Tiago Braga Do Espírito Santo

Objectives: to analyze the experiences of black female nurses at a university hospital in Rio de Janeiro from an intersectional perspective, with an emphasis on their psychological distress. Methods: a qualitative study with 12 participants, using narrative interviews and Bardin’s content analysis. Results: data analysis revealed three categories. In this study, we highlight the second, “Distress that penetrates the skin: the impact of intersectional violence on mental health”, which highlights emotional demands, work overload, experiences of prejudice, and recurring professional devaluation. Psychological distress results from intersectional oppressions in healthcare institutions, affecting well-being and quality of care. The theoretical contributions of Lélia Gonzalez, Sueli Carneiro, and Kimberlé Crenshaw allow us to understand how these oppressions intertwine in these professionals’ daily lives. Final Considerations: intersectional violence acts in a coordinated manner, producing exclusions and psychological distress, which reinforces the urgency for anti-racist and gender-equal institutional policies.

RESUMO Objetivos: analisar interseccionalmente a experiência de enfermeiras negras em hospital universitário do Rio de Janeiro, com ênfase em seus sofrimentos psíquicos. Métodos: estudo qualitativo com 12 participantes, utilizando entrevistas narrativas e análise de conteúdo de Bardin. Resultados: a análise de dados possibilitou emergir três categorias. Neste estudo, destacamos a segunda, “Sofrimento que atravessa a pele: o impacto das violências interseccionais na saúde mental”, que evidencia as demandas emocionais, a sobrecarga laboral, as experiências de preconceito e a recorrente desvalorização profissional. O sofrimento psíquico resulta de opressões interseccionais nas instituições de saúde, afetando o bem-estar e a qualidade da assistência. O aporte teórico de Lélia Gonzalez, Sueli Carneiro e Kimberlé Crenshaw permite compreender como essas opressões se articulam no cotidiano dessas profissionais. Considerações Finais: as violências interseccionais atuam de forma articulada, produzindo exclusões e sofrimento psíquico, o que reforça a urgência por políticas institucionais antirracistas e de igualdade de gênero.

In Brazil, breast cancer is the second most common tumor in women. In 2020, the COVID-19 pandemic and social distancing restrictions impacted the monitoring and treatment of many health conditions by Primary Health Care (PHC) teams, which focused on treating flu-like symptoms. This study sought to understand the care provided to women with breast cancer during the pandemic. This was a qualitative and exploratory study, whose primary data collection was carried out through semi-structured interviews with two women diagnosed with breast cancer in 2021, registered at a family clinic in the city of Rio de Janeiro. Secondary data collection was carried out through documentary analysis of electronic medical records and the State and National Regulation systems. The results showed gaps in the comprehensive care of women with breast cancer as a result of the Covid-19 pandemic, both in primary care and in hospitals, with loss of follow-up by the primary care team. Strategies for maintaining continuity of care in times of crisis, especially in the monitoring and treatment of serious clinical and social situations, still need to be developed, but some clues could be identified.

Resumo No Brasil, o câncer de mama é o segundo tumor mais incidente em mulheres. Em 2020, a pandemia de Covid-19 e as restrições de isolamento social impactaram o acompanhamento e tratamento de muitas condições de saúde pelas equipes da Atenção Primária à Saúde (APS), focadas no atendimento à síndrome gripal. Este estudo buscou compreender a produção do cuidado de mulheres com câncer de mama durante o período pandêmico. Estudo de abordagem qualitativa e exploratória, cuja coleta de dados primários foi realizada por meio de entrevista semiestruturada com duas mulheres diagnosticadas com câncer de mama em 2021, cadastradas em clínica da família do município do Rio de Janeiro. A coleta dos dados secundários foi realizada por meio de análise documental dos registros de prontuário eletrônico e dos sistemas Estadual e Nacional de Regulação. Os resultados evidenciaram lacunas no cuidado integral de mulheres com câncer de mama em decorrência da pandemia de Covid-19, tanto no âmbito da APS quanto no hospitalar, com perda de seguimento pela equipe de APS. Estratégias para manutenção da continuidade do cuidado em período de crise, sobretudo no acompanhamento e tratamento de situações clínicas e sociais graves ainda precisam ser construídas, mas algumas pistas puderam ser apontadas.

RESUMO Objetivo Descrever as disparidades salariais nos postos de trabalho formais ocupados por profissionais da Enfermagem no Brasil, considerando a intersecção entre raça/cor e gênero, e propondo um método inovador de visualização de dados: o Relógio dos Privilégios. Métodos Estudo ecológico de série temporal, utilizando dados da Relação Anual de Informações Sociais do período de 2013 a 2022. Resultados Foram analisados 9.423.711 registros, revelando que mulheres negras são o grupo em maior desvantagem salarial. Homens brancos, mulheres brancas e homens [...] RESUMO Objetivo Descrever as disparidades salariais nos postos de trabalho formais ocupados por profissionais da Enfermagem no Brasil, considerando a intersecção entre raça/cor e gênero, e propondo um método inovador de visualização de dados: o Relógio dos Privilégios. Métodos Estudo ecológico de série temporal, utilizando dados da Relação Anual de Informações Sociais do período de 2013 a 2022. Resultados Foram analisados 9.423.711 registros, revelando que mulheres negras são o grupo em maior desvantagem salarial. Homens brancos, mulheres brancas e homens

O presente artigo parte da constatação de que os marcadores sociais da diferença, como raça, gênero, classe, sexualidade, deficiência, território, idade, dentre outros, constituem dimensões indissociáveis da experiência subjetiva e social dos sujeitos, afetando diretamente tanto os processos de adoecimento quanto às possibilidades de cuidado em saúde mental. Motivada pelas vivências profissionais dos autores em dispositivos substitutivos da Rede de Atenção Psicossocial entre 2020 e 2025, esta pesquisa tem como objetivo apresentar discussões interseccionais no campo da atenção psicossocial, a partir da experiência de trabalhadoras do Sistema Único de Saúde em diferentes serviços no estado do Rio de Janeiro. Busca-se, ainda, explicitar as contribuições dessas experiências para a reconstrução das práticas clínicas e para a formulação de estratégias de cuidado que coloquem os marcadores sociais no centro do debate. Trata-se de uma reflexão teórica com objetivo de refletir sobre as contribuições do conceito de Interseccionalidade para o campo da Atenção Psicossocial. Conclui-se que a interseccionalidade, empregada como lente analítica e ferramenta metodológica, permite desnaturalizar os padrões de poder na construção de estratégias de cuidado libertador no campo da atenção psicossocial.

Resumo Objetivo mapear as redes sociais de cuidado das pessoas idosas com demência na Estratégia Saúde da Família e identificar os atores centrais no processo. Método trata-se de estudo de natureza descritiva com abordagem quantitativa, a partir da Análise de Redes Sociais. A coleta de dados foi realizada por questionário online, enviado a 23 profissionais de duas equipes (A e B) Saúde da Família e uma equipe multiprofissional de uma clínica da família do Rio de Janeiro, entre janeiro e março de 2021. Os softwares UCINET e Netdraw apoiaram a análise das métricas e a criação do sociograma. Resultados observou-se que, na rede da equipe A, as relações bidirecionais foram estabelecidas por profissionais de nível superior, com o médico no centro como responsável principal do projeto terapêutico, revelando um cuidado biomédico com foco na queixa e prescrição. Na equipe B, os disparos efetuados em direção a “familiar”, “usuário” e “comunidade” revelaram que todos os profissionais sinalizaram esses atores como importantes. Considerações finais e implicações para a prática apesar de o estudo ter encontrado redes frágeis e medicalizadas, entende-se que existe força e potência nestas, desde que os princípios de universalidade, integralidade e equidade sejam respeitados e praticados pelos profissionais.

Objective to map the social care networks for older adults with dementia within the Family Health Strategy and to identify the hubs in this process. Method this is a descriptive study with a quantitative approach based on social network analysis. Data collection was carried out through an online questionnaire sent to 23 professionals from two Family Health teams (A and B) and a multiprofessional team from a family clinic in Rio de Janeiro, between January and March 2021. The UCINET and Netdraw software supported the analysis of the metrics and the creation of the sociogram. Results in team A’s network, bidirectional relationships were established by higher-education professionals, with the physician at the center, acting as the main person responsible for the therapeutic project, revealing a biomedical model of care focused on complaints and prescriptions. In team B, connections directed toward “family member”, “user”, and “community” indicated that all professionals identified these actors as important. Final considerations and implications for practice although the study found fragile and medicalized networks, it is understood that there is strength and potential in these networks, provided that the principles of universality, comprehensiveness, and equity are respected and practiced by professionals.

Ensuring access and continuity of care for elderly users with dementia in the Health Care Networks has become a major challenge given the changing epidemiological and demographic profile of Brazil. The aim is to analyze the networks traveled and the existential connections established by a user with dementia, from the perspective of a guide team. Qualitative methodology with a cartographic approach, using a focus group, Flowchart analyzer and field diary. The results are narratives, materialized in a Flowchart analyzer, and the following categories of analysis emerged: Possibilities of access and difficulties imposed by barriers in the production of care; Challenges in living a cartographic experience; and Setbacks in the functioning of established care networks. The discussion highlights the need to expand the possibilities of acting in the world of health care in accordance with the SUS guidelines and the need to review ways of caring, seeking possibilities for effective care production. It was concluded that professionals act based on the biomedical model, which ensures that they are in a world of protocols. However, sometimes the micro-politics of their work process is invaded by users who express their voices, undoing this established model.

Resumo A garantia de acesso e continuidade de cuidados a usuários idosos com demência nas Redes de Atenção à Saúde tornou-se um grande desafio diante da mudança do perfil epidemiológico e demográfico brasileiro. O objetivo é analisar as redes percorridas e as conexões existenciais estabelecidas por um usuário com demência, sob a ótica de uma equipe-guia. Metodologia qualitativa de abordagem cartográfica, utilizando grupo focal, Fluxograma Analisador e diário de campo. Os resultados são narrativas, materializadas em um Fluxograma Analisador, tendo emergido as categorias de análise: Possibilidades de acesso e dificuldades impostas pelas barreiras na produção do cuidado; Desafios na vivenciando uma experiência cartográfica; e Contratempos no funcionamento das redes de atenção instituídas. Destaca-se, na discussão, a necessidade de ampliar possibilidades de agir no mundo do cuidado em saúde conforme as diretrizes do SUS e a necessidade de revisão dos modos de cuidar, buscando possibilidades para uma efetiva produção de cuidado. Concluiu-se que os profissionais atuam pautados pelo modelo biomédico que os assegura em mundo protocolar. No entanto, por vezes, a micropolítica do seu processo de trabalho é invadida pelos usuários que expressam suas vozes, desfazendo este instituído.