Evanilda Souza de Santana Carvalho

Introduction: Families of children with Congenital Zika Syndrome (CSZ) live with difficulties to meet their health needs; therefore, they resort to the law system in order claim their right to health. Objective: to apprehend the main motivations and outcomes of the lawsuits filed by mothers of children with CSZ. Methodology: Exploratory documentary study with a qualitative approach carried out on the JusBrasil website and collected in March 2020. The study included 15 lawsuits published between January 2016 and June 2019 in JusBrasil. A lexical analysis through the IRaMuTeQ software and a thematic content analysis were performed. Results: The access to assistive technologies is the main motivation for the lawsuits; these are issued with the objective to ensure improvement in the child's development and further independence of the child. Court decisions benefited children with CSZ based on the right to health, the right to life and protection, and the right to come and go. Conclusion: To mitigate the impacts of health judicialization, health and judicial authorities can invest in better surveillance and monitoring of the risk factors and morbidities, strictness in the health protocols that involve migration of people in border areas, offering of decent environmental and housing conditions, execution of preventive care with emphasis on the efficiency of immunization, as well as the organization and execution of an effective health care network with an interdisciplinary approach.

Objective: To evaluate validity evidence for the defining characteristics of the clinical construct of the nursing diagnosis, ineffective health self‐management in people with sickle cell disease (SCD) during the COVID‐19 pandemic. Methods: This diagnostic accuracy study included 312 people with SCD living in Brazil and was conducted from November 2022 to April 2023. We investigated the presence of five defining characteristics of the ineffective health self‐management diagnosis. We also estimated the prevalence of the diagnosis, the sensitivity, the specificity, and the area under the ROC curve of the defining characteristics using the latent class analysis. A Research Ethics Committee approved the study under the regulations of the Brazilian National Health Council. Results: All indicators showed satisfactory validity evidence. The estimated model yielded a prevalence of 46.2% for ineffective health self‐management. The most accurate indicator was difficulty reading and/or understanding prescriptions from healthcare professionals because it showed the highest sensitivity and specificity simultaneously and the largest area under the ROC curve. The most sensitive indicators were deteriorated SCD signs and symptoms; difficulty reading and/or understanding prescriptions from healthcare professionals; and missed appointments at health services for SCD follow‐up. The most specific indicators were abandonment of treatment leading to health‐threatening outcomes; difficulty making decisions regarding health or SCD treatment; and difficulty reading and/or understanding prescriptions from healthcare professionals. Conclusion: SCD may trigger indicators that point to the presence of ineffective health self‐management. These findings may support more accurate nursing care that is better targeted to the needs of people with SCD.

Objetivo: describir las competencias de la práctica avanzada de enfermería para el cuidado de madres que participan en CACTO: un programa de atención unitaria para madres de niños con trastorno y/o discapacidad del espectro autista. Métodos: un estudio cualitativo basado en la Ciencia del Cuidado Unitario, realizado con 39 madres de niños con trastorno del espectro autista. Los datos se recopilaron a partir de registros médicos, diarios de campo, actas de reuniones y el perfil de CACTO en redes sociales. Se aplicó el análisis temático reflexivo deductivo como técnica de análisis de datos. Resultados: los resultados revelados amplían el alcance de competencias que pueden desempeñar los enfermeros en atención primaria, por ejemplo: comprenden las necesidades de salud, crean nuevas formas de cuidar, reconocen dilemas éticos, establecen relaciones de colaboración, valoran el papel social de las madres, sugieren cuidados con la evidencia científica recomendada, realizan investigaciones científicas y actúan con autonomía. Conclusión: las competencias de las enfermeras que trabajan en CACTO se distribuyen en siete dimensiones, a saber: gestión del cuidado, ética, colaboración interprofesional, promoción de la salud y prevención de riesgos, enfermería basada en la evidencia, investigación y liderazgo.

Objective: to describe the competencies of advanced nursing practice for the care of mothers participating in CACTO: a unitary care program for mothers of children with autism spectrum disorder and/or disability. Methods: qualitative study based on the Unitary Caring Science, conducted with 39 mothers of children with autism spectrum disorder. Data were collected from medical records, field diaries, meeting minutes, and CACTO’s social media profile. Deductive, reflective thematic analysis was used for data analysis. Results: the results revealed a broadening of the scope of competencies that can be performed by nurses in primary health care, for example: understanding health needs, creating new ways of caring, recognizing ethical dilemmas, establishing collaborative relationships, valuing the social role of mothers, suggesting care with recommended scientific evidence, conducting scientific research, and acting autonomously. Conclusion: the competencies of nurses working at CACTO are distributed across seven dimensions, namely: care management, ethics, interprofessional collaboration, health promotion and risk prevention, evidence-based nursing, research, and leadership.

Objetivo: descrever as competências da prática avançada de enfermagem para o cuidado de mães participantes do CACTO: programa de cuidado unitário às mães de crianças com transtorno do espectro autista e/ou deficiência. Métodos: estudo qualitativo fundamentado na Ciência do Cuidado Unitário, realizado com 39 mães de crianças com transtorno do espectro autista. Os dados foram coletados dos prontuários, diário de campo, atas de reuniões e do perfil do CACTO nas redes sociais. A análise temática reflexiva dedutiva foi aplicada como técnica de análise dos dados. Resultados: os resultados revelados ampliam o escopo de competências que podem ser desempenhadas pelas enfermeiras na atenção primária à saúde, por exemplo: compreende necessidades de saúde, cria novos modos de cuidar, reconhece dilemas éticos, estabelece relação colaborativa, valoriza o papel social das mães, sugere cuidados com evidência científica recomendada, realiza pesquisa científica e atua com autonomia. Conclusão: as competências do enfermeiro atuante no CACTO distribuem-se em sete dimensões, a saber: gestão do cuidado, ética, colaboração interprofissional, promoção da saúde e prevenção de riscos, enfermagem baseada em evidências, pesquisa e liderança.

RESUMEN Objetivo: Reflexionar sobre la atención de Enfermería Afirmativa como apoyo a la expresión de la orientación sexual en hombres mayores homosexuales. Método: Un estudio teórico, desarrollado entre 2023 y 2025, que incluye artículos, materiales gubernamentales, observatorios, un manual, un libro/capítulo de libro y una resolución. El análisis se realizó a través de la lectura interpretativa, basada en el marco de la Acción Afirmativa, guiada por lista de verificación. Desarrollo: La heteronormatividad refleja un escenario problemático que estos hombres experimentan en todo el mundo, rodeados de homofobia, violencia simbólica, marginación de los servicios de salud debido a experiencias vergonzosas, autosegregación, doble estigmatización, exclusión social e invisibilidad, lo que contribuye a un Coming Out dañado. La Enfermería Afirmativa se basa en principios de atención afectiva, inclusiva y culturalmente sensible. Junto con la gerontología social y de las políticas públicas, proponen prácticas que reconocen identidades, promueven entornos seguros y fortalecen vínculos terapéuticos. Consideraciones finales: Crear una tendencia de cuidados integrada a las políticas de acción afirmativa es una forma de reducir los prejuicios y aumentar la adherencia a los servicios de salud, una práctica que debe configurarse para salvaguardar la dignidad de los hombres mayores homosexuales, protegiéndolo de cualquier trato inhumano y/o vergonzoso.

RESUMO Objetivo: Refletir sobre os cuidados de Enfermagem Afirmativa como apoio à expressão da orientação sexual de homens idosos gays. Método: Estudo teórico, desenvolvido entre 2023/2025, incluindo artigos, materiais governamentais, observatórios, manual, livro/capítulo de livro e resolução. A análise foi realizada por meio da leitura interpretativa, baseada no referencial da Ação Afirmativa, guiada por checklist. Desenvolvimento: A heteronormatividade reflete um cenário problemático que tais homens vivenciam mundialmente, circundado de homofobia, violência simbólica, marginalização pelos serviços de saúde devido a experiências constrangedoras, autossegregação, dupla estigmatização, exclusão social e invisibilidade, contribuintes para um Coming Out prejudicado. A Enfermagem Afirmativa fundamenta-se em princípios de cuidado afetivo, inclusivo e culturalmente sensível. Juntamente da gerontologia social e de políticas públicas, propõem práticas que reconhecem identidades, promovem ambientes seguros e fortalecem vínculos terapêuticos. Considerações finais: Criar uma tendência cuidativa integrada à política de ação afirmativa é uma forma de reduzir o preconceito e aumentar a adesão aos serviços de saúde, prática que precisa ser configurada para zelar a dignidade do homem idoso gay, preservando-o de qualquer tratamento desumano e/ou constrangedor.

Objective: To reflect on Affirmative Nursing care as support for the expression of sexual orientation in older gay men. Method: A theoretical study, developed between 2023 and 2025, including articles, government materials, observatories, a manual, a book/book chapter, and a resolution. The analysis was conducted through interpretive reading, based on the framework of Affirmative Action, guided by a checklist. Development: Heteronormativity reflects a problematic scenario that such men experience worldwide, surrounded by homophobia, symbolic violence, marginalization by health services due to embarrassing experiences, self-segregation, double stigmatization, social exclusion, and invisibility, contributing to an impaired Coming Out. Affirmative Nursing is based on principles of affective, inclusive, and culturally sensitive care. Together with social gerontology and public policies, they propose practices that recognize identities, promote safe environments, and strengthen therapeutic bonds. Conclusion: Creating a caregiving trend integrated into affirmative action policies is a way to reduce prejudice and increase adherence to health services, a practice that needs to be configured to safeguard the dignity of older gay men, protecting them from any inhumane and/or embarrassing treatment.

O estudo parte da reflexão de que os saberes sociais produzidos pelos trabalhadores de saúde atribuem sentidos e significados que influenciam as práticas em saúde e o agir terapêutico. O objetivo foi compreender o imaginário coletivo sobre as Práticas Integrativas e Complementares em Saúde na concepção dos trabalhadores da Atenção Primária à Saúde. Trata-se de uma pesquisa qualitativa e exploratória, que empregou a Técnica de Associação Livre de Palavras e a entrevista semiestruturada, com onze trabalhadores de Unidades de Saúde da Família. A análise de dados utilizou o software IRAMUTEQ, a nuvem de palavras e a árvore da similitude, além da análise de conteúdo de Bardin. Os resultados revelam as Práticas Integrativas e Complementares em Saúde como recursos terapêuticos naturais, seguros, desmedicalizantes, que promovem a humanização do cuidado, o bem-estar, a interação social, o autoconhecimento e a autonomia do usuário.

Objetivo: mapear y resumir las producciones científicas sobre el uso de la hipodermoclisis en personas mayores en el ámbito domiciliario. Métodos: revisión de alcance realizada en seis bases de datos, Medical Literature Analysis and Retrievel System Online, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Scopus Elsevier, Web of Science, Science Ddirect y Estudios de literatura latinoamericana y caribeña en ciencias de la salud publicados a partir de 2009. Se incluyeron y no hubo restricciones de idioma. Resultados: después de las búsquedas, se recuperaron 1.999 estudios, siendo elegibles para la muestra final sólo cinco publicaciones. Conclusion: los resultados de esta revisión de alcance permitieron mapear la evidencia científica sobre el uso de la hipodermoclisis en personas mayores en el ambiente domiciliario y confirmaron las diversas ventajas y beneficios de la técnica.