Bárbara Queiroz de Figueiredo

O carbono era um dos elementos mais importantes para a Terra e os humanos. Havia muitos alótropos diferentes do elemento carbono. O grafeno, que era bidimensional e tinha um átomo de espessura do elemento carbono, era um nanoporo natural e o material mais pesquisado do século XXI. O grafeno era um dos materiais mais importantes usados ​​no campo dos nanomateriais. Ele tinha propriedades térmicas, ópticas, elétricas e mecânicas superiores. Era um material extraordinariamente leve e forte entre todos os materiais conhecidos, e também era um material que poderia ser facilmente modificado para a área desejada. Neste artigo, foi visto que o nanoporo de grafeno e o material de grafeno estariam entre os materiais mais importantes no campo da saúde no futuro. No campo da saúde, esse grafeno à base de carbono e a descoberta de nanoporos de grafeno foram pesquisados ​​e usados ​​por muitas disciplinas, como o tratamento de muitas doenças, aplicações de administração de medicamentos, biotecnologia, tratamento de doenças hereditárias e até mesmo para criar biossensores a serem usados ​​para detectar doenças. O grafeno e seus derivados eram materiais significativos que podiam ser usados ​​no campo da saúde e se tornou o material mais essencial dos últimos tempos, pois sua estrutura mostrou estabilidade ao entrar no corpo. Era compatível com células e podia se mover rapidamente nas células com sua natureza pequena e porosa. Devido à sua estrutura, esse material era a única substância que poderia substituir todos os materiais usados ​​no campo da saúde.

Os Cuidados Paliativos surgem como uma filosofia humanitária de cuidar de pacientes em estado terminal, aliviando a sua dor e o sofrimento. Estes cuidados preveem a ação de uma equipe interdisciplinar, onde cada profissional reconhecendo o limite da sua atuação contribuirá para que o paciente, em estado terminal, tenha dignidade na sua morte. Especificamente no campo da anestesia, a expansão dos cuidados paliativos é ainda mais recente, verificando-se que os desafios para o anestesista que assiste o paciente que requer cuidados paliativos vêm aumentando devido ao crescente progresso obtido com as novas técnicas de analgesia e sedação. O cuidar em anestesia paliativa destina-se a prover conforto, proporcionar ao outro o seu próprio cuidado e dar-lhe o poder de se responsabilizar por isso. Dentre essas novas técnicas destaca-se a analgesia controlada pelo paciente (ACP). Em Pediatria, os cuidados paliativos são aqueles que previnem, identificam e tratam crianças que sofrem com doença crônica, progressiva e avançada, suas famílias e equipes que os atendem. Eles são apropriados, em qualquer fase da doença, e oferecem mais vantagens quando oferecidos cedo, juntamente com outras terapêuticas orientadas para curar ou controlar a doença subjacente.

Este artigo procurou destacar a relação entre endometriose e infertilidade, caracterizando aspectos a respeito da epidemiologia, sintomatologia e diagnóstico com enfoque nas possíveis causas da infertilidade nas mulheres acometidas por esta patologia. A endometriose é uma doença inflamatória crônica que causa danos à saúde da mulher, a reprodução, aumenta o risco de depressão, traz limitações nas atividades de vida diárias e consequente redução da atividade social e laboral, devido à sintomatologia que lhe é tão característica. A infertilidade causada pela endometriose pode estar associada a distúrbios imunológicos, endócrinos ou por distorções anatômicas juntamente à aderências de tecido fibroso. Atualmente existem três opções terapêuticas disponíveis como terapia para a infertilidade associada à endometriose: tratamento clínico, cirurgia e tecnologias adaptadas para reprodução assistida. Por fim, é notório que a endometriose causa infertilidade, porém requer mais pesquisas devido aos mecanismos pelos quais leva a este fim ainda não estão totalmente elucidados e não existe uma terapêutica padronizada para as pacientes portadoras da patologia.

Introdução: A alimentação onívora é de suma importância para o desenvolvimento das crianças, principalmente até os nove anos de idade, visto que, é por meio de suplementações presentes em artigos animais, majoritariamente, que desenvolvem capacidades cognitivas, motoras, sensitivas e linguísticas do infante. Assim, uma dieta restritiva pode vir a comprometer o natural desenvolvimento da criança, devido a carência calórica-proteica, sinalizada por meio de fadigas, falta de concentração, falhas na memória, alucinações, icterícias e redução nas capacidades cognitivas, deficiências. Objetivo: Rever a bibliografia atual, a mais relevante e disponível em formato online, sobre os riscos hipotéticos e empíricos, bem como recomendações das dietas vegetarianas em idade gestacional e pediátrica. Métodos: Trata-se de uma pesquisa descritiva do tipo revisão integrativa da literatura. Resultados: Crianças que mantém uma dieta restrita ao veganismo, têm maiores riscos de défices fisiológicos. Sob essa perspectiva, deve haver um equilíbrio do aporte de nutrientes, tendo em conta o estado de desenvolvimento da criança, para assegurar um harmonioso crescimento e desenvolvimento. Conclusão: Diante da escolha de inserir uma criança, mesmo nos primeiros anos de vida, numa dieta vegetariana ou vegana, o trabalho do pediatra é respeitar e aconselhar a família, alertando sobre seus riscos. Para isso, a consulta periódica ao pediatra e nutricionista é eminentemente necessária.

O abscesso cerebral é uma lesão expansiva e possui a maior parte das suas manifestações derivadas desse efeito de massa sobre o parênquima encefálico. Essa apresentação geralmente é constituída pela tríade: cefaleia, febre e déficits neurológicos focais, porém, as literaturas atuais instituem que essa relação tem maior especificidade do que sensibilidade, visto que a maior parte dos pacientes não apresenta a tríade ao diagnóstico. Nesse direcionamento, é visto que a alteração do estado mental é de maior coerência ao efeito expansivo da lesão, sendo considerada uma associação de maior representatividade do abscesso cerebral. Nessa medida, são realizadas técnicas de neuroimagem em pacientes que apresentam quadros infecciosos agudos ou crônicos originados das possíveis fontes de contaminação, associados a uma sintomatologia com convulsões, déficits neurológicos focais ou sinais de aumento da pressão intracraniana. Dessa forma, o diagnóstico neurorradiológico distingue a lesão que se apresenta como uma hipodensidade na TC, hipointensidade na RMT1 e hiperintensidade na RMT2 e FLAIR, associada com uma borda de realce, característica do abscesso cerebral e importante no diagnóstico diferencial.

O transplante renal é tipo mais frequente de transplante de órgãos no Brasil, possui processo complexo, envolvendo aspectos éticos, imunológicos somados a condições específicas do doador e do receptor, e que podem acarretar problemas pós-operatórios, incluindo a hipertensão arterial. A HAS desenvolvida pós-transplante renal se correlaciona com desfechos cardiovasculares e renais negativos, cursando com deficiência de função renal, diminuição da sobrevida do enxerto e maior mortalidade por essas causas. A proposta consiste em uma revisão integrativa de literatura sobre a gênese da hipertensão arterial sistêmica em pacientes após realização de transplante renal, composto por artigos originais, publicados no período de 2012 a 2022, em periódicos revisados por pares, nos idiomas português, inglês e espanhol, e que permitam acesso integral ao conteúdo. Foi visto que a gênese da HAS em pacientes transplantados renais pode ser relacionada a fatores como produção de substâncias vasopressoras mantenedoras do SRAA, uso de imunossupressores como glicocorticoides e INC, além de estenose ou trombose da artéria do enxerto renal, associada ou não a fístula arteriovenosa e presença de proteinúria após o procedimento de transplante, bem como a predisposição genética como fator estimulante, especialmente mutações genéticas do tipo APOL1 e CAV-1, sejam do doador ou do receptor. Concluiu-se que a hipertensão arterial sistêmica em transplantados renais tem gênese multifatorial e pode prejudicar de forma sistemática a função fisiológica normal do órgão, bem como a perda do enxerto e diminuição da expectativa de vida desses pacientes.

Introduction: situs inversus is a rare congenital anomaly characterized by the transposition of the abdominal organs, viscera and vasculature, in relation to the sagittal direction, offering an image called “mirror image”. It is classified as total when associated with dextrocardia, while partial situs inversus affects only one or more organs. Objective: to answer what is the evidence about the clinical and anatomical aspects of situs inversus. Methodology: this is an integrative literature review. The research was carried out through online access to the National Library of Medicine (PubMed MEDLINE), Scientific Electronic Library Online (Scielo), Cochrane Database of Systematic Reviews (CDSR), Google Scholar, Virtual Health Library (BVS) and EBSCO databases. Information Services Results and Discussion: In situs solitus, the right lung has three lobes and an eparterial bronchus (bronchi above the pulmonary artery), while the left lung has two lobes with a hyarterial bronchus (bronchi below the pulmonary artery), the stomach and the spleen are on the left and the greater lobe of the liver is on the right. The morphological left atrium is to the left of the morphological right atrium. With situs inversus, the left lung has three lobes with an eparterial bronchus and the right lung has two lobes with a hyperarterial bronchus, the stomach and spleen are on the right side of the body, the larger lobe of the liver is on the left, and the morphological left atrium is to the right of the morphological right atrium. Final considerations: it is known that this anatomical asymmetry is established during embryonic formation, specifically, in organ rotation. However, it is worth noting that individuals with total situs inversus alone do not have clinical repercussions, with the exception of cases associated with heart disease. Therefore, almost always, its diagnosis is a finding in imaging tests, such as radiographs, CT scans and ultrasounds.

Currently, the main indications for lung transplantation worldwide are chronic obstructive pulmonary disease (COPD), pulmonary fibrosis, cystic fibrosis, alpha-1-antitrypsin (alpha-1) deficiency, idiopathic pulmonary arterial hypertension, bronchiectasis, retransplantation, sarcoidosis and severe lung injury caused by COVID-19, and these candidates must demonstrate knowledge regarding the procedure, good adherence to the medical treatment performed, adequate psychosocial structure and family support. Furthermore, the proper assessment of contraindications contributes to a lower occurrence of unfavorable clinical outcomes unrelated to the graft, benefiting patients with a greater chance of success and, thus, improving overall survival with treatment. Among the absolute contraindications, lung cancer, cardiac dysfunction unrelated to lung disease, significant organic dysfunction of any other noble organ, hepatitis B and C virus infections, active pulmonary tuberculosis and severe rib cage deformity stand out. Furthermore, among the relative contraindications, there is age over 65 years, severe clinical instability, HIV infection, obesity, severe osteoporosis and decompensated systemic diseases.

Adult stem cells, especially mesenchymal ones, have the ability to multiply and differentiate into other tissues, which is promising when dealing with the area of cell therapy. Furthermore, stem cells derived from adipose tissue (ASCs), which are multipotent and have the ability to differentiate into mesenchymal cells, are highly efficient in repair and aesthetic surgeries, mainly due to their high healing process, as they have anti-inflammatory effects. -inflammatory and immunosuppressive. In addition, adipose tissue presents itself as the best way to deal with this subject, as it has minimal morbidity and has high capacity for in vitro cell production. Despite being a great advance in aesthetic and restorative medicine, there are controversies regarding the use of this procedure, such as the safety of the material used. Thus, more comprehensive studies with scientific evidence are still needed.

Acute cholecystitis is an inflammatory pathological process of the gallbladder resulting from acute obstruction of the cystic duct. Although it is more frequent in females, the number of male patients increases with advancing age, reaching 30% of cases over 65 years of age. It presents as a surgical emergency and usually requires hospitalization for treatment. It is associated with significant morbidity and mortality, especially in elderly patients. The most frequent cause is lithiasis, responsible for 90% of cases. In the differential diagnosis of acute cholecystitis, inflammatory or non-inflammatory diseases with expression located in the upper right hemiabdomen must be considered. They are: right-based pneumonia, hepatitis, pyelonephritis, and even myocardial ischemia or infarction. Other diseases of the digestive tract should be kept in mind, such as acute appendicitis of subhepatic location, complicated peptic ulcer and acute pancreatitis. Imaging of the gallbladder and bile ducts has changed dramatically in the last 20 years. The replacement of transparietal cholangiography and oral cholecystography by modern, non-invasive techniques has brought great advances in the diagnosis of diseases of the bile ducts. Currently, the diagnosis and imaging follow-up of biliary diseases is based on ultrasound (US), computed tomography (CT), magnetic resonance imaging (MRI) and scintigraphy. US remains the test of choice in the initial evaluation of acute biliary diseases, due to its ease of performance, wide availability and high accuracy in the diagnosis of acute cholecystitis.