Yadira Alejandra Morejón-Terán

Objective: To estimate the national prevalence and distribution of food insecurity (FI) among households with children younger than 5 years in Ecuador and to evaluate the psychometric properties of the Food Insecurity Experience Scale (FIES) using two consecutive nationally representative surveys. Design: This cross-sectional study employed descriptive statistics and Tobit regression models using STATA v17. Setting: We used secondary data from the National Survey on Child Malnutrition in Ecuador, including food security (FS) information for 2022–2023 and 2023–2024, to construct the prevalence time series. Participants: We analysed data from 19 187 households (22 260 children) surveyed in the first round and 20 186 households (23 187 children) surveyed in the second round. Results: FIES showed adequate reliability in both rounds (Rasch reliability 0·80 and 0·79). Seven of eight FIES items showed significant reductions between rounds. The prevalence of moderate-or-severe FI remained high, decreasing from 40·79 % in 2022–2023 to 39·18 % in 2023–2024 ( p = 0·239). Severe FI declined significantly from 4·83 % to 3·52 % ( p = 0·002). In both rounds, FI was more prevalent in rural areas, the Amazon region, priority territories, Indigenous and Afro-descendant populations and households experiencing poverty or unmet basic needs. In 2023–2024, FI was associated with priority area residence, Indigenous ethnicity, poverty due to unmet basic needs, older child age groups and stunting. Conclusions: Despite reductions in severe FI, nearly four in ten households with young children in Ecuador continue to experience moderate-or-severe FI, with persistent territorial, ethnic and socio-economic inequalities. Integrated policies linking FS, child nutrition and poverty reduction are needed.

Background: Early childhood growth trajectories can influence the risk of chronic diseases in adulthood. Improvements in environmental sanitation may affect child development in low-resource settings. Objective: to examine the associations among socioeconomic factors with nutrition indicators, and trajectories of anthropometric indicators across three epidemiological cohorts that reflect different phases of environmental sanitation implementation. Methods: A longitudinal study was conducted in Salvador, Brazil, from 1997 to 2013. A total of 1429 children were recruited across three epidemiological cohorts, corresponding to the phases of a sanitation program: pre-intervention (n = 299), intervention (n = 1007), and post-intervention (n = 123). Height-for-age (HAZ) and BMI-for-age (BAZ) z-scores were assessed at four time points. Multilevel linear models were used to adjust for socioeconomic factors. Results: A total of 992 children (68.7%) completed follow-up. Post-intervention children showed improved HAZ trajectories, with sex-specific patterns that varied across cohorts. Birth weight is positively associated with HAZ across all cohorts (0.34–0.49 kg increase per z-score). Household overcrowding (>2 persons/room) is consistently associated with lower HAZ (−0.34 to −0.63 z-score reduction). Children who were never exclusively breastfed in the post-intervention phase had a higher BAZ (0.76 z-score increase). Caesarean delivery is associated with higher BAZ in the pre-intervention (0.23) and intervention (0.27) cohorts. Conclusions: Children born in later time periods showed better growth trajectories, which may reflect the combined effects of sanitation improvements, economic development, and other societal changes in Brazil during this period. Further research using experimental or quasi-experimental designs is needed to isolate the specific contribution of sanitation to child growth.

Objetivo: Determinar el conocimiento y el uso del etiquetado nutricional, las percepciones sobre el consumo de productos ultra procesados en estudiantes universitarios mediante una investigación de métodos mixtos. Material y Método: Este estudio de diseño mixto analizó los conocimientos sobre nutrición, el uso del etiquetado nutricional y las preferencias de consumo de productos ultra procesados en la población universitaria. Un total de 423 adultos de entre 18 y 30 años completaron un cuestionario estructurado, y 9 estudiantes participaron en una entrevista semiestructurada. Se realizó un análisis descriptivo y la prueba Chi2. Para los datos cualitativos se realizó un análisis temático. Resultados: El etiquetado frontal proporciona información rápida y fácil de entender (el 95% de los participantes tenía conocimiento y comprensión). Alrededor del 19% de participantes utilizó el etiquetado para decidir sobre la compra de un producto. El 57,21% consideró fundamental un precio económico para elegir un alimento o bebida procesados. A pesar de conocer el sistema de etiquetado nutricional, los estudiantes universitarios indicaron una preferencia por el consumo frecuente de productos ultra procesados debido a su sabor, disponibilidad y precio. Conclusión: Es necesario reforzar las políticas de etiquetado, incluyendo mensajes de advertencia que mejoren la comprensión de los componentes de los productos ultra procesados. Además, es crucial realizar más estudios que permitan comprender mejor cómo impulsar un cambio en el comportamiento del consumidor hacia alimentos saludables.

The COVID-19 pandemic has amplified concerns about food insecurity, prompting its investigation. An online pilot survey anonymously gathered responses from a non-probabilistic sample of 2058 Ecuadorian women. The Food and Agriculture Organization's Food Insecurity Experience Scale was used to measure moderate or severe food insecurity (MSFI). Data quality was assessed using the Rasch item response theory model; this is a single-parameter logistic model that considers food insecurity severity as a latent trait. The analysis produced MSFI prevalence rates with 90% confidence level margins of error (90%MoE). The highest MSFI was found in women: lacking resources for personal expenses (29.53%, 90%MoE = 3.21) compared to those who had them (12.47, 90%MoE = 1.40); who live in the Amazon region (21.37, 90%MoE = 4.24) versus those living in Highlands (17.66%, 90%MoE = 1.77) or in Coast (13.44%, 90%MoE = 2.40); with three or more children (20.97%, 90%MoE = 4.71) against those without children (12.63%, 90%MoE = 3.57); who experienced income reduction during confinement (18.31%, 90%MoE = 2) compared to those who did not (15.71%, 90%MoE = 1.85); and who are rural (18.13%, 90%MoE = 2.83) versus urban residents (16.63%, 90%MoE = 1.55). This study highlights that the most vulnerable Ecuadorian women experienced the highest food insecurity levels during lockdown, emphasizing the need to consider the intersection between income and sociodemographic factors and their impact on women's food insecurity in future research and policymaking.

Background: In Chile, the consumption of legumes at least two times per week is promoted. However, there is a low consumption of legumes. Therefore, our objective is to describe legume consumption in two different seasonal periods. Methods: Serial cross-sectional study: surveys were distributed during summer and winter using different digital platforms. Frequency of consumption, purchase access, and preparation type were investigated. Results: In total, 3280 adults were surveyed in summer and 3339 in winter. The mean age was 33 years. Totals of 97.7% and 97.5% of the population reported consuming legumes in both periods; consumption increased to 3 times per week during winter. In both periods, the main reason for their preference is that they are delicious and nutritious, followed by their use as a meat substitute; the main barriers to their consumption in both periods are that they are expensive (29% in summer and 27.8% in winter) and difficult to prepare. Conclusion: A good consumption of legumes was observed, but with a higher frequency of consumption during winter, with an intake of ≥1 per day; additionally, differences were found in purchases according to season, although no differences were found in the method of preparation.

El aporte calórico de la ingesta de alcohol en consumidores está infravalorado, por lo que su relación con el sobrepeso y obesidad es poco conocida. El objetivo del estudio fue determinar la relación entre el consumo de alcohol con el sobrepeso y la obesidad en adultos de una provincia andina y seis provincias amazónicas del Ecuador en el año 2021. Mediante una encuesta virtual difundida por redes sociales que incluyó: datos socioeconómicos; datos antropométricos y de salud; actividad física; consumo de alcohol y tabaco e ingesta dietética. Se obtuvieron un total de 309 encuestas válidas para realizar el análisis estadístico. Se utilizó el programa R versión 4.0.1 y se utilizó la prueba Chi cuadrado. Se encontró que el consumo de alcohol se relaciona con el sobrepeso y obesidad, además que este consumo es mayor en adultos de provincias amazónicas que en la provincia andina. Como conclusión, el consumo excesivo de bebidas alcohólicas tales como: vino, cerveza y destilados se relaciona con el sobrepeso y la obesidad, determinado con Índice de Masa Corporal (IMC). Por lo tanto, su consumo es un aspecto importante a considerar para evaluar el estado nutricional de población adulta.

The study of adolescent dating violence is relevant for Public Health, given its predictive nature and the social impact of this variable on the coexistence of the adult population. Dating violence rating scales need to be validated to ensure the reliability and certainty of their results.Objective: To analyze the psychometric properties of the modified M-CTS conflict tactics scale in the context of dating violence among Ecuadorian adolescents.Materials and methods: This is a validation study through confirmatory factor analysis and analysis of linguistic and cultural variables, with probabilistic sampling (n = 1249) with ages between 12-20 years, who met the requirements of having or having had a dating relationship.Results: 6 questions were culturally modified, and the 4-factor structure of the questionnaire was verified (argumentation, psychological violence, mild physical and severe physical). Low reliability was found for the perpetrator argument (0.26) and victimization (026) items and good reliability for severe physical violence for both profiles (0.80 and 0.76).Main conclusions:The cultural adaptation of the M-CTS offered adequate validity for the diverse types of violence in the Ecuadorian adolescent population, allowing to compare the prevalence found in other countries that used this instrument based on the same theoretical and methodological perspectives. El estudio de la violencia en el noviazgo adolescente tiene relevancia para la Salud Pública, dado su carácter predictivo y el impacto social de esta variable en la convivencia de la población adulta. Las escalas de valoración de violencia en el noviazgo requieren ser validadas para asegurar la fiabilidad y la certeza de sus resultados. Objetivo: Analizar las propiedades psicométricas de la escala de tácticas de conflicto modificada M-CTS en el contexto de la violencia en el noviazgo de adolescentes ecuatorianos. Materiales y métodos: Se trata de un estudio de validación mediante análisis factorial confirmatorio y análisis de variables lingüísticas y culturales, con muestreo al probabilístico (n=1249) con edades comprendidas entre 13 y 19 años, que cumplieron los requisitos de tener o haber tenido una relación de noviazgo.Resultados: Fueron modificadas culturalmente 6 preguntas y fue verificada la estructura de 4 factores del cuestionario (argumentación, violencia psicológica, física leve y física severa). Se encontró una baja fiabilidad para el ítem argumentación perpetrador (0,26) y victimización (0,26) y buena fiabilidad para violencia física grave para los dos perfiles (0,80 y 0,76). Conclusiones principales: La adaptación cultural del M-CTS ofreció una validez adecuada para los diferentes tipos de violencia en población adolescente ecuatoriana permitiendo comparar las prevalencias encontradas con otros países que usaron este instrumento basado en las mismas perspectivas teóricas y metodológicas.

Los Cuestionarios de Frecuencia de Consumo de Alimentos son herramientas de investigación ampliamente utilizadas a nivel poblacional para evaluar la ingesta alimentaria, especialmente en niños. Los objetivos de este estudio fueron construir y determinar la validez relativa del Cuestionario de Frecuencia de Consumo de Alimentos (CFCA) para la evaluación de la ingesta entre niños ecuatorianos en edad escolar. Fueron incluidos 100 niños entre 6 y 8 años de edad de zonas costeras rurales del Ecuador. Las madres completaron 1 CFCA y 2 Recordatorios de 24 horas (R24h, estándar oro). Se utilizaron correlaciones de Pearson, Kappa ponderado y el método de Bland Altman para evaluar su validez. Se aplicaron modelos de regresión lineal incluyendo el R24h como variable dependiente y CFCA como variable independiente para derivar factores de calibración. Los coeficientes de Pearson oscilaron entre -0,03 y 0,24. Los valores de Kappa variaron entre -0,05 y 0,24, los gráficos de Bland-Altman se encuentran entre los límites cerca de la línea media y los factores de calibración oscilaron entre -0,01 a 0,16. Después de aplicar los factores de calibración, las ingestas medias de energía, macro y micro nutrientes fueron similares a las obtenidas en el R24h. El CFCA fue considerado apropiado para evaluar consumo de energía y nutrientes, sin embargo, debido a su concordancia débil a moderada este debe ser corregido mediante los valores de calibración. Asimismo, este CFCA es una herramienta útil para la evaluación de la dieta y la relación entre la dieta y la enfermedad en este grupo poblacional.