Lía Moyano R.

Introducción: La degeneración maligna del quiste sacrococcígeo es una complicación extremadamente infrecuente, estimada en 0,17% de los casos, con el carcinoma de células escamosas representando el 94,6% de las transformaciones malignas. El carcinoma basocelular (CBC) desarrollado en un quiste pilonidal constituye una entidad excepcional sin series de casos en la literatura.Objetivo: Reportar un caso de carcinoma basocelular invasivo de tipo mixto desarrollado en un quiste sacrococcígeo crónico.Caso clínico: Paciente masculino de 61 años con quiste sacrococcígeo crónico. Se realizó resección quirúrgica con cobertura mediante colgajo VY bilateral. La biopsia reveló un carcinoma basocelular invasivo de tipo mixto, con patrones nodular, nódulo quístico y adenoide, pigmentado, desarrollado desde la pared del quiste pilonidal, con márgenes quirúrgicos libres. El estudio de extensión descartó enfermedad metastásica. El paciente evolucionó favorablemente con cicatrización completa al mes de seguimiento.Discusión: El CBC sacrococcígeo no está representado como entidad propia en las series de carcinoma sacrococcígeo publicadas. Su diagnóstico depende exclusivamente del estudio histopatológico. La resección completa con márgenes libres es el tratamiento de elección.

Preterm birth (PTB) is a major cause of neonatal death and long-term consequences for the newborn. This review aims to update the evidence about the potential benefit of pharmacological supplementation with omega 3 fatty acids during pregnancy on the incidence of PTB. The Medline, Embase, Cochrane Library and Central databases were searched until 28 June 2020 for RCTs in which omega 3 supplementation was used versus placebo to reduce PTB risk. Data from 37 trials were analyzed. We found an 11% reduction in PTB risk (RR(risk ratios), 0.89; 95% CI (confidence intervals), 0.82 to 0.97) in trials using omega 3 supplements versus placebo. Regarding early PTB (ePTB), there was a 27% reduction in the risk of ePTB (RR, 0.73; 95% CI, 0.58 to 0.92). However, after sensitivity analyses, there were no significant differences in PTB and ePTB risk (PTB RR, 0.92; 95% CI, 0.83 to 1.01, ePTB RR, 0.82; 95% CI, 0.61 to 1.09). We conclude that omega 3 supplementation during pregnancy does not reduce the risk of PTB and ePTB. More studies are required to determine the effect of omega 3 supplementations during pregnancy and the risk of detrimental fetal outcomes.