Cauê Santos Lima

A epilepsia refratária é um transtorno neurológico caracterizado pela persistência de crises epilépticas, apesar do tratamento com dois ou mais medicamentos adequados. Cerca de 30% dos pacientes epilépticos sofrem com a ineficácia dos fármacos convencionais, o que impulsiona a busca por novas terapias. O canabidiol (CBD), um fitocanabinoide derivado da Cannabis sativa, tem sido estudado por seu potencial anticonvulsivo e efeitos na modulação neuronal. Objetiva-se avaliar a eficácia terapêutica do CBD na epilepsia refratária humana, investigando seus mecanismos de ação e segurança. Foi realizada uma revisão de literatura integrativa por meio da análise de artigos científicos disponíveis nas bases SciELO, PubMed e ScienceDirect, abrangendo publicações entre 2008 e 2024. Estudos indicam que o CBD reduz significativamente a frequência de crises convulsivas em pacientes com epilepsia refratária, especialmente em síndromes como Dravet e Lennox-Gastaut. Seu mecanismo envolve a interação com receptores GPR-55 e TRPV-1, regulando a transmissão excitatória e inibitória no sistema nervoso central. Os efeitos adversos relatados foram geralmente leves e bem tolerados. O CBD apresenta potencial terapêutico promissor no manejo da epilepsia refratária, contribuindo para a redução da carga convulsiva e melhora da qualidade de vida dos pacientes. Entretanto, mais pesquisas são necessárias para padronizar seu uso e esclarecer completamente seus mecanismos de ação.

A doença de Alzheimer (DA) é um distúrbio neurodegenerativo multifatorial, sendo considerada a causa mais comum de demência, vem crescendo a cada ano e acometendo cerca de 50 milhões de pessoas no mundo. Objetivou-se com esse estudo, descrever a fisiopatologia da DA, bem como a importância dos biomarcadores para detecção precoce dessa doença. A pesquisa foi conduzida com base em artigos científicos publicados entre 2018 e 2024, acessados por meio das plataformas MEDLINE (PubMed) e ScienceDirect. A metodologia envolveu a busca de artigos com os Descritores em Ciências da Saúde (DeCS): "biomarkers AND Alzheimer's disease" e "pathophysiology AND Alzheimer's" combinados com o operador booleano “AND”. O levantamento integrou 17 estudos, abordando a patogênese da DA e as estratégias diagnósticas mais recentes. Os resultados demonstraram que a deposição de proteínas beta-amiloides (Aβ) em regiões cerebrais e o acúmulo de emaranhados neurofibrilares pela proteína tau hiperfosforilada no citosol das células neuronais são os principais pilares para o desenvolvimento da DA. O diagnóstico atual melhorou com a tomografia por emissão de pósitrons (PET) especializada, porém o alto custo dessa técnica, evidencia a utilização de proteínas no LCR (Líquido Cefalorraquidiano) como alternativa menos custosa. Taxas diminuídas de Aβ42 no LCR refletem seu sequestro para formação de placas senis no cérebro, além de estar associada a pacientes com comprometimento cognitivo leve (CCL) e estágios pré-clínicos da DA. Já o aumento de fosfo-tau é fortemente associado à DA típica e atípica, sendo considerado o biomarcador mais específico atualmente. Dessa forma, os biomarcadores desempenham um papel crucial na detecção precoce da DA, permitindo um diagnóstico mais preciso e possibilitando uma intervenção terapêutica em estágios iniciais da doença. A pesquisa aponta a importância de mais investigações para novas ferramentas diagnósticas e terapêuticas para melhorar a qualidade de vida dos pacientes e retardar a progressão da doença de Alzheimer.

A febre Oropouche é uma arbovirose endêmica da região Norte do Brasil, principalmente transmitida pela picada do mosquito Culicoides paraensis. Casos de reemergência estão ocorrendo no Brasil, denotando a importância patológica e epidemiológica desse vírus. O objetivo desse trabalho foi avaliar os dados epidemiológicos disponíveis sobre a distribuição geográfica da febre Oropouche nos estados brasileiros e as implicações clínicas associadas. Até o momento, 7.931 casos de febre Oropouche foram notificados no Brasil ao longo de 35 semanas epidemiológicas (SE), incluindo dois óbitos, um óbito fetal e um caso de anomalia congênita. O Norte do país lidera o número de casos, sendo a região Amazônica responsável por 75,7% das notificações. O vírus da Oropouche (OROV) gera uma sintomatologia similar a outras arboviroses brasileiras, substimando o real número de casos e sua capacidade patogênica. Apesar de raras, complicações mais graves como casos de encefalite e teratogenicidade foram relatados no Brasil, sendo incertas as vias e mecanismos utilizados pelo vírus nesses processos. Dessa forma, medidas preventivas como intervenções socioeducacionais, vigilância ativa e estratégias de saúde única, aliadas à melhoria das condições de vida nas regiões mais subdesenvolvidas, poderão gerir e prevenir futuras epidemias de arboviroses no Brasil.

O canabidiol (CBD) é o fitocanabinóide mais abundante da Cannabis sativa, popularmente conhecida como maconha. Esse fitocanabinóide possuí um grande potencial terapêutico e se destaca por não provocar efeitos psicoativos e dependência, diferentemente do Delta 9-Tetrahidrocanabinol (Δ9-THC). Objetivou-se com esse estudo, revisar os mecanismos de ação propostos para o CBD, bem como os efeitos terapêuticos associados, contribuindo para uma melhor compreensão da sua utilidade clínica. Utilizou-se dados coletados a partir dos bancos de dados disponíveis no PubMed e ScienceDirect. Vinte e sete artigos científicos foram selecionados para o aprofundamento analítico, seguindo critérios como, disponibilidade do trabalho na íntegra, publicação nos últimos oito anos, nos idiomas inglês e português, além de congruência temática com os objetivos do presente estudo. O CBD é considerado como “multialvo”, possuindo uma dinâmica farmacológica consideravelmente complexa, haja vista a descrição de mais de 65 alvos. Os principais efeitos terapêuticos descritos são antiepilépticos, ansiolíticos, antidepressivos, antipsicótico, neuroprotetores, cardioprotetores, anti-apoptóticos, anti-inflamatórios, entre outros. Dessa forma, o canabidiol se apresenta como forte candidato à terapêutica de diversas doenças, porém, são necessários mais dados para esclarecer completamente sua farmacocinética, bem como parte do seu comportamento multialvo e seus efeitos a longo prazo no organismo humano.

Dificuldades na socialização e comunicação, em consonância com comportamentos repetitivos e estereotipados são características básicas para o diagnóstico autista. As bases fisiopatológicas de sua etiologia compreendem uma gama de fatores neurobiológicos comuns à outras patologias como a epilepsia. Devido à farmacorresistência, alternativas terapêuticas não convencionais estão em ascensão, das quais o CBD (canabidiol), fitocanabinóide extraído da Cannabis sativa, apresenta-se como forte candidato à terapêutica de pacientes epilépticos e com Perturbações do Espectro Autista (PEA). Pretendeu-se demonstrar as correlações fisiopatológicas entre o autismo e a epilepsia, atreladas à possibilidade de tratamento com o CBD. Realizou-se uma pesquisa nas bases de dados PubMed, ScieLo e ScienceDirect, observando os critérios de inclusão e exclusão: escolha do tema e categorização dos estudos, incluindo artigos em: inglês, português e espanhol, publicados entre os anos de 2012 a 2019, utilizando estratégias de busca com os seguintes descritores: autism and epilepsy, autism and cannabidiol e autism and treatment. Conclui-se que alterações genéticas e neuroquímicas estão fortemente ligadas às similaridades fisiopatológicas entre as PEA e epilepsia, visto que mutações em genes codificadores de receptores e neurotransmissores responsáveis pelas sinapses, contribuem para problemas no neurodesenvolvimento e disfunções na comunicação neuronal, ocasionando quadros clínicos comuns à essas neuropatologias.

Penicillium setosum represents a Penicillium species recently described, with little up-to-date information about its metabolic and biological potential. Due to this scenario, we performed chemical and biological studies of P. setosum CMLD18, a strain isolated from Swinglea glutinosa (Rutaceae). HRMS-MS guided dereplication strategies and anti-leukemia assays conducted the isolation and characterization of six compounds after several chromatographic procedures: 2-chloroemodic acid (2), 2-chloro-1,3,8-trihydroxy-6- (hydroxymethyl)-anthraquinone (7), 7-chloroemodin (8), bisdethiobis(methylthio)acetylaranotine (9), fellutanine C (10), and 4-methyl-5,6-diihydro-2H-pyran-2-one (15). From the assayed metabolites, (10) induced cellular death against Kasumi-1, a human leukemia cell line, as well as good selectivity for it, displaying promising cytotoxic activity. Here, the correct NMR signal assignments for (9) are also described. Therefore, this work highlights more detailed knowledge about the P. setosum chemical profile as well as its biological potential, offering prospects for obtaining natural products with anti-leukemia capabilities.