Silvia Lorena Castellanos Rodríguez

El enfoque de género en la Amazonía ecuatoriana ha sido percibido en algunas ocasiones, como una imposición externa ligada a agendas occidentales que ignoran las estructuras comunitarias y cosmovisiones indígenas. En respuesta, las mujeres amazónicas han impulsado propuestas propias que, articulan la noción de cuerpo-territorio, y denuncian la triple explotación de mujeres y naturaleza frente al extractivismo, el colonialismo y el patriarcado. El objetivo de este estudio es analizar la forma en la que se construyen, cuestionan y resignifican las nociones de género, salud y cuidado en comunidades indígenas amazónicas, así como visibilizar los impactos diferenciados del extractivismo en la vida de las mujeres. Para tal efecto, se aplica una metodología cualitativa de enfoque fenomenológico, utilizando entrevistas semiestructuradas a diez personas de nacionalidad Shuar, Kichwa, Waorani y de autoidentificación étnica mestiza, realizadas en las ciudades de Quito y Puyo, en Ecuador, durante el 2024. Las entrevistas fueron transcritas, codificadas y analizadas con el software ATLAS.ti, bajo consentimiento informado y aprobación ética. La limitada aceptación del término género en la Amazonía ecuatoriana refleja tensiones entre enfoques occidentales y perspectivas locales. Los feminismos amazónicos y comunitarios ofrecen alternativas críticas que sitúan la comunidad y el territorio como ejes de resistencia. Además, el extractivismo en la zona, agrava estas inequidades al afectar la salud de mujeres y niños en forma diferenciada, profundizando opresiones de género, etnia y clase. Pese a ello, las mujeres se consolidan como cuidadoras de la salud y guardianas de saberes ancestrales, defendiendo la chakra como espacio vital y de conservación.

This article offers a reinterpretation of Saint Augustine of Hippo’s thought on care through the lens of the Gospel episode of Martha and Mary (Lk 10:38–42). From a theological-patristic perspective and in dialogue with contemporary care debates, it argues that Augustine removes care from its feminized conception and presents it as a universal vocation of the Church. The active service embodied by Martha is understood as a necessary mediation for sustaining life and as a concrete expression of Christian charity, though marked by the temporality of human existence. In contrast, Mary’s contemplation represents the eschatological fullness toward which all ecclesial action is oriented. Thus, care is redefined as a communal and theological practice that sustains life, anticipates the Kingdom, and bears witness to the unity between action, faith, and divine love.

El estudio aborda las relaciones de género y su impacto en la salud en comunidades indígenas de la Amazonía ecuatoriana, destacando en primer lugar el concepto de género como una categoría relacional que desnaturaliza las desigualdades sociales. A continuación, se plantea que a pesar de que las comunidades indígenas amazónicas tienen reservas de origen histórico y cultural en el uso del término, las mujeres indígenas amazónicas entienden y usan la categoría para interpelar las relaciones de desigualdad entre hombres y mujeres, para analizar los impactos diferenciales de género del extractivismo en la salud y para cuestionar desigual distribución del trabajo doméstico. Finalmente se destaca que a pesar que el trabajo de cuidado de la salud es el resultado de una socialización diferencial de género, este protagonismo trasciende los roles tradicionales, posicionando a las mujeres indígenas amazónicas como líderes en la gestión de la salud familiar y comunitaria, así como en la preservación de saberes ancestrales. Además, su conexión con la chakra como espacio productivo y espiritual consolida su rol en la promoción de la salud y la conservación de la biodiversidad.

Introducción: El estudio analiza las fortalezas individuales y sociales de niños, niñas y adolescentes (NNA) en situación de callejización, utilizando la Escala de Evaluación Emocional y de Comportamiento, segunda edición (BERS-2), Escala de Evaluación para Jóvenes. Método: Para tal efecto se realiza una investigación cuantitativa transversal con un solo momento de recolección de datos, aplicando la BERS-2 a 20 NNA del Centro del Muchacho Trabajador de Cotocollao (CMT) en la ciudad de Quito – Ecuador. Resultados: Los resultados obtenidos indican que el 90% de NNA del CMT tienen un puntaje de fortalezas emocionales y de comportamiento en el promedio y sobre el promedio. Conclusiones: Los hallazgos permiten afirmar que es posible identificar fortalezas en cualquier grupo humano, independientemente de su situación de vulnerabilidad, y que la BERS-2 es un instrumento útil y pertinente para dicha medición.

Se realiza en el presente trabajo un acercamiento a las políticas sociales en Ecuador, con especial énfasis en las de salud, desde el período de la Industrialización por Sustitución de Importaciones (ISI), hasta el denominado Gobierno de la Revolución Ciudadana, con el propósito de entender la forma cómo se han articulado históricamente a los modelos de desarrollo y cómo se ha insertado el enfoque de género en ellas. Se observa que existe una relación estrecha entre el modelo de desarrollo y las políticas sociales que da cuenta del reparto de roles entre el Estado, el mercado y la familia en la provisión del bienestar. Así pues, a pesar del poco o mucho esfuerzo realizado, el presupuesto invertido y las leyes promulgadas, se concluye que en todos los modelos se incrementan las desigualdades sociales y de salud en la población y en especial en las mujeres.

Introducción: Los adultos mayores son particularmente proclives a sufrir de dolor crónico, el tratamiento seleccionado paradigmáticamente para esta problemática es la utilización de analgésicos. No obstante, la evidencia apunta a que este método podría generar efectos e interacciones adversas en este grupo poblacional. Objetivo: Se pretende en la presente investigación conocer las intervenciones no farmacológicas para el manejo del dolor crónico de los adultos mayores en atención primaria en salud. Metodología: Para el efecto, se realiza una investigación bibliográfica estructurada de artículos publicados durante los últimos 5 años, en diferentes gestores de búsqueda como PubMed, Tripdatabase, Cochrane, Uptodate, Elsevier entre otros. Resultados: 10 artículos se adecuaron al objetivo y se encontró que la intensidad del dolor crónico disminuyó con el uso de las intervenciones no farmacológicas. Conclusiones: Las intervenciones no farmacológicas para controlar el dolor crónico en adultos mayores fueron eficaces para reducir los niveles de dolor.

Tomando en cuenta el reciente reconocimiento de la Medicina Alternativa y Complementaria (MAC) como parte de los Sistemas de Salud en muchos países, su gran importancia cultural y la inmensa necesidad de dar a conocer a los profesionales de salud sus beneficios en la adherencia terapéutica y en el fortalecimiento de la relación médico paciente, se realiza una revisión sistemática que evalúa el conocimiento, aceptación y uso de la medicina alternativa-complementaria en las Unidades de Salud. Objetivo: Establecer el conocimiento, aceptación y uso de la medicina alternativa-complementaria de los profesionales sanitarios en las Unidades de Salud. Metodología: Para cumplir el objetivo de la investigación, se realizó una revisión bibliográfica estructural, siguiéndose un procedimiento minucioso y consistente basado en una búsqueda de selección, revisión e interpretación de publicaciones científicas utilizando bases de datos como Pubmed, TripDatbase, Cochrane, identificando la mejor evidencia científica que respalde a este artículo de revisión. Resultados: se obtuvo información actualizada de publicaciones científicas sobre el conocimiento, aceptación y uso de la medicina alternativa-complementaria en las Unidades de Salud. Se encontró que la MAC potencia la adherencia terapéutica y relación médico paciente y su finalidad es mejorar las condiciones de salud de la población en general.

Introducción: Por medio de la bioética narrativa, este artículo presenta y discute los resultados del análisis del discurso de médicos ecuatorianos de atención de cuidados paliativos, con la finalidad de entender el papel de la espiritualidad en la relación médico-paciente y sus impactos en el abordaje de problemas éticos. Metodología: Se utiliza una metodología cualitativa, privilegiando entrevistas semiestructuradas realizadas a 20 médicos, 13 mujeres y 7 hombres, entre 28 y 69 años. La selección de los participantes se realizó mediante el método de bola de nieve hasta obtener la saturación de la información. Las entrevistas se analizaron con ayuda del sistema informático Atlas Ti. Resultados: Del análisis de las entrevistas emergieron 5 categorías: abordaje de espiritualidad, espiritualidad, muerte, ética y relación médico-paciente. Estas categorías analizadas mediante redes de asociación revelan los vínculos que tienen para los entrevistados la ética y espiritualidad. Discusión y conclusiones: El presente estudio devela la importancia de la espiritualidad en el ámbito de la salud, siempre y cuando se dé en el marco del respeto y la empatía. No hacerlo representa una omisión generadora de sufrimiento espiritual para los pacientes.

Objetivo. Teniendo en cuenta que los cuidados son entendidos como la gestión y el mantenimiento cotidiano de la vida, se pretende en el presente artículo abordar el significado, las dimensiones y las repercusiones del trabajo de cuidado en la salud de las cuidadoras de las personas con discapacidad. Metodología. Para tal efecto, a través de una metodología cualitativa y una perspectiva teórico-metodológica fenomenológica, se realiza en primer lugar un análisis sociológico de la bibliografía más relevante en torno al tema del trabajo de cuidado. A continuación, y mediante la técnica de la entrevista a profundidad se abordan las dimensiones del trabajo de cuidado y sus repercusiones en la salud de cuidadoras de personas con discapacidad. Resultados y discusión. Se evidencia la existencia de dos dimensiones igualmente importantes en el trabajo de cuidado: la dimensión material y la dimensión inmaterial. Además, las actividades materiales e inmateriales que implican el cuidado a personas con discapacidad dan cuenta del contexto en el que las cuidadoras están inscritas, su condición socioeconómica y las relaciones de género en las que están inmersas. Conclusiones. Se concluye que los cuidados realizados en beneficio de personas con discapacidad, además de ser una actividad generizada, tiene un alto impacto en la salud de las personas que lo realizan. A pesar de ello, en muchas ocasiones las cuidadoras anteponen los cuidados de otros y otras a su propia salud.