José Luis Figueroa

Objetivo. Analizar los patrones de intermitencia en el suministro de agua entre 2022 y 2024 a manera de identificar desigualdades regionales y socioeconómicas, y su relación con la disponibilidad de agua renovable y el estrés hídrico. Material y métodos. Se usaron datos de la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición Continua 2022, 2023 y 2024. Se estimó la proporción de hogares con acceso continuo (24/7) al agua potable por región, nivel socioeconómico (NSE) y estrato urbano-rural. Además, se compararon niveles de intermitencia según la disponibilidad regional de agua renovable per cápita y niveles de sequía. Resultados. Sólo 36.5% de los hogares tienen suministro continuo. La intermitencia es más alta en hogares rurales del sur y entre los hogares con menor NSE. De forma paradójica, las regiones con mayor sequía presentan mejor abasto. Conclusiones. La intermitencia en México parece responder más a desigualdades en infraestructura y factores socioeconómicos que a condiciones ambientales de escasez hídrica.

Objetivo. Documentar la situación de intoxicación por plomo en población pediátrica en México, identificar poblaciones con mayor riesgo y presentar recomendaciones de política pública para afrontar el problema. Material y métodos. Se realizó un análisis integrado de la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición Continua 2022-2023. Las concentraciones de plomo se midieron en sangre capilar de 1,747 menores de 1-4 años por voltamperometría de redisolución anódica. Se estimó la prevalencia de intoxicación (PbS>5μg/dL) en estratos sociodemográficos y de vulnerabilidad social. Se identificaron poblaciones con mayor riesgo de intoxicación. Resultados. La prevalencia de intoxicación nacional fue de 17.2%, 29% en población indígena, 25% en aquélla con desnutrición crónica, 25% con mayores niveles de carencias; 20% en zonas rurales y urbanas, 12% en metropolitanas. No se encontraron diferencias por sexo. El mayor riesgo de intoxicación (52%) se presenta en población indígena, con desnutrición crónica, residente en zonas rurales y que utiliza barro vidriado; un riesgo 15 veces mayor al perfil de menor vulnerabilidad (3.5%). Conclusiones. La intoxicación por plomo es un problema de justicia ambiental. Es necesario implementar una estrategia nacional de remoción de la principal fuente de exposición; un sistema de vigilancia epidemiológica para la identificación y atención de casos y un biomonitoreo poblacional en población pediátrica y mujeres embarazadas; es imperante la vigilancia de normas vigentes.

Objetivo. Analizar la inseguridad del agua (IAg), frecuencia del suministro de agua (FSA) e inseguridad alimentaria (IA) en hogares mexicanos, abordando sus determinantes sociales y aportar recomendaciones para las políticas públicas. Material y métodos. Se analizó la información de 28 500 hogares de la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición (Ensanut Continua 2020-2023). Se aplicaron escalas de experiencias validadas como HWISE y ELCSA, para medir la IAg e IA, así como un indicador sobre FSA, de acuerdo con algunos determinantes. Resultados. 16% de los hogares mexicanos experimentan IAg y 22% padecen IA moderada y severa. Sólo 34.7% recibe agua las 24 horas todos los días. Los determinantes de los hogares más afectados por la IAg, IA y en FSA son las peores condiciones de bienestar, ser indígena y cuando la IA e IAg se encuentran juntas en los hogares. Conclusiones. Es imprescindible acelerar la aplicación y mejorar la cobertura de acciones que impacten positivamente en el acceso y disponibilidad de agua y alimentos de las personas vulnerables.

Objetivo. Analizar la asociación entre fuentes de exposición al plomo (FEPb) y la concentración en sangre capilar (PbS) en menores de 1 a 4 años de edad a nivel nacional y regional, así como cuantificar la contribución relativa de las distintas FEPb. Material y métodos. Se utilizaron datos de la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición (Ensanut 2022). Las FEPb consideradas fueron uso de loza de barro vidriada con plomo (LBVPb), residencia cercana a sitios contaminados y exposición paraocupacional. Se estimaron prevalencias de intoxicación (PbS ≥ 5.0 mg/dL) y medias geométricas de PbS. Se utilizaron modelos de regresión para PbS (escala logarítmica) y la descomposición Shapley-Owen de R2 para evaluar la contribución relativa de cada FEPb. Resultados. Las FEPb estudiadas explican el 6% de la variabilidad de PbS a nivel nacional; de este, el 87.3% lo explica el uso de LBVPb, el 4.2% otras FEPb ambiental y 1.3% FEPb paraocupacionales. La contribución relativa del uso de LBVPb varía entre regiones, desde 38.1 a 76.8%. Algunas regiones destacan la FEPb ambiental, pero no paraocupacional. Conclusiones. Los resultados confirman que el uso de LBVPb es la principal fuente de exposición reportada y sugieren que la población no identifica las principales FEPb documentadas hasta ahora.

Objetivo. Describir y actualizar al año 2022 la prevalencia de intoxicación por plomo (Pb) en la población infantil de 1-4 años en México y describir fuentes de exposición ambiental, paraocupacional y uso de barro vidriado (BV). Material y métodos. Estudio en una muestra de menores que participaron en la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2022 (Ensanut 2022). Se midió la concentración de plomo en sangre (PbS) capilar. Se aplicó un cuestionario para indagar sobre fuentes de exposición a Pb. Resultados. Se midió PbS en 1 158 menores de 1-4 años. La prevalencia nacional de intoxicación por Pb (≥5.0 μg/dL) fue 16.8% (IC95%:13.6,20.5). La proporción de hogares que reportó exposición a una fuente exclusiva fue de 21.2, 17.7 y 7.4% para BV, exposición ambiental y paraocupacional, respectivamente. La prevalencia de intoxicación de los expuestos a una sola fuente fue 21.5%, y esta cifra aumenta a 24.2% entre quienes reportaron exposición combinada tres tipos de fuentes. Conclusión. La prevalencia nacional de intoxicación por plomo permaneció estable con respecto a lo reportado en la Ensanut 2018-19. El uso de BV es una fuente de exposición relevante, pero no es la única. Se identificó una contribución importante por exposición ambiental y, en menor medida, de exposición paraocupacional.

Objetivo. Medir el acceso a través de la intermitencia en el suministro de agua potable en hogares mexicanos. Material y métodos. A través de la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2022 (Ensanut 2022), se recolectó información sobre intermitencia en días por semana y horas por día durante las últimas cuatro semanas y el suministro de agua durante el año para la temporada de mayor escasez. Resultados. 31.5% de los hogares recibieron agua los siete días de la semana, las 24 horas del día. De estos, 17.4% no tuvo escasez en los últimos 12 meses. La intermitencia es más común entre hogares de las regiones en el sur del país y entre los más pobres. El 81% de las familias almacena agua y 16% almacena en contenedores portátiles como cubetas. Conclusión. En este artículo se presentan por primera vez patrones de intermitencia en el suministro de agua a nivel nacional en México. La gran mayoría de las familias no reciben agua de forma continua y tienen que almacenar agua. El almacenamiento podría disminuir la calidad del agua y la falta de confianza para su consumo con consecuencias para la salud. La conexión al sistema potable no refleja el acceso real de las familias al agua.