Gabriela da Silva Paes

Apesar da ampla utilização e segurança geral dos anestésicos locais na prática odontológica, complicações locais representam um desafio clínico significativo, com incidência reportada de 11,5% em estudos transversais. Esta revisão integrativa analisou sistematicamente a literatura publicada entre 2013 e 2025, identificando 17 estudos relevantes que abordam as complicações locais associadas à anestesia odontológica. As complicações mais prevalentes incluíram parestesia (com incidência variando de 1:20.000 a 1:13.800.970), hematoma (28,7%), trismo (19,3%) e complicações oculares como diplopia (40,1%), ptose (16,9%) e miose (14,9%). Os fatores de risco mais significativos identificados foram técnicas inadequadas de injeção, conhecimento anatômico insuficiente, movimentos bruscos do paciente e características individuais como diabetes e uso de anticoagulantes. Os métodos de prevenção mais eficazes envolveram injeção lenta, conhecimento detalhado da anatomia regional, uso adequado de antissépticos pré-injeção e seleção criteriosa de agulhas. Embora a maioria das complicações seja temporária e autolimitada, algumas como a parestesia podem persistir por meses ou tornar-se permanentes. Limitações importantes incluem a escassez de estudos prospectivos robustos e a falta de protocolos padronizados de manejo. Conclui-se que a educação continuada dos profissionais, aprimoramento técnico e protocolos preventivos padronizados são essenciais para reduzir a incidência dessas complicações, com ênfase na prevenção como estratégia primária, visto que o manejo eficaz muitas vezes depende da intervenção imediata e adequada. Futuras pesquisas devem priorizar estudos multicêntricos com seguimento longitudinal, desenvolvimento de protocolos de prevenção validados e técnicas inovadoras para redução de complicações.

Objetivo: Conduzir uma revisão integrativa da literatura acerca da aplicação de tecnologias tridimensionais em cirurgias guiadas na implantodontia, com foco na análise dos benefícios, limitações e dos principais fatores que influenciam a decisão clínica quanto à sua utilização. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa com busca nas bases de dados Cochrane Library, PubMED e Embase, utilizando os descritores “Implantes dentários”, “Próteses fixadas por implantes”, “Impressão tridimensional” e “Cirurgia assistida por computador”. Resultados: Foram identificados 208 resultados nas bases de dados, dos quais foram selecionados 16 artigos entre os anos de 2021 a 2025 para compor o trabalho. Conclusão: A prototipagem rápida em cirurgias guiadas na implantodontia, associada a tecnologias CAD/CAM e tomografia, permite um planejamento tridimensional mais preciso, melhorando significativamente o posicionamento dos implantes e os resultados clínicos obtidos. Apesar dos benefícios evidentes, limitações como custo, complexidade, necessidade de capacitação específica e habilidade do profissional ainda restringem sua adoção ampla.

Orthodontic appliances fixed and mobile are used for the treatment of malocclusion, dental corrections, problems in arch development and growth and for aesthetic reasons. Therapies performed with these devices can affect the oral microbiota resulting in a series of effects on oral health. There is a large discrepancy when we compare the types of appliances and their implications on the oral microbiota, with fixed appliances being the ones that affect the most, by the difficulty of cleaning they provide and by the bigger force exerted on the periodontium. This literature review aims to detail the secondary effects of the use of orthodontic appliances in the constitution of the oral microbial community. This is a descriptive bibliographic study of the narrative review type. Using the descriptors "Orthodontic Appliances, Fixed", "Orthodontics", "Microbiota" and "Periodontal Diseases", a search was performed on the digital platforms VHL, Capes, SciELO and PubMed using the Boolean operators “AND” and “OR”. From a total of 31 works 6, 29 were selected in Portuguese, English and Spanish, dating between 2014 and 2022. It was found that by the difficulty in cleaning and the greater force exerted on the periodontium results in changes in the growth rate of certain species of bacteria and fungi, being variable according to the time of use, presence of biofilm, development of caries and involvement of periodontal diseases.