Kesley Pablo Morais de Azevedo

Introdução: Diante da crescente complexidade das necessidades de saúde em todo o mundo, a interprofissionalidade apresenta-se como um caminho que orienta a organização da atenção em saúde, e por esse motivo, justifica-se discutir a atuação do Profissional de Educação Física (PEF) sob a perspectiva do trabalho colaborativo interprofissional. Objetivo: Identificar na literatura as possibilidades de trabalho colaborativo interprofissional que envolvem o PEF na Atenção Primária à Saúde (APS), destacando sua aplicabilidade em diferentes contextos. Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa, realizado com artigos originais disponível na língua portuguesa, publicados nas bases de dados da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e Scientific Electronic Library Online (SCIELO), no período de janeiro de 2008 a setembro de 2023, com os seguintes termos: “interprofissionalidade” e “profissional de educação física” e seus correlatos. Resultados: Dos 1007 estudos encontrados na busca inicial, apenas 03 atenderam os critérios de inclusão. Os resultados identificados foram categorizados em dois eixos temáticos, sendo eles: linhas de cuidado em que o PEF aparece inserido na APS e estratégias para o desenvolvimento de um trabalho colaborativo interprofissional. Entre as linhas de cuidado em que o profissional de educação física aparece inserido na APS, estão: atenção à saúde da pessoa gestante e puérpera; saúde da mulher; cuidado à pessoa com sobrepeso e obesidade; atenção à saúde mental; cuidado a pessoa com hipertensão, diabetes e/ou pré-diabetes. Já as estratégias para o desenvolvimento de um trabalho colaborativo interprofissional., foram: composição de uma equipe multiprofissional; composição de uma equipe interdisciplinar; apoio matricial intersetorial; reuniões em equipe, acolhimento; construção compartilhada do projeto terapêutico; projeto terapêutico singular; interconsulta e intervisita. Conclusões: O estudo evidenciou uma vinculação significativa entre o trabalho do PEF e diferentes linhas de cuidado, como também foram identificadas várias estratégias de desenvolvimento de trabalho interprofissional onde o mesmo aparece inserido, ressignificando a importância desse profissional na integração das equipes de saúde no âmbito da APS.

Objetivo: Realizar uma descrição da autoeficácia dos profissionais inseridos nas Equipes de Saúde da Família sobre suas Habilidades de Comunicação. Métodos: Estudo epidemiológico do tipo transversal com profissionais atuantes na Atenção Primária à Saúde, com a aplicação do Questionário de Autoeficácia. O escore total foi utilizado para a realização dos testes estatísticos, como o Teste T independente, ANOVA e Post-Hoc de Bonforroni, considerando o valor de p<0,05 como estatisticamente significativo. Resultados: A amostra foi composta por 170 profissionais vinculados as eSF dos cinco distritos sanitários, com distribuição paritária entre nível médio e superior. O sexo feminino foi predominante com (68,1%) de representatividade, entre os cargos os Agentes Comunitários de Saúde foram maioria (26,19%), 41,64% dos entrevistados trabalham a mais de 7 anos na APS. Os itens que apresentaram menor média foram os relacionados a dar notícias difíceis (7,56) e lidar com pacientes/familiares irritados (7,55). A análise estatística apontou uma melhor avaliação por parte dos profissionais que tiveram algum tipo de treinamento de HC (p<0,027), bem como, aqueles que possuíam cargo de nível superior (p<0,01). Conclusão: Os profissionais de saúde avaliam, de forma geral, que possuem uma boa autoeficácia das suas Habilidades de Comunicação. No entanto, identifica-se a necessidade de melhoria em pontos como a comunicação de más notícias, e de expansão do treinamento para todos os profissionais de saúde, a fim de garantir a melhoria dos serviços de saúde para o cuidado centrado no paciente.

Objetivo: Avaliar a eficácia de um programa de educação em saúde em escolares direcionado à prevenção de doenças helmínticas sob a perspectiva de um processo de educação em saúde com conhecimentos e habilidades que favoreceram as mudanças e melhorias da qualidade de vida. Método: Trata-se de uma pesquisa com delineamento epidemiológico de intervenção do tipo ensaio clínico profilático. Resultados: O estudo foi realizado em uma escola da rede pública do município de João Pessoa/Paraíba, sendo incluídas na coleta de dados adolescentes com idade entre 10 e 14 anos, matriculadas nos 6º e 7º ano do Ensino Fundamental II. Os resultados apontam que após a realização de uma intervenção de educação em saúde o número de acertos relacionados à transmissão das doenças foi: Ascaridíase (86,7%) e Ancilostomíase (87,4%). Após um ano da intervenção educativa os resultados se mantiveram positivos para Ascaridíase e Ancilostomíase (74,1%) com significância estatística. A utilização de diversas metodologias ativas na comunicação com o público-alvo se apresentou como significativa para apreender a atenção e construir os espaços de interação para potencializar o compartilhamento de conhecimentos. Conclusão: Os resultados apontam que o modelo proposto de intervenção em educação em saúde mostrou-se efetivo nos momentos após a intervenção e um ano de sua realização. O baixo custo para realização das intervenções propostas fortalece a indicação de sua utilização, tendo em vista a fragilidade de acesso a materiais que algumas escolas públicas encontram. Assim, a utilização de metodologias ativas pode ser recomendada para intervenções em educação em saúde para escolares nessa faixa etária.

The aim of this study was to examine the associations of unprocessed red meat and processed meat consumption with cardiovascular disease (CVD) incidence and mortality, and the dose-response relatio...

Resumo Introdução A inserção dos profissionais de educação física na atenção básica tem relevância devido aos trabalhos relacionados à promoção da saúde, porém alguns desafios são apresentados na literatura como barreiras para a atuação profissional. Objetivo Revisar na literatura os desafios encontrados por profissionais de educação física que atuam nos Núcleos Ampliados de Saúde da Família e Atenção Básica (NASF-AB). Método Uma busca utilizando os termos “educação física” e “Núcleo de Apoio à Saúde da Família” foi realizada na base de dados LILACS e no portal SciELO. Os critérios de inclusão foram: ser artigo original, estar publicado no idioma português, ter sido publicado a partir do ano de 2008 e ter avaliado a atuação de profissionais de educação física no NASF-AB. Resultados Dos 45 estudos encontrados na busca inicial, seis atenderam os critérios de inclusão. Além desses, outros dois artigos foram identificados nas referências, resultando em oito artigos incluídos na revisão. Entre os vários desafios relatados, os mais frequentes encontrados nos estudos foram a falta de infraestrutura física e material, a distância entre a formação acadêmica e a área de saúde coletiva e a instabilidade profissional. Conclusão Embora alguns desafios relatados não dependam apenas do profissional de educação física para serem resolvidos, os achados dessa revisão fornecem importantes informações para que futuros profissionais que desejam atuar no NASF-AB possam se preparar de forma mais objetiva e consigam realizar um trabalho com eficiência e qualidade.

Background: Systemic sclerosis (SSc) is a clinically complex and challenging disease, that leads to skin fibrosis. Its most frequent complication is interstitial lung disease (ILD), which leads to a worse prognosis. In this situation, cyclophosphamide is considered the gold standard for its treatment, despite the controversies regarding its efficacy and toxicity. However, studies using rituximab (RTX) have shown that this drug may be a promising therapeutic option. Objectives: This paper objective was to analyze the scientific evidence on the RTX effects on SSc. Methods: A systematic review (SR) was performed including clinical trials (CTs) on the use of RTX in SSc, published up to May 2020. The studies were identified through systematic searches in bibliographic databases using a predefined search strategy. The following databases were used: PUBMED, SCOPUS, SCIELO, LILACS, SCIENCE DIRECT, WEB OF SCIENCE, COCHRANE, WHOLIS, PAHO and EMBASE. Also, a manual search was performed. The methodological quality of the studies was determined using Jadad scale, Risk of Bias Tool (RoB 2.0) and Risk of Bias in Non-Randomized Studies - of Interventions tool (ROBINS-I). A meta-analysis of the randomized CTs was performed, using Review Manager. Results: Ten CTs were included in this SR. Of these, three were randomized and seven were non-randomized. Five showed a statistically significant improvement in forced vital capacity (FVC) at some time during follow-up. Regarding the skin, eight studies showed statistically significant improvements according toa the modified Rodnan skin score. The meta-analysis found positive effects of RTX in SSc, with a statistical significance for lung disease. Conclusion: Rituximab is a promising strategy for the SSc-associated ILD and cutaneous fibrosis treatment. PROSPERO registration number: CRD42019132018.

Background: The Pharmaceutical industry sponsorship, research outcome and quality has been already evaluated for clinical trials in order to analyze if this kind of sponsorship affects the results of clinical trials. In this sense, this study has the aim to investigate whether placebo use allows positive outcomes regarding efficacy and safety compared to synthetic medicines. Methods: We designed and registered a study protocol for a systematic review for methodology data. We will only randomized clinical trials that use placebo as comparator. The main outcome will be the evaluation of placebo use regarding the tendency for positive results (efficacy and security) when comparing to synthetic medicines. PubMed, Cochrane, LILACS (BVS), Web of Science, Scopus, and Excerpta Medica dataBASE (EMBASE) databases will be searched. Gray literature will be identified through the databases Proquest (Dissertation and Theses), OpenGrey and Google Scholar. Two review authors will independently assess trial quality and will extract data in accordance with standard Cochrane methodology. If necessary, we will also contact authors for additional information. The Cochrane Collaboration's risk of bias tool will be used. If feasible, it means homogenous data, we will conduct random effects meta-analysis. Subgroup analyses will be conducted for different justifications for placebo use and for studies sponsored/not sponsored by the pharmaceutical industry. Results: Our present findings will indicate the effects of placebo use as comparator regarding efficacy and safety of the oral synthetic medicines. Discussion: This systematic review will identify, summarize, and analyze if there is a trend for positive efficacy and safety results for synthetic medicines in clinical trials when compared with placebo and if the justification for placebo use is considered ethically acceptable. Systematic review registration: PROSPERO CRD42018110829

The aim of this study was to analyze the evidence available in the literature about the effects of exercise on brain-derived neurotrophic factor levels in adolescents. The literature searches were conducted in PubMed, Embase, Scopus, ScienceDirect, Web of Science, SportDiscus, the Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL) and CINAHL. Randomized controlled trials and non-randomized controlled trials performed with adolescents (10–19 years) who underwent different exercise programs and who evaluated BDNF levels before and after the intervention were included. We included six studies, four RCTs and two non-RCTs in the systematic review with a total of 407 adolescents. In two randomized trials and one non-RCT, the intervention groups showed significant improvements in BDNF levels compared with the control group. The results presented in the meta-analysis indicate that despite the positive effect in favor of the intervention, there were no significant differences (standardized mean difference 0.28 ng/mL, 95% confidence interval −0.28 to 0.85; p = 0.32, I² = 0%). The results presented in our review indicate that aerobic exercise programs practiced in moderate- or high-intensity are promising strategies to increase BDNF levels in adolescents. However, further studies are required to support this finding.

Background: The pandemic following the rapid spread of the new SARS-CoV-2 virus has hit all continents and caused thousands of deaths worldwide. Evidence has been published on epidemiological and clinical characteristics of population groups considered at risk; however, information for the other population groups, especially for the child population, is needed. In this context, this protocol describes a systematic review that will aim to identify the evidence on control and prevention of COVID-19 transmission among children and adolescents, as well as to describe the epidemiological profile and clinical and immunological characteristics of COVID-19 in this population. Methods: This protocol will be developed in accordance with PRISMA-P. The searches will be conducted in PubMed, Web of Science, ScienceDirect, EMBASE, and Scopus, seeking clinical trials. Observational studies and case reports with Children and adolescents (≤19 years) infected with SARS-CoV-2 will be included whether they report information on the control of prevention and COVID-19 transmission. Two independent researchers will perform the selection of articles, removal of duplication, and screening by Rayyan QCRI application. Cochrane's RoB 2.0, ROBINS-I, and CASP tools will be used to assess the risk of bias. Meta-analysis, subgroup analyses, and/or descriptive analyses will be carried out based on the data conditions included. Results: A high-quality synthesis of the available evidences on the epidemiological profile, the clinical and immunological characteristics involved in children, and adolescents diagnosed with COVID-19, as well as the participation of this population in the transmission dynamics of SARS-CoV-2 will be provided. Conclusion: This systematic review has an important relevance in the current context because it has a great potential to help the development of new control and prevention strategies in the pediatric population. Record of systematic review: CRD42020179263.

Backoground: Evidence available in the literature suggests that physical exercise increases the release of brain-derived neurotrophic factor (BDNF) in humans and may possibly be related to improvements in executive function. However, studies of this phenomenon in adolescents are still scarce. The objective of this work is to describe the protocol for a systematic review (SR) and meta-analysis of interventional studies aiming to determine the effect of physical exercise on BDNF levels and executive function in adolescents. Methods: This protocol is guided by the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses Protocols (PRISMA-P) and by the Cochrane Handbook of Systematic Reviews of Interventions. The databases to be searched are PubMed, EMBASE, Scopus, ScienceDirect, Web of Science, SPORTDiscus, the Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL), and CINAHL. Interventional studies conducted on adolescents with different exercise protocols and evaluations of BDNF levels and executive function in pre- and post-intervention periods will be included in the systematic review. The characteristics of the studies, participants, and main results will be described, then the evaluation of the risk of biases and the level of evidence obtained by the protocol will be assessed. The selection of studies, data extraction, and evaluation of the methodological quality will be performed by 2 experienced reviewers independently. Conclusion: The systematic review will present the effects of the practice of physical exercises on the BDNF and executive function levels. The results will strengthen the interventions with the focus on the brain health of adolescents through general orientations and the evidences described shall direct future research. PROSPERO registration number: CRD42018110683