Regina Maria Barbosa

In Brazil, HIV infection rates are rising among youth aged 15-24 years. HIV prevention efforts often overlook social determinants of health as barriers to engaging in health behaviors. This study investigates how community violence influences HIV risk among youth. We conducted qualitative analysis of semi structured interviews with youth (N = 53) from two urban peripheries in São Paulo and Porto Alegre, using the HIV risk environment framework to guide analysis. Our findings indicate that police violence and gang activity are pervasive in youth-frequented spaces, disrupting daily life and creating an environment of fear and intimidation, limiting freedom of movement. Violence accelerates social insecurities, particularly among young males and Black youth, who are disproportionately targeted. Substance use links community violence to HIV risk. Community violence hinders educational attainment and employment opportunities, perpetuating cycles of poverty and instability. Aggravated burglaries and economic strain force individuals into high-risk activities, further entrenching them in violence and increasing vulnerability to HIV. Policing practices, characterized by aggressive interventions, exacerbate the HIV risk environment by fostering distrust and driving community members towards gangs for protection. While free HIV testing and treatment are available, barriers such as community violence hinder access to care. This study affirms the need for interventions that address the root causes of violence to improve the HIV risk environment and health disparities among at-risk Brazilian youth.

A adolescência é um período marcado por descobertas e vivências sexuais, frequentemente atravessado por normas e relações de gênero que produzem hierarquias e desigualdades. O objetivo deste estudo é compreender as experiências de iniciação sexual de adolescentes de um bairro popular de Salvador, Bahia, Brasil, sob a perspectiva de gênero. Trata-se de pesquisa qualitativa, recorte do estudo multicêntrico Contextos de Vulnerabilidade ao HIV entre Jovens de Camadas Populares (Projeto Espaços Jovens) realizado em cinco capitais brasileiras. Foram analisadas 36 entrevistas individuais e quatro grupos naturais conduzidos em Salvador entre maio de 2021 e maio de 2022. O material empírico foi submetido à análise de conteúdo temática, com foco nas categorias: gênero, iniciação sexual, práticas sexuais e contexto familiar. As experiências de iniciação sexual mostraram-se diversas e influenciadas por marcadores sociais, especialmente o gênero. Enquanto as meninas relataram maior preocupação com julgamentos sociais e idealizações afetivas, os meninos vivenciaram a sexualidade com mais liberdade, reforçando expectativas da masculinidade hegemônica. As barreiras ao diálogo com as famílias limitaram o acesso a informações qualificadas sobre saúde sexual e reprodutiva. As desigualdades de gênero estruturaram as vivências sexuais na adolescência, contribuindo para a ampliação de vulnerabilidades e a limitação do acesso à educação sexual. Os achados reforçaram a necessidade de políticas públicas intersetoriais que promovam uma abordagem emancipatória da sexualidade, com foco em direitos, diversidade e equidade.

Given the incidence of HIV among youth in Brazil and the dismantling of educational policies on sexual and reproductive health (SRH) by the federal government (2019-2022), the lack of current national studies with heterosexual youth on these topics is worrisome. To expand this knowledge, we conducted a socioanthropological study in spaces of sociability and leisure for heterosexual youth in low-income communities in five Brazilian cities. According to our collected field observations and reports, leisure and sociability take place in the communities (dances, parties), given that economic and symbolic barriers limit circulation to other places in the city. In these spaces, most young people establish meetings, have affective and sexual interactions, and use alcohol and other drugs, generally with people from the territory, while digital interactions take on a secondary role. In the five communities, no campaigns and educational actions were identified on access to means of protection against STI/HIV, HIV testing, and AIDS care. The findings, together with data on the views and practices of these young people regarding STI/HIV, can contribute to the formulation of interventions aimed at SRH, within and outside the contexts of sociability, adapted to the sociocultural and economic reality of the youth segments.

The increase in HIV incidence rates among young people contrasts with the discontinuity of educational actions and the invisibility of AIDS in public spaces. Based on socio-anthropological research, this article analyzes conceptions and practices regarding HIV prevention of 139 men and women, aged 15 to 24 years, mostly heterosexual and cisgender, from low-income Brazilian communities in Porto Alegre, São Paulo, Rio de Janeiro, Manaus, and Salvador. The study involved ethnographic observation, interviews, and focus groups. According to the findings, the knowledge about diagnosis and new technologies for prevention and treatment of HIV is limited. HIV transmission is still associated with gays, trans people, and individuals with many partners; the fear of the stigma of AIDS still persists; and there is rare contact with people with HIV. There is a prevailing self-perception that HIV infection is a very distant possibility, especially if condoms are used with strangers; the concern regarding an unintended pregnancy is far greater. The results point to the need for policies that address AIDS stigma and social, racial, and gender inequalities, as well as the need to create spaces for learning and dialogue in schools, health services, and social movements, updating successful experiences and exploring the potential of social networks.

This article aims to discuss the methodological challenges and strategies involved in conducting research with adolescents and young people living in marginalized communities in large urban centers. The experiences and data presented are drawn from a study conducted in peripheral communities of five Brazilian capital cities: Porto Alegre, São Paulo, Rio de Janeiro, Salvador, and Manaus. The research employed a qualitative approach. Data were generated through observations in the social spaces frequented by adolescents and young people in each community, semi-structured interviews, and focus groups. The main methodological challenges encountered included: determining the appropriate age range for participants; ethically including individuals under the age of 18; identifying and reaching adolescents and youth; engaging local mediators to access participants; and ensuring data quality. The methodological challenges identified in this study provide valuable insights into the lived realities of young people in marginalized communities in major Brazilian cities. Beyond presenting research strategies, we argue that both the difficulties encountered and the successful strategies adopted offer a deeper understanding of today’s youth.

Resumo Frente à incidência de HIV entre segmentos juvenis no Brasil e ao desmonte de políticas educativas sobre saúde sexual e reprodutiva (SSR) no governo federal (2019-2022), preocupa a carência de estudos nacionais atuais com jovens heterossexuais acerca desses temas. Para ampliar esse conhecimento, realizamos pesquisa socioantropológica em espaços de sociabilidade e lazer juvenil, heterossexual, de comunidades de baixa renda de cinco cidades brasileiras. Segundo as observações de campo e relatos colhidos, o lazer e a sociabilidade acontecem nas comunidades (bailes, festas), dado que as barreiras econômicas e simbólicas limitam a circulação para outros lugares da cidade. Nesses espaços, a maioria dos/as jovens estabelece encontros e interações afetivas e sexuais e usa álcool e outras drogas, em geral, com pessoas do território; as interações digitais assumem papel secundário. Nas cinco comunidades não foram identificadas campanhas e ações educativas sobre acesso aos meios de proteção das IST/HIV, ao teste do HIV e cuidado sobre aids. Os achados, somados aos dados das visões e práticas desses jovens sobre IST/HIV, podem contribuir para a formulação de intervenções voltadas para SSR, dentro e fora dos contextos de sociabilidade, adequadas à realidade sociocultural e econômica dos segmentos juvenis.

Resumo O aumento da taxa de incidência do HIV entre jovens contrasta com a descontinuidade de ações educativas e a invisibilidade da Aids no espaço público. A partir de pesquisa socioantropológica, o artigo analisa concepções e práticas sobre prevenção do HIV de 139 homens e mulheres de 15 a 24 anos, majoritariamente heterossexuais e cisgênero, de comunidades de baixa renda em Porto Alegre, São Paulo, Rio de Janeiro, Manaus e Salvador. O estudo envolveu observação etnográfica, entrevistas e grupos focais. Segundo os achados é limitado o conhecimento sobre diagnóstico, novas tecnologias de prevenção e tratamento do HIV. A transmissão do HIV ainda é associada aos gays, pessoas trans e indivíduos com muitos parceiros/as, persiste o receio do estigma da Aids e há raro convívio com pessoas com HIV. Prevalece a autopercepção de que a infecção pelo vírus está distante do campo de possibilidades, principalmente se a camisinha for usada com pessoa desconhecida; há maior preocupação com a gravidez não intencional. Os resultados apontam para necessidade de políticas capazes de enfrentar o estigma da Aids e as desigualdades sociais, raciais e de gênero e de criar espaços de aprendizagem e diálogo, nas escolas, serviços de saúde, movimento social, atualizando experiências exitosas e explorando o potencial das redes sociais.

Resumo O artigo objetiva discutir os desafios e estratégias metodológicas da pesquisa com jovens e adolescentes moradores de comunidades periféricas de grandes cidades. As experiências e dados que embasam o artigo se originaram de pesquisa realizada em comunidades periféricas das cidades de Porto Alegre, São Paulo, Rio de Janeiro, Salvador e Manaus. A pesquisa adotou abordagem qualitativa de investigação. Os dados foram produzidos a partir de observações nos locais de sociabilidade dos adolescentes e jovens em cada uma das comunidades, entrevistas semiestruturadas e grupos focais. Os principais desafios metodológicos encontrados na pesquisa foram: qual faixa etária contemplar; como incluir, eticamente, jovens com menos de 18 anos; onde encontrar os adolescentes e jovens; o uso de mediadores locais para acessar os jovens; como garantir a qualidade dos dados. Os desafios metodológicos identificados na pesquisa nos ajudam a compreender o universo dos jovens de comunidades periféricas de grandes cidades brasileiras. Assim, para além de trazer estratégias de investigação, acreditamos que as dificuldades encontradas, bem como as estratégias que tiveram sucesso, nos falam dos jovens de hoje.

A experiência de adolescer ocorre em contextos múltiplos mediada pelas posições que o indivíduo ocupa nas estruturas sociais. Objetivamos compreender o papel das interações entre marcadores sociais da diferença, como raça/cor, gênero e classe social, nas relações sociais e afetivas de jovens negras de um bairro popular em Salvador, Bahia, Brasil. Pesquisa qualitativa, recorte de um estudo multicêntrico realizado em cinco cidades do Brasil. Foram incluídos dados de 16 entrevistas e de um grupo focal realizados com adolescentes negras de 15 a 19 anos, no período de maio de 2021 a agosto de 2022. A análise do material empírico teve como referencial teórico a interseccionalidade. As vivências das adolescentes negras em espaços de sociabilidade de bairros populares, como os “paredões” e a escola, foram atravessadas pelo racismo, sexismo e discriminação de classe. Já as relações afetivas foram marcadas principalmente pela intersecção entre racismo e sexismo, que pretere e objetifica os corpos femininos negros. Nesse contexto de múltiplos atravessamentos, os espaços coletivos de resistência existentes no território despontam como equipamentos potentes na promoção de consciência racial e de gênero e na discussão de estratégias para a produção da equidade. Nesse contexto, evidencia-se que a intersecção entre os marcadores sociais de raça/cor, gênero e classe social atua na produção de múltiplas opressões contra adolescentes negras e periféricas nesses espaços e experiências afetivas.

This article analyzes the experiences and demands of young people regarding sexual and reproductive health. This is a qualitative study that used ethnographic observation, semi-structured interviews, and focus groups. It assessed 139 male and female participants aged 15 to 24 years living in five low-income Brazilian communities located in Porto Alegre, São Paulo, Rio de Janeiro, Manaus, and Salvador. When analyzing the experiences and demands of young people regarding sexual and reproductive health, including HIV testing, despite regional specificities, the interviewees share similar perspectives regarding the use of local public health services. Complaints about long waiting times for care and insufficient professionals were emphasized by the interviewees. At an individual level, young people have trouble accessing health information and services due to barriers such as poor knowledge about their rights, shame, and stigma associated with sexual and reproductive health issues, as well as fear of testing positive for HIV. The lack of dialogue and guidance on sexuality and health in the family also contributes to this vulnerability. At a programmatic level, discrepancies between the working conditions and dynamics of health units and the demands of adolescents and young people, associated with poor preparation of health professionals to address specific issues of this population, are highlighted as obstacles. This study concluded that there is a lack of regular spaces for learning and dialogue about sexuality, prevention, and care for the youth due to absent investment in public health care and professional training.