Aleksandra Pilśniak

Radiotherapy (RT) is an integral part of many cancer treatment protocols. Chronic radiation-induced dermatitis (CRD) is a cutaneous toxicity that occurs in one-third of all patients treated with this method. CRD is usually observed several months after completion of treatment. Typical symptoms of CRD are telangiectasia, skin discoloration, atrophy, thickening, and cutaneous fibrosis. There are currently no data in the literature on the evaluation of the dermoscopic features of CRD. The aim of this prospective study was the identification of clinical and dermoscopic features in a group of 32 patients with head and neck cancer (HNC) in whom CRD developed after RT. CRD was assessed at 3, 6, and 12 months after RT in 16, 10, and 10 patients, respectively. CRD was assessed at one time point and two time points in 28 and 4 patients, respectively. The control included skin areas of the same patient not exposed to RT. The dataset consisted of 36 clinical and 216 dermoscopic photos. Clinical evaluation was performed according to the RTOG/EORTC radiation-induced dermatitis scale. The highest score was grade 2 observed in 21 patients. Clinical observations revealed the presence of slight and patchy atrophy, pigmentation change, moderate telangiectasias, and some and total hair loss. Dotted vessels, clustered vessel distribution, white patchy scale, perifollicular white color, white structureless areas, brown dots and globules, and white lines were the most frequently noted features in dermoscopy. Three independent risk factors for chronic toxicity, such as age, gender, and surgery before RT, were identified. The dermoscopic features that had been shown in our study reflect the biological reaction of the skin towards radiation and may be used for the parametrization of CRD regarding its intensity and any other clinical consequences in the future.

Wprowadzenie: Celem badań była analiza profilu pacjentów przyjmowanych z powodu infekcji COVID-19 w Oddziale Chorób Wewnętrznych, Autoimmunologicznych i Metabolicznych Uniwersyteckiego Centrum Klinicznego Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach. Materiał i metody: Retrospektywna analiza objęła wszystkich kolejnych pacjentów z potwierdzoną infekcją COVID-19 przyjętych do Oddziału Chorób Wewnętrznych w okresie od listopada 2020 do czerwca 2021. Przeanalizowano dane takie jak: wiek, płeć, data przyjęcia do oddziału, długość hospitalizacji, tryb przyjęcia, postawione rozpoznania główne i choroby towarzyszące, tryb wypisu pacjentów i przyczyny śmierci w przypadku hospitalizacji zakończonej zgonem. Wyniki: Grupa badana liczyła 232 pacjentów (124 (53.4%) mężczyzn) ze zdiagnozowaną infekcją COVID-19. Średni wiek badanych wynosił 66.5±14.7 (24-96) lat. W tej grupie zaobserwowano istotnie statystyczny związek śmiertelności pacjentów ze współistniejącą niewydolnością serca i chorobą niedokrwienną serca oraz liczbą obciążeń sercowo-naczyniowych. Średni czas hospitalizacji wynosił 9.96±6.35 (0-35) dni. Był on istotnie dłuższy wśród pacjentów cierpiących na chorobę nerek i dróg moczowych (11 (6,0-14,0) vs. 9 (5,0-15,0) dni, p=0,022), a szczególnie ze stwierdzoną infekcją dróg moczowych (13,5 (9,0-18,8) vs. 9 (5,0-12,0) dni, p=0.003). Współistniejące zakażenia inne niż infekcja COVID-19 (9 (5,0-12,0) vs. 5 (10,3-23,0) dni, p<0.001) oraz niedobór witaminy D (8 (4,0-12,0) vs. 12 (10,0-17,0) dni, p<0,001) również stanowiły istotny czynnik wydłużający pobyt szpitalny. Wnioski: Wśród pacjentów hospitalizowanych z powodu infekcji COVID-19, obciążenia sercowo-naczyniowe stanowią istotny czynnik zwiększający śmiertelność pacjentów. Współistniejące zakażenia innego rodzaju oraz niedobór witaminy D mogą natomiast wydłużać hospitalizację.

Type 1 diabetes (T1D) is an autoimmune disorder, and insulin deficiency is the result of b-cell dysfunction. Treatment of type 1 diabetes requires constant parenteral insulin administration, which can be very burdensome for the patient. Meticulous use of insulin therapy does not protect the...

Type 1 diabetes is based on apoptosis, which leads to b-cell death. Factors triggering apoptosis processes are very diverse and currently not fully explained. The main role is attributed to genetic and environmental factors. Genetic studies have shown that the inherited propensity for type 1...