Raquel Bezerra de Sá de Sousa Nogueira

Introdução: O alcoolismo crônico constitui um importante problema de saúde pública e está associado à diversas complicações neurológicas, dentre as quais se destaca a Síndrome de Wernicke-Korsakoff (SWK), considerada a principal manifestação neuropsiquiátrica decorrente da deficiência de tiamina. Embora a relação entre alcoolismo, deficiência de vitamina B1 e SWK seja amplamente reconhecida, os mecanismos fisiopatológicos envolvidos na progressão da doença permanecem distribuídos em diferentes estudos, dificultando uma compreensão integrada do processo. Objetivo: Analisar as evidências científicas acerca dos mecanismos fisiopatológicos pelos quais a deficiência de tiamina em indivíduos com alcoolismo crônico contribui para o desenvolvimento e a progressão da Síndrome de Wernicke-Korsakoff. Métodos: Trata-se de uma Revisão Integrativa da Literatura, conduzida nas bases National Library of Medicine (PubMed), Academic Search Ultimate e Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), utilizando os descritores "Korsakoff Syndrome", "Thiamine Deficiency" e "Alcoholism". Foram incluídos artigos publicados entre 2016 e 2025, disponíveis gratuitamente na íntegra, nos idiomas português e inglês. Após aplicação dos critérios de elegibilidade, nove estudos compuseram a amostra final. Resultados: Observou-se predomínio de publicações em língua inglesa (88%), distribuídas entre revisões narrativas, estudos experimentais, observacionais e estudo de caso. Os achados evidenciaram que a deficiência de tiamina induz inicialmente alterações no metabolismo energético cerebral, caracterizadas pela redução da atividade de enzimas tiamina-dependentes, diminuição da produção de ATP e disfunção mitocondrial, mecanismos abordados em 55% dos estudos. Em seguida, esse comprometimento metabólico favorece a instalação de processos de lesão neuronal, como estresse oxidativo, neuroinflamação, ativação microglial, excitotoxicidade e perda neuronal, descritos em 66,6% dos artigos. Além disso, evidências recentes indicam que variantes genéticas relacionadas ao transporte de tiamina, especialmente no gene SLC19A1, podem influenciar a suscetibilidade individual ao desenvolvimento da síndrome. Discussão: Os achados demonstram que as alterações metabólicas e os mecanismos de lesão neuronal atuam de forma interdependente na fisiopatologia da SWK, sendo a deficiência de tiamina o principal elo entre o alcoolismo crônico e a neurodegeneração. Apesar dos avanços na compreensão dos mecanismos moleculares envolvidos, persistem importantes desafios relacionados ao diagnóstico precoce e à condução terapêutica da síndrome. Conclusão: A deficiência de tiamina decorrente do alcoolismo crônico representa o principal mecanismo fisiopatológico associado ao desenvolvimento da Síndrome de Wernicke-Korsakoff, promovendo alterações metabólicas que evoluem para dano neuronal progressivo. Esses achados reforçam a importância da identificação precoce dos indivíduos em risco e da reposição adequada de tiamina como estratégia fundamental para prevenir sequelas neurológicas potencialmente irreversíveis.

O presente estudo tem como objetivo avaliar através de um compilado de estudos científicos se realmente a suplementação com vitamina D preveniria complicações e patologias nas gestantes utilizando-se a seguinte questão de pesquisa: “Quais os benefícios da suplementação de vitamina D em gestantes?”. Método: Foi realizada uma revisão sistemática de caráter qualitativo, foi estabelecida a questão PICO, P = (Gestantes), I = (suplementação de vitamina D) e C = (não suplementação de vitamina D), O = (melhor resposta). A busca dos artigos foi realizada nas bases eletrônicas de dados Medical Publisher (PubMed), Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e Scielo utilizando os seguintes descritores em ciências da saúde (DeCS) associados, “Vitamin D” AND “Pregnancy” AND “Maternal Health”. A partir disso, foram aplicados os filtros em que a amostra final constitui-se de 15 artigos. Resultados: De acordo com a sistematização feita no quadro 2, as informações que mais prevalecem e são mais relevantes: 3 artigos foram encontrados a associação positiva da suplementação de vitamina D durante a gravidez e crescimento fetal. Além disso, em 3 artigos foram encontradas associações entre suplementação de vitamina D e desenvolvimento de diabetes mellitus gestacional (DMG) e pré-eclâmpsia, respectivamente. Conclusão: A vitamina D tem relevância para o crescimento fetal, hipertensão, diabetes mellitus e depressão pós-parto. Portando, a conclusão desse estudo é um apelo para que esse tema seja mais abordado e pesquisado para no futuro a suplementação de vitamina D na gestação seja uma estratégia de intervenção na prevenção de complicações e patologias.

A deficiência de ferro e ácido fólico durante a gravidez é um importante problema de saúde pública. Atualmente, existem programas de triagem de rotina para suplementação de ferro e ácido fólico durante a gravidez. O objetivo do estudo foi avaliar os benefícios da suplementação de sulfato ferroso e ácido fólico durante a gestação e seu auxilio na prevenção de patologias obstétricas e neonatais. O método adotado se trata de uma Revisão Integrativa, a partir de pesquisar realizadas nas bases de dados Public/Publisher MEDLINE (PubMed) e Biblioteca virtual em saúde (BVS). Foram selecionadas 10 publicações. O sulfato ferroso e o ácido fólico estão associados à susceptibilidade de anemia materna, mortalidade neonatal e pode ter um efeito adjuvante na prevenção do agravo. Com isso esses nutrientes parecem ter um ótimo papel suplementar positivo. As constatações desta investigação podem abrir caminhos para novos ensaios referentes a suplementação durante a gestação.

Candida albicans is the most frequently isolated opportunistic pathogen in the female genital tract, with 92.3% of cases in Brazil associated with vulvovaginal candidiasis (VVC). Linalool is a monoterpene compound from plants of the genera Cinnamomum, Coriandrum, Lavandula, and Citrus that has demonstrated a fungicidal effect on strains of Candida spp., but its mechanism of action is still unknown. For this purpose, broth microdilution techniques were applied, as well as molecular docking in a predictive manner for this mechanism. The main results of this study indicated that the C. albicans strains analyzed were resistant to fluconazole and sensitive to linalool at a dose of 256 µg/mL. Furthermore, the increase in the minimum inhibitory concentration (MIC) of linalool in the presence of sorbitol and ergosterol indicated that this molecule possibly affects the cell wall and plasma membrane integrity of C. albicans. Molecular docking of linalool with proteins that are key in the biosynthesis and maintenance of the cell wall and the fungal plasma membrane integrity demonstrated the possibility of linalool interacting with three important enzymes: 1,3-β-glucan synthase, lanosterol 14α-demethylase, and Δ 14-sterol reductase. In silico analysis showed that this monoterpene has theoretical but significant oral bioavailability, low toxic potential, and high similarity to pharmaceuticals. Therefore, the findings of this study indicated that linalool probably causes damage to the cell wall and plasma membrane of C. albicans, possibly by interaction with important enzymes involved in the biosynthesis of these fungal structures, in addition to presenting low in silico toxic potential.

Objetivo: Compreender os principais distúrbios do neurodesenvolvimento relacionados às alterações no gene GRIN2B. Metodologia: Foi realizado um relato de caso de caráter descritivo e documental. A coleta de dados foi realizada através de ferramentas específicas como entrevista com questionário estruturado, exames e formulários que continham informações sobre identificação da pesquisa; história da doença em estudo; interrogatório sintomatológico; antecedentes familiares patológicos; exame físico geral e direcionado aos órgãos e sistemas; hipóteses diagnósticas; condutas médicas já realizadas (exames e tratamento farmacológico e não farmacológico). Resultados: Constatou-se que o paciente do caso relatado é portador de Deficiência Intelectual Autossômica Dominante 6 (Distúrbio do Neurodesenvolvimento Relacionado a GRIN2B), com base nas suas características clínicas e identificação da variante patogênica em heterozigose no cromossomo 12 do gene GRIN2B excluindo a possibilidade de outras causas. Conclusão: Ressalta-se a importância do GRIN2B no desenvolvimento do cérebro humano aliado a compreensão dos principais distúrbios do neurodesenvolvimento relacionados à alterações no gene GRIN2B, sendo de relevância elevada para o diagnóstico e prognóstico desses pacientes ao contribuir para a formação de profissionais capazes de realizar um diagnóstico precoce, com conhecimento das características clínicas da alteração genética, medidas de tratamento imediato, melhorando, assim, a qualidade de vida e o prognóstico destes pacientes.