Cassia Surama Oliveira da Silva

O polimorfismo C677T no gene MTHFR está relacionado a Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e a obesidade, sendo estas doenças crônicas relacionadas ao consumo baixo de fibras, embora ainda não seja consensual. Com base no exposto, o objetivo deste estudo foi analisar a influência do polimorfismo C677T no gene MTHFR sobre os valores pressóricos em mulheres hipertensas com sobrepeso e obesidade utilizando intervenção com fibras dietéticas mistas. Estudo de intervenção duplo-cego placebo controlado, envolvendo sessenta mulheres adultas com sobrepeso ou obesidade, sendo vinte e cinco hipertensas e vinte e cinco normotensas. Foram realizadas avaliações antropométricas, análises bioquímicas e genotipagem do polimorfismo C677T do gene MTHFR. Inicialmente a amostra foi selecionada por conveniência, e após aleatoriamente, sendo formados quatro grupos, tendo os grupos um (G1-hipertensas) e três (G3-normotensas), recebido sachês com doze gramas de fibras dietéticas mistas e os grupos dois (G2-hipertensas) e quatro (G4-normotensas) o placebo. O G1 com genótipos CT/TT apresentou maiores reduções dos valores de pressão arterial sistólica após a intervenção com fibras (147,87 ± 22,48 mmHg x 129,67 ± 19,69) seguido do genótipo CC (143,33 ± 15,05 mmHg x 129,67 ± 14,99) p = 0,0145. Tendo o G1, com genótipo CT/TT apresentado uma média de menos 15.5 mmHg (p = 0,0026) seguido do grupo CC G1 com menos 15,0 mmHg de média da pressão arterial sistólica (p = 0,0115). Logo, efeito HIPOTENSOR sobre os valores da pressão arterial sistólica mesmo na presença do polimorfismo C677T no gene MTHFR, foi observado principalmente nos portadores do genótipo CT/TT seguido do genótipo CC que apresentaram melhor resposta a partir da intervenção com doze gramas de fibras dietéticas mistas.

Introdução. Com o aumento populacional dos idosos, surge a necessidade de maior uso dos serviços de saúde, devido ao perfil epidemiológico dessa população, caracterizado por doenças crônicas, declínio funcional e aumento de morbidade. Objetivo: analisar, com enfoque cartográfico, a prevalência de internação por Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e Diabetes Mellitus Tipo 2 (DM2) e Índice de Desenvolvimento Humano na rede hospitalar pública em idosos no Brasil. Metodologia: Estudo agregado, de abordagem quantitativa e qualitativa, ecológico, de séries temporais, sobre a distribuição dos coeficientes de prevalência de Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus Tipo 2 a partir de 534.691 casos de internações dispostos nos 27 Estados brasileiros, nos anos de 2010 a 2016. Os dados, foram obtidos do Sistema de Informação Hospitalar do Sistema Único de Saúde. O programa estatístico R, permitiu uma visualização do padrão espacial dessas morbidades usando o método de k-means clustering e desenvolveu-se um modelo de regressão múltipla. Resultados: Observou-se relação entre prevalência de internação por: Hipertensão Arterial Sistêmica e Índice de Desenvolvimento Humano (IC 95%= -5,4%;-2,6% e coeficiente -4,040%, p=0,000) ; Diabetes Mellitus e Índice de Desenvolvimento Humano (IC 95%= -4,8%;-1,7% e coeficiente -3,293%, p=0,000), Hipertensão Arterial e renda familiar per capita (IC 95%= -1,7%;-0,3% e coeficiente 0,773%, p= 0,000) e relação entre prevalência de internação por Diabetes Mellitus e taxa de analfabetismo (IC 95%= 0,0;0,5% e coeficiente 0,278%, p= 0,039) no modelo de regressão múltipla com dados em painel. Conclusão: Observou-se tendência para estabilização e redução nas prevalências de internações dos idosos por Hipertensão Arterial e Diabetes Mellitus Tipo 2 mas ainda permaneceram em patamares elevados e identificou-se relação negativa entre o Índice de Desenvolvimento Humano e as prevalências de internações.

Introduction The prevalence of hypertension and obesity are a worldwide concern. Objetives Assess the metabolites profile after intervention with mixed dietary fiber in overweight and obese normotensive women. Methods This is a randomized double blind placebo-controlled study. Through a simple randomization process, two groups were allocated, with eleven women (group 1) receiving 12 g of mixed dietary fiber and thirteen women (group 2) receiving 12 g of placebo (corn starch) for eight weeks. Anthropometric and biochemical tests and lifestyle were analyzed. As for evaluation metabolomics, used a ¹H NMR. The data matrix generated 96 samples and 225 variables, which was exported in the ASCII format for the “The Unscrumbler” statistics software (version 9.7, CAMO Process). Results After the intervention with mixed dietary fiber, significant differences were observed between the main types of metabolites, referring to the increase in the relative peak areas of in three HDL metabolites 4.94 ppm (0.0086*), HDL 1.28 ppm (0 .0337*), HDL 0.88 ppm (0.0224*) and an α-glucose metabolite 4.90 ppm (0.0106) and the reduction in systolic blood pressure (SBP) (0.0292*) of 7 mmHg in the reference range and in the placebo group there was a reduction in SBP (0.0118*) of 4 mmHg and of a choline metabolite 3.65 ppm (0.0266*), which does not call into question the validity of these results in the literature. Conclusion The synergism of the functions of these statistically highlighted metabolites contributed to prevention the increase in SBP after fiber intervention in overweight and obese normotensive women.