoping review characterizes the global landscape of economic evaluations for NTDs, highlighting geographic distribution, technological nature, and critical methodological challenges. We conducted a systematic scoping review of economic evaluations of NTDs. Relevant studies were identified across MEDLINE, Embase and BVS databases up to February 2026. The study report followed the PRISMA-ScR guideline. A total of 260 economic evaluations across 95 countries were included. Evaluations published have grown in the last decade. Geographically, Africa concentrated the highest number of countries represented, followed by Asia, the Americas and Oceania. However, a critical disparity was observed regarding World Bank income levels with evaluations heavily concentrated in Upper-Middle and Lower-Middle Income countries. Parasitic NTDs dominated the literature, followed by viral and bacterial etiologies. Prevention was the primary focus of the interventions. Methodologically, the review highlights a critical lack of sensitivity analysis, alongside a widespread failure to adopt rigorous reporting guidelines or transparently disclose funding and conflicts of interest. Despite the growth in economic evaluations of NTDs, geographic and macroeconomic imbalances persist, leaving low-income settings underrepresented.

Saliva is a promising non-invasive alternative to nasopharyngeal swabs (NPS) for SARS-CoV-2 diagnosis, yet its longitudinal performance remains underexplored. This longitudinal study evaluated saliva’s diagnostic accuracy against NPS in 72 symptomatic individuals across six visits (July 2021–May 2022), analyzing 285 paired RT-qPCR samples in Rio de Janeiro, Brazil. Using NPS as the reference standard, saliva demonstrated high specificity (96.6%; 95% CI 92.9–98.7%), substantial agreement (91.6%; κ = 0.78; 95% CI 70–86% ; P < 0.001), and variable sensitivity (69.2% overall; 95% CI 57.2–79.5%), ranging from 40% during mid-phase infection (visit 3) to 82% during early infection (visit 1). Cycle threshold (Ct) values revealed slightly higher viral loads in NPS (mean Ct = 26.75) than in saliva (mean Ct = 28.75), with a mean difference of 0.79 cycles. Discordant results (8.4%) revealed saliva’s utility in detecting late-stage infections missed by NPS. No significant associations were found between diagnostic agreement and participant characteristics or Ct values. In conclusion, our longitudinal data demonstrate that saliva testing achieves 69.2% sensitivity (ranging from 40 to 82% across infection phases), 96.6% specificity, and 91.6% overall agreement with NPS. The 8.4% discordant results included 1.7% of cases where saliva-detected infections were missed by NPS, highlighting its complementary value in late-stage monitoring. These results, coupled with saliva’s stability over time, support its implementation as a scalable, cost-effective diagnostic tool—particularly in resource-limited settings—where its high specificity makes it particularly valuable for rule-out testing despite temporal variations in sensitivity.

Background/Objectives: Ulcerative colitis (UC) and Crohn’s disease (CD) are the usual clinical forms of inflammatory bowel disease (IBD). Changes in the oral microbiota, especially the presence of emerging fungi and herpesviruses, have been shown to worsen the clinical aspects of IBD. The aim of this study was to screen for emerging pathogens in the oral yeast microbiota and the presence of herpesvirus in IBD patients. Methods: Oral swabs of seven UC or CD patients were collected. The samples were plated on Sabouraud Dextrose Agar and subcultured on CHROMagar Candida and CHROMagar Candida Plus. Polyphasic taxonomy was applied and identified using molecular tools, such as MALDI-TOF MS and ITS partial sequencing. Multiplex qPCR was used to identify the herpesvirus. Results: The mean age was 38.67 ± 14.06 years, 57.14% were female, and two had diabetes. The CD patients presented with Rhodotorula mucilaginosa, Candida orthopsilosis and Kodamaea jinghongensis, while the UC patients presented with Cutaneotrichosporon dermatis, Candida glabrata, Candida lusitanea and Candida tropicalis. Two UC individuals had at least one herpesvirus. In the first individual, a co-detection of Herpes Simplex Virus 1 (HSV-1) and C. lusitaniae was observed. The second presented with co-infections of Epstein–Barr virus (EBV), Human Herpesvirus 7 (HHV-7) and C. tropicalis. Conclusions: We identified rarely described yeasts and co-infections in IBD patients, highlighting the need to identify emerging pathogens in the oral microbiota, as they may contribute to opportunistic infections.

Resumo Trata-se de estudo de revisão de escopo sobre o perfil de profissionais e acadêmicos de Odontologia, em vinte anos de publicações, a partir da implantação de políticas de ação afirmativa no Brasil. O objetivo foi verificar quais categorias sociodemográficas foram utilizadas para classificar a amostra dos estudantes e egressos dos cursos de graduação em Odontologia das universidades públicas brasileiras, buscando verificar se nesses estudos estão presentes referências às políticas de ações afirmativas e às relações étnico-raciais. A revisão bibliográfica utilizou as bases de dados Pubmed, Web of Science, Cochrane Library, Embase e LILACS, e seguiu os itens do protocolo PRIMSA-ScR, considerando as publicações do período de 2002 a 2022. O resultado encontrado foi de 40 publicações que preenchiam os critérios de inclusão, com apenas quatro publicações utilizando o quesito raça/cor e quatro trazendo a proporção de estudantes cotistas. A classificação socioeconômica mais utilizada foi baseada na renda. Conclui-se que o debate étnico-racial ainda é pouco presente na produção textual sobre a formação de recursos humanos em Odontologia, e que a questão de gênero necessita de mais aprofundamento nessa parcela de produção científica.

Objetivou-se comparar as listas de medicamentos oferecidos pelos sistemas públicos de saúde inglês e brasileiro, averiguando a amplitude das possibilidades terapêuticas em ambos os países. Na análise utilizou-se o subgrupo químico (4º nível) da classificação anatômica, terapêutica e química (Anatomic Therapeutic Chemical classification – ATC), com foco nas três principais causas de anos de vida perdidos ajustados pela incapacidade (Disability-Adjusted Life Years - DALYs) encontrados no estudo de Carga Global de Doenças de 2019, comuns a ambos os países: doenças cardiovasculares, músculo-esqueléticas e mentais. Da comparação entre a Drug Tariff de março de 2020 (Inglaterra) e a Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (Rename) 2020 (Brasil) emergiu que a Drug Tariff contém 3.620 apresentações farmacêuticas e a Rename, 921, sendo que 3.158 e 796 são monofármacos, respectivamente; um número 3,9 vezes maior de apresentações farmacêuticas que a Rename e duas vezes maior de substâncias ativas. A Rename e a Drug Tariff possuem 281 substâncias químicas ativas em comum, considerando o 5º nível da ATC. A lista de medicamentos financiados pelo NHS apresenta-se mais ampla que a do Brasil, tanto para doenças em geral, quanto para as doenças prevalentes nos dois países, podendo-se constituir uma possibilidade de aprimoramento para a Rename.

O município do Rio de Janeiro foi marcado nos últimos anos por uma mudança significativa no modelo de atenção à saúde. Nesse contexto temos a infecção por HIV que é uma condição grave considerada um dos maiores problemas de saúde atualmente. Com a experiência de apoio institucional, foi possível identificar uma dificuldade na avaliação dos prontuários das pessoas com diagnóstico da infecção por HIV devido aos registros incompletos, acerca da condução do caso e, outros, com falta de clareza nas informações. O presente estudo teve como objetivo propor um conjunto de informações mínimas necessárias que devem ser descritas no prontuário das pessoas vivendo com HIV. Como método foi realizado uma revisão sistemática onde foram incluídos estudos em todos os contextos como atenção primária, cuidados especializados, preferencialmente estudos observacionais e ensaios clínicos, mas sem restrições quanto ao desenho. O processo de rastreamento dos títulos e resumos foi através do programa Rayyan e independentemente conduzido por dois pesquisadores, as discrepâncias foram resolvidas por consenso com a consideração de um terceiro investigador. Foram selecionados 24 artigos e levantados 16 varáveis relevantes que foram comparadas a bibliografia adequada. Além de desenvolver um documento orientador para apoiar os profissionais no registro das informações, o presente trabalho irá disseminar os resultados para a Secretaria Municipal de Saúde do Rio de Janeiro contribuindo com a possibilidade de otimização da assistência no cuidado a PVHIV, agregando qualidade, além de mais dados disponíveis para estudos e avaliações.

RESUMO Objetivo: Aplicar um protocolo para avaliar a qualidade de vida relacionada à saúde de participantes de um programa de reabilitação para pessoas com deficiência visual de um instituto de referência. Métodos: Foi realizado um estudo transversal com 60 adultos com deficiência visual participantes de um programa de reabilitação para pessoas com deficiência visual de um instituto de referência no Rio de Janeiro. O protocolo de pesquisa consistiu em um questionário com dados pessoais, sociais, demográficos e informações clínicas; no [...] RESUMO Objetivo: Aplicar um protocolo para avaliar a qualidade de vida relacionada à saúde de participantes de um programa de reabilitação para pessoas com deficiência visual de um instituto de referência. Métodos: Foi realizado um estudo transversal com 60 adultos com deficiência visual participantes de um programa de reabilitação para pessoas com deficiência visual de um instituto de referência no Rio de Janeiro. O protocolo de pesquisa consistiu em um questionário com dados pessoais, sociais, demográficos e informações clínicas; no