Raniele Araújo de Oliveira

Os antimicrobianos são uma das classes de medicamentos mais prescritas mundialmente. Devido ao grande número de ocorrências de Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde (IRAS), tem-se o uso das mais diversas classes desses fármacos. Essa problemática fica mais séria na Unidade de Terapia Intensiva (UTI), que é considerada o ambiente ideal para as IRAS. O objetivo principal deste estudo foi analisar o perfil do consumo de antimicrobianos em pacientes em Unidade de Terapia Intensiva de um hospital público estadual e as consequências do uso desses fármacos na função renal. Trata-se de um estudo retrospectivo e quantitativo, incluindo apenas informações contidas no banco de dados dos pacientes internados de 01 de janeiro a 31 de março de 2019, que consumiram pelo menos um antimicrobiano. Os dados foram registrados em planilhas no Microsoft Excel e analisados por meio de frequências relativas e absolutas. Foram observados um maior consumo dos carbapenêmicos e uma maior prevalência do microrganismo Acinetobacter baumannii, o que confirma sua rápida disseminação. 46,94% dos pacientes tiveram funções renais afetadas. Diante disso, mostra-se a importância cada vez mais do farmacêutico na UTI, pois ele contribui na revisão da farmacoterapia, além de auxiliar em estratégias de escolha dos antimicrobianos com doses toleradas pelo paciente.

Os antimicrobianos são utilizados para inibir ou combater o crescimento de determinados micro-organismos e, portanto, são muito utilizados na unidade de terapia intensiva. A farmacoeconomia é usada para melhorar a utilização dos recursos financeiros, levando em consideração o custo-efetividade do tratamento. O objetivo deste trabalho foi analisar o consumo de antimicrobianos, identificando os mais onerosos e mais utilizados, além de verificar a classe terapêutica de maior consumo. Trata-se de um estudo retrospectivo com abordagem quantitativa, realizado no período de janeiro 2019 a maio de 2019 em um hospital terciário. Os dados foram obtidos a partir dos formulários de utilização de medicamentos restritos e do banco de dados do hospital. Estes foram registrados em planilha eletrônica do Microsoft Office Excel 2016® e o gasto com os antimicrobianos foi calculado multiplicando o número de unidades dispensadas pelo preço da unidade em reais. A análise de estatística descritiva ocorreu através do cálculo da frequência e porcentagem. No período analisado houve consumo de 10286 unidades de antimicrobianos, correspondendo a um custo total de R$ 269.265,94 reais. Os medicamentos mais onerosos foram, respectivamente, piperacilina + tazobactam, meropenem e linezolida; já os mais consumidos foram meropenem, piperacilina + tazobactam e vancomicina, respectivamente. As classes com maior consumo foram respectivamente dos carbapenêmicos, penicilina e glicopeptídios. A partir dos resultados foi verificado que o consumo de antimicrobianos na unidade de terapia intensiva gera um alto impacto financeiro ao hospital, além de que os antimicrobianos mais consumidos e que geraram maiores custos foram os de amplo-espectro.