Josselyn Lizeth Morejón Brazales

El melanoma nodular es una variedad específica de neoplasia maligna que afecta la epidermis, siendo un tipo de enfermedad oncológica que se desarrolla en la piel. La proliferación incontrolada de los melanocitos de la piel da inicio al proceso, resultando en la formación de tumores. Los melanocitos, que son células especializadas, tienen la función de sintetizar la melanina, un pigmento natural responsable de la pigmentación de la piel. El melanoma nodular, que es una forma de cáncer de piel, ocupa el segundo lugar en términos de frecuencia dentro de los tipos de melanoma, representando aproximadamente un 15 por ciento de todos los diagnósticos de esta enfermedad. Este tipo de melanoma se considera agresivo porque su crecimiento es más rápido en comparación con otras variantes de la enfermedad. Este problema de salud puede ocurrir en individuos de cualquier grupo Étnico y en cualquier etapa de la vida. Esta característica es encontrada con mayor frecuencia en individuos con piel clara y en individuos que tienen más de 65 años de edad. La característica distintiva más destacada del melanoma nodular es la presencia de una masa o bulto que sobresale de la superficie de la piel y tiene una consistencia firme al ser palpado. Además, existen otros indicadores de melanoma que es importante estar informado acerca de ellos. El melanoma nodular es un tipo de cáncer de piel que, cuando se detecta en sus etapas iniciales, presenta altas tasas de curación y puede ser tratado de manera efectiva. No obstante, ya que el melanoma nodular se desarrolla de manera acelerada, es común que sea identificado en una etapa más progresada debido a su rápido crecimiento. Se reporta un paciente masculino de 68 años de edad, acude por presentar lesión en pie izquierdo localizado en borde interno de talón, lesión abultada, ulcerativa de rápido crecimiento. Nodular melanoma is a specific variety of malignant neoplasm that affects the epidermis, being a type of oncologic disease that develops in the skin. Uncontrolled proliferation of melanocytes in the skin initiates the process, resulting in the formation of tumors. Melanocytes, which are specialized cells, have the function of synthesizing melanin, a natural pigment responsible for skin pigmentation. Nodular melanoma, which is a form of skin cancer, ranks second in terms of frequency among the types of melanomas, accounting for approximately 15 percent of all melanoma diagnoses. This type of melanoma is considered aggressive because its growth is faster compared to other variants of the disease. This health problem can occur in individuals of any ethnic group and at any stage of life. This feature is most often found in individuals with fair skin and in individuals who are over 65 years of age. The most prominent distinguishing feature of nodular melanoma is the presence of a mass or lump that protrudes from the surface of the skin and has a firm consistency when palpated. In addition, there are other indicators of melanoma that are important to be aware of. Nodular melanoma is a type of skin cancer that, when detected in its early stages, has high cure rates and can be effectively treated. However, because nodular melanoma develops at an accelerated rate, it is common for it to be identified at a more progressive stage due to its rapid growth. We report a 68-year-old male patient who presented with a lesion on the left foot located on the inner edge of the heel, a bulging, ulcerative, fast-growing lesion.

Los divertículos esofágicos epifrénicos o Grenet son divertículos pulsátiles en los que la mucosa y la submucosa pasan a través de la capa muscular y, por definición, se encuentran dentro de los 10 cm de la unión entre el alimento y el estómago. La mayoría de los pacientes son asintomáticos, pero su importancia es la posibilidad de complicaciones graves, como fístulas traqueales, hemorragias, parálisis de las cuerdas vocales, retención de cuerpos extraños y un mayor riesgo de cáncer. Es una evitación de las capas mucosa y submucosa del esófago que suele afectar al tercer segmento distal del esófago. Estas lesiones se consideran características porque entre el 70 % y el 90 % de los casos se acompañan de trastornos de la dismotilidad esofágica. Se reporta un paciente masculino de 58 años quien refiere epigastralgias y acidez, motivo por el cual acude a esta casa de salud y se realiza endoscopia que evidencia divertículo Grenet.

La Rabdomiólisis es una condición caracterizada por una lesión del músculo esquelético, liberándose sustancias potencialmente tóxicas al torrente sanguíneo, debido a la lisis celular causada. Esta destrucción tisular, a su vez, puede ser resultado de una lesión primaria o secundaria. Sus causas pueden ser adquiridas o hereditarias, y según los mecanismos fisiopatológicos se han clasificado en causas metabólicas, estructurales, por alteración en la bomba de calcio y causas inflamatorias. La vía final común es la injuria del sarcolema, ya sea por aumento del calcio intracelular o por falla de la producción de energía, lo que conduce a la necrosis de la fibra y, consecuentemente, la liberación a la circulación de electrolitos y proteínas intracelulares. La neuropatía diabética es una de las complicaciones microvasculares más comunes del paciente diabético. Es un grupo heterogéneo de trastornos con características clínicas distintas. Las complicaciones son proporcionales tanto a la magnitud como a la duración de la hiperglucemia. Se reporta una paciente femenina de 46 años con antecedentes de hipertensión arterial y diabetes mellitus tipo 2 de varios de evolución que refiere dolor y debilidad en miembros inferiores de algunos días de evolución.