Artadji Attoumane

Le paludisme a sévi dans l’archipel des Comores depuis 1925 où une grande épidémie s’est déclenchée à la Grande Comore. Ces îles ont offert des conditions favorables au développement des vecteurs responsables de la transmission du paludisme (Anopheles gambiae et Anopheles funestus) avec un climat tropical humide, une forte densité hydrographique, un environnement forestier et marécageux et la construction de citernes de collecte d’eau de pluie dans les habitations. Cette maladie est devenue endémique stable depuis les années 70 et un problème de santé publique majeur jusqu’aux années 2000. Dès la fin des années 90, le gouvernement comorien a décidé de mettre en place une stratégie de lutte contre le paludisme par la lutte anti-vectorielle et la protection de la population contre les piqûres des moustiques. Ces vingt dernières années, ces actions de lutte contre le paludisme se sont intensifiées et, pour la première fois, un traitement de masse à base d’Artequick a été réalisé à Mohéli (2007-2009), à Anjouan (2012-2013) et à la Grande Comore (2013). Depuis, un recul spectaculaire du paludisme a été observé sur l’ensemble des îles, car Mohéli et Anjouan sont entrées en phase de pré-élimination et la Grande Comore en phase de contrôle. Cette thèse décrit, dans la première partie, l’évolution spatiale et temporelle du paludisme avant et après le traitement de masse pour appréhender l’impact des différentes actions de lutte. Une cartographie de la prévalence en milieu hospitalier et de l’incidence du paludisme à l’échelle des districts sanitaires et des villages montre son recul à Anjouan et Mohéli et son maintien à la Grande Comore. Les tests d’autocorrélation spatiale ont révélé une similitude de la transmission du paludisme entre des localités proches, qui forment des clusters à la Grande Comore. Nous avons démontré, dans la deuxième partie, qu’il existe bel et bien une influence des facteurs environnementaux sur la transmission du paludisme bien que les actions de lutte ont plus de poids. À l’échelle des districts sanitaires, des modèles de régressions linéaires simple et multiple ont été établis entre l’incidence du paludisme et les caractéristiques de l’occupation du sol des îles et les indicateurs paysagers à l’échelle des villages de la Grande Comore. Une enquête sur les connaissances, les pratiques et les vulnérabilités des populations a été menée sur 1288 ménages de l’Union des Comores pour appréhender les facteurs de vulnérabilité favorables à la transmission du paludisme. Au-delà de la présence des citernes dans les ménages, le lieu de dépôt de déchets ménagers favoriserait son maintien à la Grande Comore. L’enquête a révélé que plusieurs ménages de la grande île n’avaient pas pris le traitement de masse de 2013. Cette thèse permet de mieux comprendre les aspects humains et environnementaux du maintien du paludisme et vise ainsi à mieux cibler les futures actions de lutte.

Amid growing climate risks, Dakar, the capital of Senegal, faced recurrent flooding between the late 1980s and early 2000s that severely affected both urban areas and populations. Following the devastating floods of 2005, the government launched the Jaxaay Plan, marking a shift from reactive responses to a preventive flood management and risk reduction policy focused on permanent resettlement and urban restructuring. Using a mixed-methods approach that combines remote sensing (to analyze land-use changes in Guédiawaye and Jaxaay-Parcelles) and qualitative data (55 narrative accounts and 2 focus groups), the study shows that the Jaxaay Plan significantly reconfigured Dakar’s suburban landscape, accelerating peri-urban urbanization through the establishment of resettlement neighborhoods. However, by locating these neighborhoods in flood-prone area, the Jaxaay Plan policy has paradoxically increased household vulnerability to flood risks.

The literature on vulnerability to flooding highlights the multiple dimensions of risk factors. However, little research has analysed the joint effects of environmental and social variables on flood risk at the household level in African cities. We use an interdisciplinary approach to analyse the differentiated significance of these dimensions for the status of ‘flood victim’ in Abidjan, the major city of Côte d’Ivoire. The data used were collected in a survey of 503 households residing in two contrasting neighbourhoods of Abidjan. Modelling data with logistic regressions, the results show that physical variables (the slope of the housing plot), environmental variables (liquid and solid waste disposal) and social variables (the gender of the head of household or the composition of the household) are factors jointly associated with flood risk. The multidimensional nature of vulnerability at the household level must be seen as a challenge faced by public authorities in post-disaster management.

Malaria has long been endemic in the Union of Comoros reaching an incidence of 15,045 cases for 100,000 inhabitants in 2010 (103,670 cases). Since then, strengthened control actions based on the distribution of Long-Lasting Insecticidal mosquito Nets and mass treatment have reduced malaria to a low level. However, it persists more specifically in Grande Comore, where 82% of cases were diagnosed between 2010 and 2016. This situation remains a challenge for health authorities seeking to eliminate malaria, by targeting transmission sites more precisely. In this context, this study aimed at mapping malaria at the finest scale, in order to describe its spatial distribution and identify possible environmental indicators. The National Malaria Control Program provided the 2016 data, the only year that could be mapped at the level of localities. This mapping revealed spatial autocorrelation between localities, especially in the east of the island with a major cluster around Itsinkoudi (using the Kulldorff’s spatial scan test). Secondary clusters showed that malaria remains present throughout the island in both rural and urban areas. We also analyzed satellite images (SPOT 5) with remote sensing techniques (Object-Based Image Analysis) to look for environmental indicators. Landscape analysis shows that malaria incidence is correlated across the island with low altitudes, and a larger proportion of grasslands or a fewer proportion of forested areas nearby (at less than 1km around villages). More locally in the east, malaria is linked to larger shrub areas. These relationships could be associated with the fact that lower altitude localities are more interconnected, such facilitating malaria transmission. In 2016, malaria persists in Grande Comore, showing new patterns with more cases in the eastern part of the island and the possibility of high incidences during the dry season. Precise mapping of epidemiological data and landscape analysis allow the identification of clusters and active transmission foci. They are important tools for health surveillance in order to optimize control actions on key transmission locations.

Many small islands are located in the southwestern Indian Ocean. These islands have their own environmental specificities and very fragmented landscapes. Generic land use products developed from low and medium resolution satellite images are not suitable for studying these small territories. This is why we have developed a land use/land cover product, called Homisland-IO, based on remote sensing processing on high spatial resolution satellite images acquired by SPOT 5 satellite between December 2012 and July 2014. This product has been produced using an object-based classification process. The overall accuracy of the product is 86%. Homisland-IO is freely accessible through a web portal and is thus available for future use.

En prenant de la hauteur et en offrant une vue élargie des territoires, les images satellite et les photographies aériennes permettent d’appréhender les facteurs environnementaux qui peuvent conditionner la santé des populations. Depuis l’essor de la télédétection satellite à partir des années 1970, son usage dans le domaine de la santé a connu des succès modérés. Si son potentiel a été largement évoqué dans la littérature jusqu’aux années 2000, son apport opérationnel ne s’est pas imposé. Ce n’est que récemment que les applications en santé se sont enrichies et multipliées par le développement d’approches interdisciplinaires. Cet article vise à questionner les usages de la télédétection appliquée aux questions de santé selon les aspects techniques, historiques, et thématiques afin d’identifier les verrous. Il propose tout d’abord une vue didactique des principes théoriques, des données disponibles et des usages possibles. A travers une étude bibliographique, il offre un regard rétrospectif sur l’évolution de sa mise en œuvre dans le domaine la santé, qui permet de synthétiser les contributions actuelles : pour la cartographie opérationnelle, pour la surveillance et l’analyse des dynamiques des maladies infectieuses ou, dans une moindre de mesure, pour appréhender les vulnérabilités des populations comme les difficultés d’accès aux soins. Enfin, l’article conclut sur les limites, les recommandations et les perspectives pour optimiser ces usages dont les verrous sont souvent techniques et structurels mais pour lesquels des méthodologies doivent encore être développées.

Observed variations in dolphin acoustic signals may be associated with behavior, social composition, and local differences in habitat features. This study aims at characterizing whistles emitted by the spinner dolphin population occurring in the waters of the main island of the Archipelago of Comoros (Mozambique Channel, Indian Ocean) and to assess factors possibly influencing the acoustic structure of signals. All parameters examined on 953 whistles significantly differed in relation to environmental conditions, group size, and behavior. By mixed model analysis, it was found that only habitat characteristics play a role in the variation of frequency parameters, and exerted on the acoustic structure of whistles stronger influence than socio-behavioral factors. Spinner dolphins occurring in the Comoros archipelago use higher frequencies and show longer signal duration compared to those from the Pacific and the Atlantic. Results suggest that frequency parameters are distinctive of the local population and reflect the habitat use of the species in the area. In conclusion, acoustic measurements may be crucial elements to be included in monitoring programs to identify local peculiarities of dolphins' populations.