Janina Margarita Ríos Moreira

La anatomía aórtica hostiles del cuello, como los cuellos cortos proximales, aumentan el riesgo de Endofugas tipo IA, migración y la necesidad de re intervenciones. El sistema Heli-FX EndoAnchor fue diseñado para mejorar el sellado de los injertos de stent aórtico. Se ha demostrado que la reparación de aneurismas de Endosutura (ESAR) con EndoAnchor con el injerto de stent Endurant es segura y eficaz para el tratamiento de pacientes con cuellos cortos durante un año.

La hepatitis viral puede promover el desarrollo de tromboembolismo venoso profundo (TVP) y, más específicamente, trombosis de la vena porta (PVT). Los pacientes con infección por el virus de la hepatitis C tienen un mayor riesgo de sufrir trombosis venosa profunda y embolia pulmonar. La infección por el virus de la hepatitis C (VHC) es una de las principales causas de la cirrosis. Se estima que aproximadamente 180 millones de pacientes en todo el mundo están infectados con este virus. La inflamación crónica se reconoce cada vez más como otro factor de riesgo de TEP. Estudios han demostrado efectos provocadores de las citoquinas inflamatorias y el estrés oxidativo en la cascada de la coagulación, lo que resulta en un estado de hipercoagulabilidad. La hepatitis viral aguda puede inducir cambios inflamatorios en los tejidos circundantes, en particular en el endotelio del sistema de la vena porta, lo que provoca la activación del sistema de coagulación por inflamación y aumenta el riesgo de trombosis de la vena porta. Se reporta un paciente masculino de 49 años que acude por referir desde hace 2 días y sin causa aparente, dolor torácico, de moderada intensidad 5/10 EVA, sin irradiación, tipo punzante e intermitente, se acompaña de disnea de ligeros esfuerzos (Grado III), y tos sin expectoración, motivo por el cual acude.

La enfermedad de Kawasaki presenta una incidencia baja, pero la cual tiene complicaciones vasculares sumamente graves. En Latinoamérica se logra diagnosticar aproximadamente 3 casos por cada 100.000 habitantes. El conocimiento clínico en base a los criterios diagnósticos de la patología es fundamental para su rápida detección y manejo durante los 10 diez primeros días de inicio de la fiebre, con inmunoglobulina y luego adicionando ácido acetilsalicílico para su manejo; no sin antes tener un respaldo tanto de laboratorio y de imagen en base a un ecocardiograma para confirmar nuestra sospecha. Se Reporta un caso de un paciente masculino de 1 año, 8 meses que presenta tos con expectoración, fiebre, rinorrea y decaimiento, irritabilidad y exantema polimórfico de 2 semanas de evolución.

La Cetoacidosis Diabética, es una complicación aguda de la Diabetes Mellitus Tipo 1 y Tipo 2. La cual, presenta características tanto clínicas, como de laboratorio y cuyas repercusiones pueden comprometer la vida del paciente. El manejo de la patología es un pilar fundamental, y se lo lleva a cabo en hospitales de segundo nivel los cuales brindan las condiciones adecuadas para su manejo correcto. Adicionalmente la Pancreatitis Crónica es un afectación progresiva e irreversible del páncreas lo cual general destrucción de su parénquima y manifestaciones clínicas como es el dolor abdominal y de laboratorio con una elevación tanto de la amilasa como de la lipasa las cuales son enzimas pancreáticas. Paciente de 65 años acude por presentar antecedente de pancreatitis crónicas hace 4 años, además de náuseas, vómitos, dolor abdominal y alteración del estado de conciencia, motivo por el que acude a centro de salud y posteriormente es referido a hospital de segundo nivel de atención debido a lo severo del cuadro.

El Linfoma Difuso de Células B Grandes (LDCGB) es un tipo de linfoma no Hodgkin que se caracteriza por la proliferación de células B grandes en diferentes órganos y tejidos del cuerpo. El diagnóstico de LDCGB se basa en estudios histopatológicos, como biopsias de ganglios linfáticos, que permiten identificar las características morfológicas y la inmunofenotipificación de las células tumorales. También pueden expresar otros marcadores, como CD30, CD10, BCL-2 y BCL-6. El tratamiento de primera línea para el LDCGB es el esquema de quimioterapia CHOP-R, que combina los medicamentos ciclofosfamida, doxorubicina, vincristina y prednisona con el rituximab, un anticuerpo monoclonal dirigido contra el antígeno CD20. Objetivo: Establecer un diagnóstico preciso y oportuno, seguido de un tratamiento efectivo que proporcione la mejor respuesta clínica y calidad de vida para los pacientes. Descripción del caso: Se presenta el caso de una paciente femenina de 21 años y se realiza una revisión literaria para poder identificar el diagnóstico de Linfoma no Hodgkin Difuso de Células B Grandes. Conclusiones: El Linfoma no Hodgkin es un cáncer que ha ido incrementado su tasa en los últimos años, llegando a ocupar el séptimo lugar en la lista de cánceres de nuestro país, que a pesar de que tenga mayor incidencia entre la sexta y séptima década de vida, se debe considerar en los adultos jóvenes, para así poder establecer un diagnóstico oportuno de la enfermedad.

El carcinoma papilar de tiroides representa 83% de los carcinomas tiroideos. Es un tumor maligno y bien diferenciado de células foliculares, con patrón de crecimiento en papilas que tiene características nucleares específicas. Se han documentado en la actualidad más de 10 variantes anatomo-patológicas, la mayoría presenta un curso indolente, con mortalidad muy baja. Sin embargo, otras como la variante de células altas, columnar y esclerosante difuso, tienen un comportamiento más agresivo y resultados más desfavorables en la evolución. En los últimos años, el enfrentamiento clínico a esta neoplasia se ha hecho problemático dado el aumento exponencial en su diagnóstico. Se Reporta un caso de una paciente femenina de 16 años que presenta una masa indoloro localiza en el cuello de dos años de evolución, acompañado de pérdida de peso.

Introducción: Se entiende como fístula arteriovenosa a una comunicación anormal que se produce entre las arterias y las venas. Las fístulas arteriovenosas pueden ser congénitas o adquiridas durante la vida. Sin embargo, en la presente investigación se analiza la fístula arteriovenosa desarrollada como congénita con antecedentes desde hace 2 años de masa pulsátil a nivel anterior de pliegue de codo del brazo derecho. Objetivo general: Presentación de un caso clínico de Paciente masculino de 3 años que presenta cuadro de 2 años de evolución caracterizado por cianosis peribucal al esfuerzo físico que se acompaña de masa pulsátil a nivel anterior de pliegue del codo derecho compatible con fistula arteriovenosa congénita. Conclusiones: Paciente masculino de 3 años sin antecedentes de importancia que acude a la emergencia por presentar cuadro de 2 años de evolución caracterizado por cianosis peribucal al esfuerzo físico que se acompaña de masa pulsátil a nivel anterior de pliegue del codo derecho donde se diagnostica fistula arteriovenosa congénita la cual requiere de resolución quirúrgica