Hızır Kazdal

Bu bölümde, antik çağlardan modern uygulamalara kadar anestezinin tarihi ve gelişimi anlatılmıştır. Kürarın, kokainin göz cerrahisinde kullanımı, bölgesel anestezi tekniklerinin gelişimi, modern anestezideki önemli keşifler ve gelişmeler öne çıkarılmıştır. Bunların yanında nitröz oksit, eter ve kloroformun toksik veya dezavantajlı etkileri nedeniyle kullanımının azalmasıyla birlikte bazıları potansiyel toksisiteye sahip yeni anestezik ajanların geliştirildiği belirtilmiştir. Endotrakeal entübasyon, anestezi dağıtım sistemleri, intravenöz anestezik ajanlar ve nöromüsküler bloke edici ilaçlar gibi anestezik ajanların, tekniklerin ve araçların tarihsel gelişimi de anlatılmıştır. Bölümde ayrıca anestezi tekniklerinin gelişimi, laringoskopinin kökenleri ve koklama pozisyonunun yanı sıra cerrahi anestezinin tarihi ve anesteziyolojideki öncülere ilişkin kaynaklar da yer almaktadır. This section traces the history and development of anesthesia from ancient times to modern applications, highlighting key discoveries such as the use of curare and cocaine in eye surgery and the evolution of regional anesthesia techniques. We discussed the decline in the use of nitrous oxide, ether, and chloroform due to their toxic effects and the development of new anesthetic agents. The historical development of techniques and tools like endotracheal intubation, anesthesia delivery systems, intravenous agents, and neuromuscular blocking drugs is detailed. Additionally, it covers the origins of laryngoscopy, the sniffing position, surgical anesthesia history, and pioneers in anesthesiology.

X-Işını Öncesi Dönemde Hastalıklara Yaklaşım Nur HÜRSOY Unutulmuş Tıbbi Muayene Yöntemleri Hamide Betül GÜN Hemşirelik Bakımında Terk Edilen, Unutulan Uygulamalar Vacide AŞIK ÖZDEMİR Yağmur AKBAL Unutulmuş Doğum Yöntemleri ve Bebek Bakımı Filiz AKTÜRK ACAR Unutulmuş Biyokimyasal Laboratuvar Tanı Teknikleri Hülya KILIÇ Uygulaması Korkunç Sonuçları Olan İlaçlar Atilla TOPÇU Unutulan Psikiyatrik Tedaviler Uğur TEKEOĞLU Çiçek HOCAOĞLU Unutulmuş Tedavi Yöntemi Psikoşirurji ve “Phineas Gage’ Vakasının Etkisi Ayhan KANAT Serdar DURMAZ Psikiyatrik Bozukluklarda Kullanılan Cerrahi Tedaviler Burak OKUMUŞ Kara Ölüm ve Karanlık Tedaviler Cihad DÜNDAR İnsanlık Tarihinin Civa ile İmtihanı Hatice Nilden ARSLAN DDT (Dikloro Difenil Trikloroetan) Kullanımı ve Sonuçları Özlem TERZİ Aşı ve Aşılamanın Tarihçesi Handan DUMAN Eski Çağlarda Enfeksiyon Hastalıklarının Tedavisi İlknur ESEN YILDIZ Sudem M. ÇOLAK Tuba İLGAR Aybegüm ÖZŞAHİN Obezite Tedavisinde Unutulan Uygulamalar Ayten YILMAZ YAVUZ Gamzegül ALTAY Eski Çağlarda Göğüs Hastalıkları Tedavi ve Tanı Yöntemleri Esra ARSLAN AKSU Endokrinoloji ve Diyabetin Geçmişi Damla TÜFEKÇİ Katarakt Cerrahisinde Dünden Bugüne Fatma SÜMER Kulak Burun Boğaz Hastalıklarında Terk Edilmiş Cerrahiler Mehmet BİRİNCİ Özlem ÇELEBİ ERDİVANLI Genel Cerrahide Cerrahi Morbiditesi Nedeniyle Terkedilmiş Ameliyatlar Ahmet PERGEL Bahri KALYONCU Unutulan Ürolojik Cerrahi Girişimler ve Medikal Tedaviler Selim YAZAR Selma DURMAZ Hüseyin EREN Geçmişte Jinekoloji, Akıl Almaz Fertilite Tedavileri ve Doğum Yöntemleri Yeşim BAYOĞLU TEKİN Eski ve Unutulmuş Ortopedik Tedavilerin Tarihi ve Gelişimi Cengiz KAZDAL Ahmet Tunahan YILMAZ Korkunç Anestezi Yöntemleri Leyla KAZANCIOĞLU Anestezide Unutulmuş Tedaviler Şule BATÇIK Hızır KAZDAL Unutulmuş Adli Tıp Uygulamaları Hüseyin Çetin KETENCİ Muhammed Ali ÖZDEMİR Geçmişten Günümüze Kan Transfüzyonları; 350 Yılı Aşan Bir Hikaye Nurettin TIĞ Sinan SARAL Unutulmuş Radyolojik Yöntemler Gülen BURAKGAZİ Geçmişten Günümüze Ağrı Tedavisinde Elektroterapinin Yeri: Biyofiziksel Bakış Açısı Hamit YILMAZ Kanser Tedavisinde Eskiden Kullanılan Kemoterapi Dışı Onkolojik Tedaviler Murat ALAN Recep TÜRKEL Bülent ÇETİN Kanserde Unutulmuş Tedaviler Elanur KARAMAN Radyoterapide Kullanılan İmmobilizasyon Cihazlarının Gelişimi: Tarihsel Perspektif Sema YILMAZ RAKICI Ömer YAYLA Sidem GÜL Neslihan Nisa RAKICI Unutulmuş Radyoterapi Uygulamaları Özgür ALTMIŞDÖRTOĞLU Radyasyon Onkolojisinde Hesapsız Radyasyon Hesapları Hilal KIZILTUNÇ ÖZMEN Burcu SAĞLAM ALAN Tıp Tarihi ve Etik Özelindeki İçerikler Hakkında Kısa Bir Değerlendirme Nuray DEMİRCİ GÜNGÖRDÜ Seçil ÖZÇİFTÇİ Çağatay ÜSTÜN Geçmişten Günümüze Embriyolojiye Bakış Burcu DELİBAŞ Zülkar ÖZDEN Levent TÜMKAYA Histoloji Disiplininin Tarihi Zülkar ÖZDEN Tolga MERCANTEPE Levent TÜMKAYA

Endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration (EBUSTBNA) is a minimally invasive diagnostic tool used for the evaluation of mediastinal lymphadenopathy. It is a safe procedure, but complications such as bleeding and infection may occur. We report a case of a patient who developed a subcutaneous abscess abscess and mediastinitis after EBUSTBNA. A 75-year-old male with a history of right nephrectomy due to renal cell carcinoma and lung adenocarcinoma history underwent EBUS-TBNA for the evaluation of a right upper paratracheal lymph node. Two weeks after the procedure, the patient presented to the emergency department with skin induration and erythema on the right clavicular area. A non-contrast neck and thorax CT scan was performed, which revealed an extensive subcutaneous abscess on the right clavicular area, extending to the supraclavicular region. The patient was hospitalized, and empirical intravenous antibiotics were initiated due to deep neck infection. Repeated drainage of the subcutaneous abscess was performed. Bacteriologic examination revealed Streptococcus mitis. The patient showed improvement with antibiotic treatment, and a follow-up ultrasound showed a decrease in the size of the abscess and was discharged approximately four weeks after hospitalization. Although very rare, serious infectious complications may develop after EBUSTBNA, and our case report is an important example regarding its management process.

OBJECTIVE: Intraoperative high fresh gas flow may cause Inadvertent perioperative hypothermia (IPH). For this reason, low and minimal flow anesthesia methods that improve the anesthesia climate are applied. We aimed to investigate the effects of minimal, low and high flow anesthesia on body temperature and tissue oxygenation in patients undergoing elective nasal surgery.MATERIAL AND METHODS: Prospective randomized controlled study included 92 patients aged 18-60 years, ASA1-2 operation time 1-4 hours, scheduled for elective nasal surgery under hypotensive anesthesia. The patients were divided into Group 1 (0.5Lmin-1), Group 2 (1Lmin-1) and Group 3 (2 Lmin-1). Demographic and operative data of the patients, preoperative waiting room temperature, intraoperative operating room temperature, intraoperative body temperature, anesthesia breathing circuit humidity and temperature, tissue oxygen saturation, 0th, 15th, 30th, 60th, 90th, 120th, 150thmin and postoperative shivering, Aldrete score, room temperature and body temperatures in the recovery unit were recorded.RESULTS: Perioperative hypothermia developed in all patients (p=0.001). Tympanic temperatures were similar in all three groups (p>0.05). In the subgroup comparison, it was found that the tissue oxygen saturation (StO2) 60 th min value of Group1 was higher than Group 2 (p=0.046). It was found statistically significant that the StO2 90 th min value of Group1 was higher than that of Group 2 and 3 (p=0.013, p=0.013). It was statistically significant that the StO2 120th min value of Group1 was higher than Group 3 (p=0.008).In Group1, postoperativeAldrete score was found to be significantly higher than the other two groups(p=0.002, p=0.002). A correlation was found between operating room temperature, postoperative recovery room temperature, and body temperature(r=.446, p<0.05;r=.531, p<0.01).CONCLUSIONS: Inadvertent perioperative hypothermia developed in all patients who underwent elective nasal surgery with hypotensive anesthesia in minimal, low and high flow anesthesia applications. It was observed that body temperatures, humidity and the temperature of the anesthesia period were similar in all groups. Tissue oxygen saturation was higher in the minimal flow anesthesia group and Aldrete score was higher in the postoperative recovery unit. Minimal flow anesthesia applications can be a good alternative to prevent IPH. However, we think that more studies are needed for the effects of low-flow anesthesia techniques at the tissue level.

Amaç: Laboratuvar parametreleri koronavirüs hastalığı-2019’un (COVID-19) şiddet ve mortalitesini ön görebilir. Pnömoni teşhisiyle iki yoğun bakım ünitesinde tedavi edilen hastalarda ilk kabulde ve 72 saat sonra elde edilen laboratuvar bulguları ile mortalite ve morbidite arasındaki ilişkiyi inceledik. Gereç ve Yöntem: Toplam 75 hastanın kayıtlarından (Mart-Mayıs 2020) gelen bilgiler geriye dönük incelendi. Hasta özellikleri ve laboratuvar parametreleri COVID-19 ve mortalite varlığına göre karşılaştırıldı. COVID-19+ olan hastalar, mortalite ve cinsiyete göre de karşılaştırıldı. Bulgular: Ortalama yaş 74,7±11,3 yıl idi. COVID-19 pozitifliği laboratuvar değerlerinde belirgin değişikliklerle ikişkili değildi. Akciğer hastalığı, yatağa bağımlılık, kötü böbrek fonksiyon skorları ve yüksek C-reaktif protein eks hastalarda daha yaygın idi (p

Objective We aimed to investigate the effects of hypotensive anesthesia on oxidative stress with serum thiol/disulfide balance in patients undergoing elective septoplasty procedures under general anesthesia. Methods Seventy-two patients between the ages of 18-60, with a physical condition I –II, according to the American Society of Anesthesiologists, were included in this prospective observational study. Septoplasty was chosen for standard surgical stress. According to the maintenance of anesthesia, patients were divided into the groups as Hypotensive Anesthesia (n = 40) and Normotensive Anesthesia (n = 32). Serum thiol/disulfide levels were measured by the method developed by Erel & Neşelioğlu. Results The native thiol and total thiol values of both groups measured at the 60^th minute intraoperatively were significantly lower than the preoperative values (both p < 0.01). Intraoperatively, at the 60^th minute, there was no significant difference in terms of post-native thiol and post-total thiol levels between hypotensive and normotensive anesthesia groups (p = 0.68, and p = 0.81, respectively). Age > 40 years and female gender were found to have a significant effect on dynamic oxidative stress (p = 0.002, and p = 0.001, respectively). Conclusion This pilot study has found that hypotensive anesthesia had no adverse effect on dynamic thiol/disulfide balance in elective surgeries.

Amaç: İmmün plazma tedavisi (İPT) pasif bağışıklık transferidir ve etkisi kanıtlanmış bir tedavidir. Koronavirüs hastalığı-2019 (COVID-19) pandemisi döneminde aşı ve spesifik tedavinin olmaması nedeni ile İPT yoğun bakımdaki (YB) hastalar için umut olmuştur. Bu retrospektif çalışmada, YB’de takip ettiğimiz hastalarda İPT ve destekleyici tedavinin morbidite ve mortalite üzerine olan etkilerini değerlendirmeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: COVID-19 pandemisi döneminde YB’de tedavi gören hasta dosyaları retrospektif olarak tarandı. Hasta karakteristikleri, COVID-19 hastalığına özgü destek tedavilerin (İPT, C vitamini, metilprednizolon, n-asetil sistein) doz ve süreleri, vital bulguları, hemodinamik ve solunumsal fonksiyon parametreleri, COVID-19 enfeksiyonuna yönelik belirteçler, morbiditeler ve mortalite gibi çıktılar kaydedildi. Bulgular: COVID-19 tanısı kesinleşmiş ve İPT ve destek tedavisi alan toplam 5 hastanın verileri analiz edildi. Üç hasta tedavi edilerek eve taburcu edildi. Kontrolsüz diabetes mellitus öyküsü olan bir hasta YB’ye yatışının 32. gününde öldü. Kontrolsüz hipertansiyon öyküsü olan bir hasta kronik solunum yetmezliği nedeniyle trakeotomize edilerek ev tipi mekanik ventilatör desteğinde palyatif bakıma devredildi. Sonuç: Bu veriler ışığında COVID-19 hastalığının tedavisinde kullanılan İPT ve destek tedavisinin pozitif etkilerinin olabileceğini ancak çalışmanın kısıtlılıklardan dolayı literatür eşliğinde çok sayıda çalışmaya ihtiyaç olduğunu düşünüyoruz.

The aim was to evaluate the clinical findings of patients who admitted to the hospital with the diagnosis of grayanotoxin/mad honey poisoning. Thirty-three patients were included in this study. Three patients were female (9%) and the others male (91%). Median age of patients was 52 (42–68). The most frequently observed findings were sinus bradycardia (91%), nausea-vomiting (81.8%), and dizziness (78.8%). Average heart rate was 55.35 ± 6.72 beats/min. Mean systolic and diastolic blood pressures were 77.86 ± 16.64 mmHg and 46.42 ± 12.30 mmHg, respectively. Mad honey poisoning is an important problem that is life-threatening in the Black Sea region of Turkey.