Maria Rita Lima Lopes

Alzheimer’s disease (AD) is the leading cause of dementia worldwide, and early diagnosis remains an important clinical challenge, mainly due to the sensitivity, cost, and availability limitations of conventional diagnostic methods. In this context, artificial intelligence (AI)-based digital biomarkers have been investigated as noninvasive alternatives for the identification of subtle cognitive changes. This study aimed to assess the diagnostic performance of AI-driven digital tools, including speech, handwriting, movement, and facial expression analyses, in the early detection of AD. A systematic review of diagnostic accuracy studies was conducted in accordance with the PRISMA 2020 guidelines. Searches were performed in PubMed, Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), SciELO, and the Cochrane Library between 2020 and 2025. Out of 1040 records identified, 12 primary studies met the eligibility criteria and were included. Methodological quality was assessed using the Quality Assessment of Diagnostic Accuracy Studies-2 (QUADAS-2) tool. Due to the heterogeneity in study design and performance metrics, a narrative synthesis was undertaken without meta-analysis. The review protocol was prospectively registered in the PROSPERO database (CRD420251248092). Diagnostic accuracy ranged from 75.2 to 96.8%. The highest performance was observed in multimodal models and natural language-based approaches, which frequently achieved sensitivity and specificity above 90%. These results highlight the considerable potential of these tools for early detection of AD. In conclusion, show promise as complementary strategies for the early diagnosis of Alzheimer’s disease. However, their integration into clinical practice still requires multicenter validation and standardization of analytical protocols to ensure their reliability and applicability across different populations and health care settings.

A doença de Alzheimer constitui a principal causa de demência no mundo, e seu diagnóstico em fases iniciais permanece um desafio clínico relevante, sobretudo pelas limitações dos métodos convencionais quanto à sensibilidade precoce, ao custo e à disponibilidade. Nesse contexto, biomarcadores digitais associados à inteligência artificial têm sido investigados como alternativas não invasivas para identificar alterações cognitivas sutis. Este estudo teve como objetivo avaliar o desempenho diagnóstico de ferramentas digitais baseadas em inteligência artificial, incluindo análise de fala, escrita, movimento e expressões faciais, na detecção precoce da doença de Alzheimer. Realizou-se uma revisão sistemática de estudos de acurácia diagnóstica conforme as diretrizes PRISMA 2020, com buscas nas bases National Library of Medicine (Estados Unidos), Biblioteca Virtual em Saúde, Scientific Electronic Library Online e Cochrane Library, no período de 2020 a 2025. Dos 1040 registros identificados, 12 estudos primários foram incluídos, e sua qualidade metodológica avaliada pelo instrumento Quality Assessment of Diagnostic Accuracy Studies-2. Em razão da heterogeneidade dos delineamentos e das métricas de desempenho, optou-se por uma síntese narrativa, sem meta-análise, sendo o protocolo previamente registrado no International Prospective Register of Systematic Reviews (CRD420251248092). Os resultados evidenciaram acurácias diagnósticas variando de 75,2 a 96,8%, com melhor desempenho observado em modelos multimodais e em abordagens baseadas em linguagem natural, frequentemente apresentando sensibilidade e especificidade superiores a 90%, o que indica o potencial relevante dessas ferramentas para detecção precoce da doença. Concluiu-se que as ferramentas digitais baseadas em inteligência artificial apresentam desempenho promissor como estratégias complementares no diagnóstico precoce da doença. Entretanto, sua incorporação à prática clínica ainda demanda validação multicêntrica, padronização metodológica e atenção a aspectos éticos e contextuais.

Introdução: A disfunção temporomandibular, ou DTM, é um conjunto de distúrbios que afetam a articulação temporomandibular, os músculos da mastigação e outras estruturas relacionadas. Esses distúrbios são considerados uma das principais causas de dor orofacial de origem não dentária, e isso pode afetar a qualidade de vida das pessoas acometidas. A causa da DTM é complexa e multifatorial, como problemas biomecânicos, emocionais, posturais e neuromusculares. Alguns dos fatores de risco mais conhecidos incluem o bruxismo, estresse psicológico, traumas na região da boca e do rosto, problemas de mordida, alterações posturais e disfunções no pescoço. Além disso, a disfunção temporomandibular pode estar relacionada a problemas de saúde mais amplos, como diabetes e hipertensão. O diagnóstico deve ser feito com cuidado, começando com uma história médica detalhada, um exame clínico rigoroso e, se necessário, exames complementares como ressonância magnética e tomografia computadorizada. O tratamento pode variar muito, desde abordagens conservadoras e reversíveis, como fisioterapia, uso de placas oclusais, medicamentos e terapias cognitivo-comportamentais, até procedimentos cirúrgicos em casos mais graves e resistentes. Dada a alta frequência da disfunção temporomandibular e seu impacto na função e bem-estar das pessoas, é fundamental que os profissionais de saúde estejam preparados para reconhecer os sinais e sintomas precocemente, aplicar protocolos de diagnóstico adequados e implementar estratégias de tratamento eficazes e personalizadas. Objetivo: Revisar os principais aspectos clínicos, diagnósticos e terapêuticos da disfunção temporomandibular, destacando a importância de uma abordagem que envolva muitas áreas do conhecimento e da personalização no cuidado dos pacientes. Metodologia: Trata-se um estudo com abordagem transversal, quantitativa e descritiva, aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa das Faculdades Unidas do Norte de Minas (FUNORTE), sob parecer nº 7.635.290. Participaram 100 pacientes adultos e idosos que foram atendidos em um hospital escola do município de Montes Claros, Minas Gerais e selecionados por conveniência. A coleta das informações foi realizada por meio de um questionário estruturado, com perguntas sobre sexo, idade, presença de diabetes, hipertensão, estresse, ansiedade e sinais de disfunção temporomandibular. Para identificar a DTM, foi utilizado o Índice Anamnésico de Fonseca (1994), instrumento bastante utilizado em pesquisas e na prática clínica. Esse índice classifica a DTM em quatro níveis: ausência de DTM, DTM leve, moderada e severa. Neste estudo, para tornar a análise mais objetiva, os resultados foram reunidos em duas categorias: “sem DTM” e “com DTM”, incluindo nesta última os casos leves, moderados e severos. As demais informações foram obtidas com base no questionário utilizado por Silva (2022), em que as respostas sobre hipertensão, diabetes, estresse e ansiedade eram registradas como “sim” ou “não”. O sexo foi organizado em masculino e feminino, e a idade foi dividida de acordo com a classificação do IBGE, considerando adultos os participantes entre 20 e 59 anos e idosos aqueles com 60 anos ou mais. Após a coleta, os dados foram organizados e analisados no programa SPSS®, versão 22.0. Primeiro, foi feita a descrição das frequências absolutas e percentuais das variáveis. Em seguida, para verificar a relação entre a DTM e os demais fatores estudados, foi utilizado o teste Qui-quadrado de Pearson, adotando nível de significância de 5% (p ≤ 0,05). Resultados: Os resultados evidenciaram maior participação de mulheres e adultos entre os indivíduos avaliados. Também foi observada frequência importante de diabetes, hipertensão, ansiedade e estresse na amostra, além de uma alta presença de sinais de disfunção temporomandibular. Ao analisar a relação entre as variáveis, percebeu-se que a DTM esteve mais presente entre os participantes com hipertensão, ansiedade e estresse, sugerindo que tanto fatores sistêmicos quanto emocionais podem influenciar no aparecimento ou agravamento da condição. Por outro lado, os indivíduos com diabetes apresentaram menor relato de sintomas de DTM, mostrando um comportamento diferente das demais variáveis estudadas. Conclusão: De forma geral, os achados mostram que a disfunção temporomandibular parece estar mais relacionada a condições como hipertensão, ansiedade e estresse, reforçando a influência do estado sistêmico e emocional sobre a saúde da articulação temporomandibular. Em relação ao diabetes, a menor presença de sintomas observada sugere a necessidade de investigações mais aprofundadas para compreender melhor essa associação. Assim, destaca-se a importância de um olhar ampliado no atendimento ao paciente, considerando aspectos clínicos, emocionais e sistêmicos para um manejo mais completo e individualizado.

Introdução: As crianças aparentam ser o grupo etário mais susceptível a doença cárie, por apresentarem uma função motora insatisfatória, que não permite realizarem uma adequada higiene bucal, além de terem preferências alimentares pautadas em alimentos ricos em carboidratos refinados como a sacarose. A combinação de uma dieta rica em carboidratos, higiene precária e condições socioeconômicas desfavoráveis resultam constantemente em lesões de cárie, entretanto a doença cárie é crônica e demanda o elemento tempo como variável para a progressão das lesões, que podem ser desde manchas brancas em esmalte até a destruição completa do elemento dental. A etiologia da cárie é a presença do biofilme composto por bactérias que quando não removido pela limpeza mecânica e em contato com carboidratos fermentáveis excretam ácidos que desmineralizam o esmalte dentário. Tendo como um dos principais agentes de combate, o flúor, que age no processo desmineralização e remineralização, atuando com ligação nos cristais de hidroxiapatita, substituindo o íon hidroxila pelo íon fluoreto, formando um novo cristal de fluorapatita, que é mais resistente ao processo de desmineralização. A fluorose dentária tem sua manifestação associada a ingestão crônica do íon flúor durante a fase de amelogênese, como consequência surgem defeitos na formação desse esmalte, diretamente proporcionais a quantidades ingeridas, variando de manchas brancas até manchas acastanhadas de maior intensidade. Diante desse paradigma entre as doenças cárie e fluorose, torna-se extremamente necessário o estudo sobre esse tema, a fim de se determinar níveis seguros de exposição ao flúor tópico e sistêmico, além de reforçar a importância da prevenção dá cárie que é uma das afecções mais prevalentes que existem. Objetivos: O objetivo desse trabalho foi verificar na literatura existente os graus de manifestações dessas afecções e associa-los com a exposição ao fluoreto, seja de forma tópica ou sistêmica, e a relação com a presença da cárie ou da fluorose. Metodologia: Foram selecionados artigos datados e publicados nos últimos 5 anos. Realizou-se buscas nas bases de dados Scientific Electronic Library (Scielo) e Google Acadêmico. Foram cruzados com o operador booleano AND os descritores “cárie dental”, “suscetibilidade à cárie dentária”, “fluorose dentária” e “esmalte manchado”. Os critérios de inclusão foram artigos completos; publicados em português, entre os anos de 2018 a 2022 e disponíveis na íntegra. Já o critério de exclusão foi: a não pertinência ao tema. Resultados: Foram identificadas 25 publicações e selecionou-se ao final 5 publicações. As alterações encontradas estão intimamente relacionadas a exposição ao fluoreto, seja pela ausência, ou pela ingestão constante durante a fase de amelogênese. A principal demanda resultante da manifestação da fluorose dentária é a estética, que fica comprometida quando a doença atinge níveis de alterações significativas em dentes anteriores. A cárie dentária, que varia de lesões incipientes em esmalte até lesões profundas que atingem a polpa dental e em determinados casos pode provocar a perda de elementos dentários, afetando a estética, a fonética e a função mastigatória dos pacientes.  Conclusão: Conclui-se que homeostase da cavidade bucal passa por um processo de exposição a níveis ideais de fluoretos tanto de forma tópica quanto de forma sistêmica, o que seria a concentração ótima em casos de água de abastecimento com 1,5 miligrama de flúor por litro de água e de dentifrícios com no mínimo 1.000 ppm (partes por milhão). Com essa adequação se mantém um equilíbrio entre a ausência da doença cárie e a não manifestação da fluorose dentária. É importante ressaltar que o flúor nas devidas proporções é extremamente seguro para o ser humano, sendo um íon encontrado em abundancia na natureza, encontrado inclusive no chá preto, umas das bebidas mais consumidas no mundo. Portanto fica evidenciado que os benefícios do fluoreto sobrepõem seus potenciais riscos desde que guardadas as devidas proporções e instruções de utilização, sendo de grande importância no combate da doença cárie.

Introdução: A irrupção dentária é um fenômeno caracterizado pelo movimento axial do dente desde sua posição de desenvolvimento no osso alveolar até seu local de função no plano oclusal. Irrupção ectópica é um conceito utilizado para designar aqueles casos em que os dentes apresentam algum desvio em seu padrão normal de erupção, ou seja, erupcionam numa posição atípica. A etiologia é multifatorial. Distúrbios somáticos e fatores genéticos como Hipotireoidismo, Síndrome de Down e Displasia Cleido craniana, interferem nesse processo. Cita-se ainda, obstáculos mecânicos, dentes supranumerários, atresia e fendas nas bases ósseas, morfologia e tamanhos dentários discrepantes, retenção prolongada de decíduos e fatores idiopáticos. Esta condição acomete cerca de 4% da população, sendo mais prevalente no sexo feminino. Os dentes mais acometidos pela ectopia são os primeiros molares permanentes, compreendendo de 2 a 6%, e os caninos com aproximadamente 1,5 a 4,6%. O diagnóstico é essencialmente clínico e radiográfico. A avaliação é feita através de radiografias panorâmicas e telerradiografia, ou em casos mais complexos tomografia computadorizada. Clinicamente observa-se atraso na erupção, aparecimento parcial da coroa, mudanças no eixo de erupção, transposições com outros elementos, inclinações excessivas por vestibular e palatina e giroversões. Em decorrência da falha na erupção ou do posicionamento inadequado desses dentes, poderá ocorrer alteração no padrão ideal dos movimentos excursivos mandibulares, retenções prolongadas de dentes decíduos, reabsorções radiculares nos dentes proximais à essa condição, entre outros problemas funcionais e estéticos. Dessa forma, é imprescindível diagnosticar precocemente a irrupção ectópica e identificar os fatores etiológicos, a fim de obter um tratamento precoce, para prevenir o desenvolvimento dessa patologia e consequentemente, da instalação da má-oclusão. Objetivos: Discutir os fatores etiológicos, consequências clínicas e as possibilidades de tratamento de dentes com irrupção ectópica. Metodologia: A metodologia adotada no presente estudo consistiu em uma pesquisa bibliográfica de artigos científicos indexados na base PUBMED®, realizada no mês de setembro de 2023, com as palavras-chave “Tooth Eruption; Ectopic; Dentistry”. Artigos publicados nos últimos 5 anos foram incluídos como potencialmente relevantes. Após a análise de todos os artigos, foram selecionados 13 trabalhos para fazer parte desta revisão. Resultados: A irrupção dentária ectópica pode ocorrer em virtude de fatores locais e sistêmicos. Sua localização é diversa. Na cavidade oral observa-se uma variedade clínica de inclinações, angulações e transposições. E pode estar presente mesmo em outras regiões do corpo como no seio maxilar, processo condilar, processo coronoide, cavidade nasal e órbita. Para evitar problemas funcionais e estéticos em decorrência dessa condição, é necessário um diagnóstico precoce. A sequência de manejo inclui anamnese criteriosa, diagnóstico clínico, radiográfico e tratamento adequado. Deve ser avaliado a posição dentária individual antes do processo irruptivo e suas relações intermaxilares no contexto tridimensional da maxila e mandíbula. O tratamento preventivo deve focar em três objetivos: favorecer a irrupção dentária na posição normal, manutenção da sequência irruptiva, e perímetro do arco. Essas medidas podem criar espaço e direção óssea para que os dentes possam ocupar sua posição correta na arcada dentária. Nesse sentido o planejamento pode incluir a instalação desde aparelhos ortopédicos para expansão dos arcos dentários, como extrações seriadas e planejadas para o correto alinhamento e nivelamento dos dentes nas bases ósseas. Cita-se como consequência desse processo, tendência de retenção prolongada ou perda precoce de dentes decíduos, reabsorções radiculares, lesões de cárie em dentes adjacentes, migração de dentes vizinhos, dor referida, problemas de alinhamento e alteração na oclusão normal. Conclusão: Dessa forma, a orientação da erupção durante as dentições decídua e mista é parte integrante dos cuidados de saúde bucal abrangentes para alcançar uma harmonia, função e estética oclusal.

Introdução: Comunidades quilombolas são grupos étnicos raciais descendentes de escravos que mantém tradições e práticas culturais próprias, além de uma estrutura político administrativa particular a sua cultura. São grupos de risco susceptíveis a determinadas situações de iniquidades sociais, desigualdade de acesso e expostos a fatores de risco em saúde. São populações vulneráveis onde o conceito de saúde é registrado como ausência de doenças, e fortes desigualdades são observadas e relacionadas com as diferenças de assistência fornecida pelo estado entre áreas urbanas e rurais e entre grupos étnicos-raciais, evidenciando que grupos de risco constituídos de minorias, com populações de baixa renda carecem de acesso à serviços de saúde, saneamento básico e ações de prevenção. Quando nessas comunidades não são fornecidos água tratada, saneamento básico e serviço de coleta de lixo, e ainda em casos de falta de assistência odontológica para a comunidade, a literatura traz resultados negativos quanto a manifestação de diversas doenças bucais e sistêmicas. A generalização de resultados dos estudos sobre as condições de saúde bucal desses conjuntos populacionais, não abordam de forma efetiva os fatores humanos, ambientais, organizacionais e operacionais que influenciam na construção das subjetividades encontradas nesse grupo. Podem ser estabelecidos como as principais dificuldades, o acesso a medidas de prevenção, de intervenção ou de proservação, visto que se observa um foco restrito no tratamento da doença, deixando de lado os aspectos preventivos. Objetivos: O objetivo desse trabalho foi verificar na literatura existente as relações entre manifestações orais em populações quilombolas e associa-los com os determinantes sociais de saúde. Metodologia: Realizou-se uma revisão narrativa da literatura com buscas nas bases de dados Scientific Electronic Library (Scielo), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e Biblioteca Nacional de Medicina (Pubmed). Os descritores utilizados foram “Quilombola Communities”, “Oral Health”, “Self Concept”, “Social Determinants of Health” e “Risk Groups”, os descritores foram cruzados com o operador booleano AND, a busca foi restrita aos últimos 5 anos. Foram identificados 42 publicações, e selecionadas 12 para compor a revisão, foram excluídos 28 trabalhos que não tinham relação com o tema e 2 publicações eram repetidas. Resultados: Foram selecionados 12 artigos com base nos critérios de inclusão e exclusão para comporem o referencial teórico, sendo todos pertencentes a periódicos científicos. Destes 12 trabalhos encontrados, 5 foram encontrados na base de dados do PubMed e 7 na base de dados LILACS.  Conclusão: Mesmo com os avanços obtidos com a implementação do Programa Brasil Quilombola ainda se verifica demandas de medidas preventivas e reabilitadoras, já que o foco se concentra no processo restaurador desses pacientes. Os determinantes sociais de saúde quando associados com fatores sociais e doenças bucais permitem estabelecer estratégias capazes de atuar na prevenção de problemas de saúde, já que na maioria das vezes estes são focados na intervenção de situações já estabelecidas. As intervenções em saúde bucal necessitam de ações interdisciplinares que ponderem aspectos inerentes a essa população em seu contexto cultural e histórico com o objetivo de fornecer atenção integral e decisiva a saúde bucal desse grupo. As ações de educação e orientação em saúde bucal devem entender a percepção de saúde dos indivíduos e considerar os conceitos culturais e estéticos dessa população.

Introdução: A Odontologia no esporte é considerada uma especialidade, reconhecida por meio da Resolução CFO 160/2015. Ressalta-se a importância da Odontologia no esporte, principalmente para promover saúde bucal e melhores rendimentos dos atletas. O trabalho multiprofissional com outras áreas da saúde favorece o sucesso da performance do esportista. Por outro lado, a presença de um cirurgião-dentista em clubes de atletas profissionais facilita o atendimento, acompanhamento e tratamento. O profissional da Odontologia deve estar atento a dieta e intensidade dos treinos do atleta para identificar as possíveis alterações bucais susceptíveis e orientar o atleta sobre os cuidados bucais. O tratamento é importante, mas a prevenção é considerada essencial para o bom resultado do atleta. Além de fornecer manutenção, prevenir e tratar lesões é dever do cirurgião-dentista compreender quanto aos medicamentos que prescreve que levam ao resultado positivo no exame antidoping. Justificativa: Os atletas podem ter suspensão de competições por anos devido ao teste positivo de doping, portanto, o cirurgião-dentista deve ter conhecimento adequado na prescrição medicamentosa para o atleta. Além disso, a Odontologia do Esporte complementa a equipe multidisciplinar de atenção a partir de cuidados que possibilitam melhor performance do atleta. Portanto, esta é uma temática que necessita de atualização frequente pelos cirurgiões-dentistas. Objetivos: analisar como a Odontologia acrescenta nas práticas esportivas e como melhora a performance dos atletas; listar de que forma o cirurgião-dentista pode atuar favorecendo melhor rendimento do atleta; descrever como a odontologia pode levar ao doping no esporte. Metodologia: O presente estudo é uma revisão narrativa da literatura. Foram realizadas buscas nas bases de dados Google Acadêmico; Scielo e PubMed sobre o tema. Utilizou-se como critério de inclusão: artigos pesquisados nos últimos quatro anos (num período de 2019 a 2023), que contemplavam Odontologia do esporte e doping. Os descritores utilizados foram: medicina esportiva; sports medicine; doping; doping in sports. Artigos encontrados na busca sem relação com o tema e pagos foram excluídos. Resultados: Foi possível observar que o cirurgião-dentista que trabalha com atletas, independente se o atleta é profissional ou amador, deve ter uma atenção integral ao paciente. O atleta deve receber algumas orientações do cirurgião-dentista. Quanto a dieta e riscos de lesões de cárie e desgastes dentários: Alguns atletas necessitam de completar a dieta com géis e bebidas ricas em carboidratos. Além disso, devido a intensa atividade física e sudorese aumentada pode ocorrer a diminuição ou alteração da composição salivar. A combinação desses fatores pode permitir um ambiente propício para a atuação bacteriana e desmineralização dentária provocando lesões cariosas. Por outro lado, o uso de bebidas ácidas e o refluxo gastroesofágico corrobora com a erosão dentária. As bebidas isotônicas podem contribuir com o refluxo gastroesofágico que também tem baixo pH. Atletas, como nadadores, podem treinar em água rica em cloro gasoso, que é responsável por reduzir as bactérias e algas nas piscinas, mas para além disso, promove a diminuição do pH da água. A exposição dentária em um meio ácido e a incapacidade de a saliva reestabelecer a remineralização pode provocar a biocorrosão dentária. Quanto ao risco de doença periodontal e higienização oral adequada: Já existem algumas evidências científicas que relacionam a doença periodontal com lesões musculares. A doença periodontal pode aumentar mediadores inflamatórios e atuar no catabolismo muscular. Portanto, pode ocorrer fadiga e prejudicar a boa recuperação de uma lesão muscular. O atleta deve ser orientado quanto a remoção da placa bacteriana de forma eficaz para melhorar a performance e recuperação muscular em caso de lesões. Quanto ao uso de medicamentos sob prescrição: Orientar o atleta quanto ao uso de medicamentos com prescrição do dentista é de suma importância. Alguns medicamentos muito utilizados na prática odontológica podem ser acusados no exame antidoping, bem como Dexametasona, Omcilon A Orabase (tem na composição a Triancinolona), Neosaldina (tem na composição Isometepteno), Tylex (tem na composição a Codeína que é metabolizada e utiliza como substrato a Morfina); PRP e demais agregados (acusa plasma rico em plaquetas e pode melhorar o desempenho). Conclusão: A necessidade de o cirurgião-dentista conhecer o atleta e entender suas necessidades de tratamento, além de como são ocasionadas algumas alterações bucais é imprescindível para o alcance de melhores performances de atletas amadores e profissionais. Portanto, é importante que o profissional da odontologia esteja preparado para orientar e fornecer um atendimento de qualidade ao paciente.

Introdução/Justificativa: Descrita pela primeira vez em 1932, por Burrill Crohn, como uma inflamação granulomatosa crônica da parede Intestinal, normalmente com distribuição irregular por todo o intestino (lesões salteadas), podendo, também, afetar desde a cavidade oral até o canal anal, a Doença de Crohn (DC) apresenta impacto de morbidade alto e tem evidenciado incidências mais elevada ao longo do tempo. Embora a etiologia não tenha sido completamente determinada, fatores como: aspectos ambientais, microbiota intestinal, defeitos na função da barreira epitelial intestinal que seja geneticamente suscetível e respostas imunitárias patológicas, são considerados determinantes para a patogênese da doença. Taxas de prevalência relacionadas às manifestações orais em pacientes com DC também são destacadas, variando de 0,5% a 37%, sendo em crianças e em homens mais predominante. Essas lesões podem ser classificadas em específicas, quando o exame mostra alterações semelhantes as observadas endoscopicamente no trato intestinal, como edema labial e bucal difuso, ulcerações lineares profundas, mucogengivite e queilite granulomatosa. Já as lesões inespecíficas podem ocorrer devido ao aumento excessivo da flora intestinal, má absorção e, até mesmo, a reações adversas da terapêutica medicamentosa, podendo se manifestarem através de ulcerações aftosas, gengivite e periodontite, queilite angular, salivação reduzida, líquen plano, candidíase, entre outras. Tais manifestações podem interferir significativamente na qualidade de vida desses pacientes por muitas vezes serem dolorosas e interferirem na função. Objetivo: Discutir a etiologia e as manifestações orais mais comuns em pacientes com Doença de Crohn. Metodologia: Foi realizada uma revisão narrativa da literatura onde se buscou nas bases de dados Pubmed/Medline e Bireme os descritores: oral manifestation, crohn's diseasee e dental manifestations. O levantamento bibliográfico se concentrou nos períodos entre 25 de Setembro de 2023 à 05 de Outubro de 2023. Após a seleção dos trabalhos por meio de leitura de resumos, aqueles relacionados ao tema foram avaliados na íntegra, a fim de preparar e agregar no resumo sobre o tema. Resultado: Foi possível observar que as manifestações orais mais recorrentes do tipo específicas são o edema labial difuso, paralelepípedos de mucosa, marcas mucosa e a pioestomatite vegetante. Já no que tange as manifestações inespecíficas, as úlceras aftosas são comuns em quase metade dos pacientes com a DC, seguidas de edema difuso nos lábios, queilite angular, líquen plano, mucogengivite e glossite. Ademais, é importante salientar que o exame histopatológico de amostra de tecido oral para confirmar a presença de granulomas não caseosos semelhantes aos identificados na DC intestinal é essencial para confirmar o diagnóstico, ainda que a ausência dos mesmos não seja elemento para descartar a patologia. Os casos devem ser avaliados, por conseguinte de maneira individualizada. Conclusão: Dessa forma, pacientes com Doença de Cohn necessitam de um cuidado especial dos cirurgiões dentistas e gastroenterologistas, para que ambas as especialidades caminhem juntas a fim de alcançar o sucesso no diagnóstico das manifestações intestinais e orais, de acordo com a etiologia e gravidade do quadro clínico, na tentativa de minimizar os efeitos dolorosos das manifestações e estimular a cicatrização das mesmas. Tais cuidados visam maior conforto e qualidade de vida para os pacientes que se enquadram nessa condição e, muitas vezes, não são acompanhados de perto por uma equipe multiprofissional.

Introdução: Muito se discute acerca de terapias adicionais para tratamento na Odontologia. A terapia fotodinâmica é uma opção que gera bons resultados na prática clínica, mas deve ser ponderado. Os principais equipamentos usados como fonte de fotobiomodulação são o Laser (Light Aplification by Stimulated Emission of Radiation) e o Led (Light Emitting Diode). Entre os dois tipos de laser (de baixa potência e de alta potência), o laser de baixa potência é o principal instrumento usado para biomodulação de tecidos. A fotobiomodulação ocorre a partir da aplicação da luz em um sistema biológico. A exposição de um tecido a um comprimento de onda específico pode induzir um efeito fotoquímico que irá estimular o metabolismo e a proliferação celular. Além disso, infere-se que as propriedades físicas da terapia fotodinâmica gera bons resultados em diferentes especialidades odontológicas. São resultados da fotobiomodulação: analgesia, regeneração tecidual, diminuição da inflamação, cicatrização de feridas, redução de fadiga muscular, efeito bactericida, entre outros. Justificativa: Existem evidências dos bons resultados ocasionados pela fotobiomodulação em tecidos humanos. Para a garantia desses resultados, é necessário que o cirurgião-dentista conheça a atuação da terapia fotodinâmica para evitar efeitos indesejados. Objetivos: Descrever os principais benefícios e efeitos do uso da fotobiomodulação em Odontologia. Metodologia: Este trabalho trata-se de uma revisão narrativa da literatura, realizada a partir de buscas efetuadas no período de 2020 a 2023. As bases de dados utilizadas foram Scielo, PubMed e Google Acadêmico. Os critérios de inclusão foram artigos gratuitos publicados nos últimos 3 anos relacionados com fotobiomodulação na Odontologia, contemplando laser e led, em português e inglês. Os critérios de exclusão foram publicações acerca do laser de alta potência, artigos sem relação com a fotobiomodulação na Odontologia e artigos pagos. Foram utilizados os descritores: Low-Level Light Therapy; Led; laser therapy; Dentistry. Resultados: Estudos identificam o uso da fotobiomodulação em diferentes cenários na Odontologia e, na maioria dos casos, resultam em boas reações teciduais. Em tecidos inflamados, a fotobiomodulação pode ocasionar a redução de alguns marcadores inflamatórios e o aumento da produção de fatores de crescimento e resultar em uma atividade anti-inflamatória mais eficiente. A reparação tecidual é promovida a partir da melhoria do fluxo sanguíneo devido a vascularização e relaxamento dos músculos vasculares. O amadurecimento e proliferação de fibroblastos é beneficiado com o uso da luz dosada adequadamente. Em contrapartida o mecanismo do efeito analgésico ainda é impreciso, mas alguns autores sugerem que o aumento da síntese de ATP pode aprimorar o sistema de rejuvenescimento e firmeza da camada lipídica e proteica celular.Já os efeitos antibacterianos podem ser promovidos pela fotobiomodulação a partir o da laserterapia de baixa potência combinada com cromóforos, bem como o azul de metileno. A associação da terapia fotodinâmica com um fotossensibilizador, em presença de oxigênio, gera radicais livres capazes de penetrar em microrganismos e provocar sua destruição tecidual, sem causar prejuízo aos tecidos do indivíduo.Conclusão: Analisar os benefícios e os mecanismos de ação da fotobiomodulação nos tecidos permite que o cirurgião-dentista saiba indicar essa terapia como protagonista ou coadjuvante em diversos tratamentos. O presente trabalho não aborda os tipos de laser e led, além de comprimentos de onda, potência e energia dos aparelhos, portanto, é necessário estudar e conhecer os tipos para indicar corretamente nos diferentes casos e permitir melhores resultados.