Francirômulo da Costa Nascimento

Introdução: A pandemia de COVID-19 evidenciou a importância do papel da saúde pública na rápida expansão de Unidades de Terapia Intensiva (UTIs) para atender à crescente demanda por cuidados críticos. Objetivo: Analisar o papel da saúde pública na expansão de Unidades de Terapia Intensiva (UTIs) durante emergências sanitárias, identificando estratégias renovadas, desafios enfrentados e lições aprendidas durante a pandemia de COVID-19. Metodologia: Este estudo é uma revisão narrativa realizada entre novembro e dezembro de 2024, centrada nas estratégias de ampliação de UTIs durante emergências sanitárias. A pergunta norteadora foi: Quais foram as estratégias de saúde pública impostas para a expansão de UTIs durante a pandemia de COVID-19, e quais lições podem ser aplicadas para futuras emergências sanitárias? A metodologia se baseia na estratégia PICo, abordando sistemas de saúde em situações de crise (População), intervenções de saúde pública voltadas para a ampliação de UTIs (Intervenção), e os resultados obtidos em termos de capacidade expandida e eficiência na gestão hospitalar ( Resultado). A pesquisa foi conduzida em bases como PubMed, Scopus e Web of Science, utilizando descritores como “Unidades de Cuidados Críticos”, “Política de Saúde”, “Estratégias de Saúde Pública”, “Sistemas de Saúde”, “SARS-CoV-2”, “Pandemia do coronavírus”, combinados com operadores booleanos AND e OR, nos idiomas inglês, português e espanhol. Resultados: A revisão identificou quatro principais categorias de estratégias: ampliação da infraestrutura hospitalar, mobilização e treinamento de recursos humanos, alocação de insumos essenciais e gestão integrada das ações. A expansão de UTIs incluiu a conversão de unidades existentes e a construção de hospitais de campanha. Contudo, os desafios relacionados com a escassez de insumos e as desigualdades regionais limitaram a eficácia das medidas. A integração de governança e a adoção de tecnologias emergiram como fatores cruciais para otimizar respostas durante a crise. Conclusão: A pandemia de COVID-19 destacou a importância de um planejamento estratégico contínuo, formação de equipes especializadas e integração de sistemas de saúde para futuras emergências sanitárias. As lições aprendidas devem orientar políticas públicas resilientes, capazes de fortalecer a resposta global a crises sanitárias.

O estudo analisou os impactos da fadiga por compaixão na saúde pública, destacando suas implicações para profissionais de saúde e sistemas de saúde. Utilizando uma revisão narrativa, investiga-se como a fadiga por compaixão em relação aos profissionais expostos a situações de sofrimento contínuo, estratégias de saúde pública para mitigar essa condição e seus impactos no desempenho profissional e na sustentabilidade dos sistemas de saúde. A pesquisa utilizou a metodologia PICo e realizou buscas no PubMed, Scopus e Web of Science, utilizando descritores como “Fadiga por compaixão”, “Burnout profissional”, “Saúde Pública”, “Sistemas de Saúde”, “Trabalhadores da saúde”, “Avaliação de Impacto na Saúde”, em inglês, português e espanhol. Os resultados revelaram que a fadiga por compaixão está associada à exaustão emocional, estresse psicológico e Burnout, afetando diretamente a qualidade de vida dos profissionais. Também foram relatados sintomas físicos, como insônia, dores musculares e alterações cardiovasculares, contribuindo para altos índices de absenteísmo. No nível sistêmico, observou-se um aumento na rotatividade de profissionais, redução na qualidade do atendimento e custos elevados para os sistemas de saúde. Embora sejam de suporte psicológico, os ambientes de trabalho com resiliência e capacitação em resiliência foram identificados como medidas práticas, mas ainda há desafios na implementação prática dessas estratégias. Para mitigar os impactos, é necessário reformular políticas públicas voltadas para a saúde mental dos trabalhadores da saúde, incluindo programas de suporte psicológico, capacitação contínua e investimentos em infraestrutura. Essas ações são fundamentais para garantir o bem-estar dos profissionais, melhorar a qualidade do atendimento e promover a sustentabilidade dos serviços de saúde pública.

Introdução: Este estudo aborda o impacto do processo de trabalho na saúde dos profissionais de enfermagem, explorando como as condições adversas no ambiente de trabalho afetam o bem-estar físico e mental desses profissionais. A enfermagem, essencial para os sistemas de saúde, enfrenta desafios como cargas de trabalho elevadas, falta de recursos e suporte inadequado, o que pode levar a consequências negativas tanto para os profissionais quanto para a qualidade do cuidado prestado. Objetivo: É realizar uma revisão narrativa para examinar os principais problemas de saúde enfrentados pelos profissionais de enfermagem, identificar os fatores de risco associados e discutir estratégias de intervenção que possam melhorar o bem-estar desses profissionais. Metodologia: A revisão narrativa foi realizada em Agosto de 2024, utilizando a estratégia PICo (População, Intervenção, Comparação e Resultado). A pesquisa abrangeu bases de dados acadêmicas como PubMed, Scopus, Web of Science, CINAHL e LILACS, com os seguintes descritores: “Profissionais de Enfermagem”, “Saúde Ocupacional” e “Condições de trabalho”. Os estudos selecionados foram analisados com foco nas condições de trabalho, impactos na saúde e possíveis intervenções. Resultados e Discussão: Os resultados foram organizados em várias categorias, incluindo condições de trabalho, saúde física e mental, satisfação no trabalho e políticas institucionais. Os achados destacaram que as condições adversas, como alta carga de trabalho e falta de suporte, levam a distúrbios musculoesqueléticos, estresse, burnout. Logo qualidade do cuidado aos pacientes também é negativamente afetada. Intervenções tecnológicas, políticas institucionais adequadas e programas de treinamento contínuo foram identificados como formas eficazes de mitigar esses impactos. Conclusão: A revisão conclui que o processo de trabalho impacta significativamente a saúde dos enfermeiros, reforçando a necessidade de estratégias de intervenção multidisciplinar. Políticas bem-estruturadas e o uso de tecnologias inovadoras são essenciais para promover um ambiente de trabalho mais seguro e saudável, garantindo não apenas o bem-estar dos profissionais, mas também a qualidade do cuidado prestado aos pacientes.

A Inteligência Artificial (IA) tem emergido como uma tecnologia disruptiva com o potencial de transformar diversos setores, incluindo a saúde pública. O objetivo central deste estudo é avaliar o impacto da Inteligência Artificial (IA) no planejamento e gestão da saúde pública, identificando benefícios, desafios e recomendações para otimizar sua integração. A metodologia adotada é uma revisão narrativa realizada em outubro de 2023, centrada no impacto da Inteligência Artificial (IA) na modernização do planejamento e gestão da saúde pública. A questão central do estudo é "Como a implementação da Inteligência Artificial nos sistemas de planejamento e gestão da saúde pública compara-se aos sistemas tradicionais em termos de eficiência, precisão, capacidade preditiva e satisfação dos usuários?". A estrutura adotada segue a estratégia PICo, avaliando os Sistemas de gestão da saúde pública com e sem IA, a Introdução da IA em planejamento e gestão e os Resultados/Outcomes na eficácia, precisão e satisfação dos usuários. Uma busca sistemática foi conduzida em diversas bases de dados acadêmicas, incluindo PubMed, Scopus, Web of Science, CINAHL, LILACS e Embase. Os descritores em saúde escolhidos para a pesquisa foram “Gestão em Saúde”, “Inteligência Artificial”, “Planejamento em Saúde” e “Saúde Pública”, combinados com operadores booleanos AND e OR nos idiomas inglês, português e espanhol. Os resultados da pesquisa revelaram que a Inteligência Artificial (IA) tem transformado significativamente o planejamento e a gestão da saúde pública. A implementação da IA mostrou-se mais eficiente e precisa em comparação aos sistemas tradicionais, acelerando decisões e otimizando recursos. No entanto, desafios relacionados à ética, regulamentação e integração ainda persistem. A aceitação da IA varia, mas seu potencial para revolucionar a saúde pública é inegável. Em suma, A Inteligência Artificial promete revolução no setor em saúde, otimizando diagnósticos e gestão de recursos. Seu avanço traz dilemas éticos, desafios de privacidade e demanda integração com sistemas existentes. O financiamento sustentável, comunicação eficaz e a atualização das legislações são cruciais para assegurar que a IA seja uma aliada na promoção da saúde.

Introdução: Estima-se que a prevenção de lesões por pressão representa um elemento crucial no contexto da assistência em saúde em ambientes de alta complexidade como as Unidades de Terapia Intensiva. As intervenções consideram as condições biopsicossociais do paciente, sendo que as práticas adotadas incluem avaliações regulares dos pacientes, cuidados específicos e adequações estruturais. Objetivo: Descrever, de acordo com a literatura, as principais formas/estratégias de prevenção das LP que podem ser aplicadas nos pacientes críticos assim como identificar lacunas neste campo. Método: Revisão integrativa da literatura que incluiu estudos primários, quantitativos e qualitativos, que incluíram características dos participantes, amostra, resultados do estudo e as principais estratégias de prevenção das LP como identificação do profissional que realizou a intervenção e o tipo de estratégia realizada. A estratégia de busca foi identificada por uma pesquisa sistemática realizada nos últimos cinco anos (2018 a 2022). Foram utilizados 3 bancos de dados: BDEnf, Scielo, Lilacs. A triagem foi independente de todos os artigos, inicialmente com base no título, resumo e, posteriormente com base no texto completo. Resultados: Do total de 75 estudos analisados, sete foram incluídos para a análise. Conclusão: Os estudos das principais estratégias de prevenção das LP recaem para o cuidado, prevenção na implementação de um conjunto de estratégias que devem ser cuidadosamente planejadas e executadas por uma a equipe multiprofissional, sendo um diferencial significativo na qualidade dos cuidados de saúde em ambientes de alta complexidade.

Introdução: Este estudo apresenta uma revisão narrativa abrangente focada nos impactos sociais e econômicos das lesões por pressão em Unidades de Terapia Intensiva (UTI). Examina o impacto dessas lesões no bem-estar dos pacientes, nas dinâmicas familiares e sociais, bem como nas implicações financeiras para o sistema de saúde. Este estudo destaca a importância de compreender e abordar estas questões para melhorar a qualidade do cuidado e a eficiência dos recursos de saúde. Objetivo: Analisar a literatura existente sobre as consequências sociais e econômicas das lesões por pressão em UTIs, enfocando nas estratégias de prevenção, tratamento, e nas implicações para a prática clínica e políticas de saúde. Metodologia: A revisão narrativa foi realizada em setembro de 2023, seguindo um processo estruturado em várias etapas e utilizando a estratégia PICo para explorar população, intervenção, comparação e resultados. Foram feitas buscas em diversas bases de dados, incluindo PubMed, Scopus, e Web of Science, com descritores como “Lesões por Pressão”, “Unidade de terapia intensiva”, “Avaliação de Custo-Efetividade”. A seleção dos estudos baseou-se em sua relevância e a análise centrou-se na avaliação dos impactos, práticas de prevenção, e implicações clínicas e econômicas. Resultados e Discussão: A revisão revelou impactos sociais e econômicos significativos das lesões por pressão em UTIs. Custos diretos e indiretos associados ao tratamento destas lesões impactam os orçamentos de saúde. Socialmente, elas prejudicam a qualidade de vida dos pacientes, causando isolamento e estresse. As estratégias de prevenção e manejo mostraram eficácia variável, sugerindo a necessidade de métodos integrados e baseados em evidências, além da formação contínua de profissionais de saúde. Conclusão: A revisão demonstra que as lesões por pressão em UTIs representam um desafio significativo, tanto do ponto de vista social quanto econômico. Estratégias de prevenção eficazes, políticas de saúde bem fundamentadas e a incorporação de inovações tecnológicas são essenciais para mitigar esses impactos e melhorar os resultados para os pacientes.

A revisão explora a complexa questão ética envolvendo o uso de ventilação mecânica em cuidados paliativos em UTIs. Em um cenário médico onde decisões críticas são frequentes, o estudo aborda como fatores como autonomia do paciente, qualidade de vida e aspectos culturais interagem nessa prática médica. Revisar e sintetizar as discussões éticas e dilemas clínicos relatados na literatura científica sobre o uso de ventilação mecânica em pacientes em cuidados paliativos em Unidades de Terapia Intensiva. Esta revisão narrativa, realizada em Dezembro de 2023. A pesquisa foi estruturada em seis etapas e seguiu a estratégia PICo, explorando o problema, intervenção, comparação e resultados. Buscas sistemáticas foram feitas em várias bases de dados, como PubMed, Scopus, Web of Science, CINAHL e LILACS, utilizando descritores como “Respiração Artificial”, “Cuidados Paliativo” e “Unidades de Terapia Intensiva” combinadas de maneira apropriada com os operadores booleanos AND e OR. A seleção foi baseada na relevância, e a análise focou nas decisões éticas da utilização de ventilação mecânica em cuidados paliativos. Os resultados serão apresentados de forma descritiva, identificando lacunas e direcionando futuras pesquisas. Nos estudos analisados nesta revisão, foi encontrado a complexidade ética do uso de ventilação mecânica em cuidados paliativos em UTIs, examinado múltiplas dimensões como autonomia do paciente, qualidade de vida, carga emocional para a família e diretrizes clínicas. Além disso, explora as implicações psicológicas para a equipe de saúde e como aspectos culturais e sociais podem influenciar as decisões. O estudo conclui que a aplicação de ventilação mecânica em cuidados paliativos em UTIs envolve considerações éticas multifacetadas, desde autonomia do paciente até impactos emocionais em familiares e equipe médica. As diretrizes clínicas e crenças culturais também desempenham papéis cruciais. A pesquisa destaca a importância de uma abordagem ética bem informada e multidisciplinar.

Introdução: Este estudo oferece uma revisão narrativa focada na fadiga por compaixão e no burnout em profissionais de saúde. Aborda suas similaridades, diferenças e implicações clínicas, destacando a necessidade de compreensão desses fenômenos para melhorar o bem-estar dos profissionais e a qualidade do atendimento ao paciente. Objetivo: Examinar a literatura existente para entender as similaridades e diferenças entre fadiga por compaixão e burnout em profissionais de cuidados. Além disso, busca-se explorar as implicações clínicas desses fenômenos para aprimorar estratégias de intervenção e prevenção. Metodologia: Esta revisão narrativa, realizada em agosto de 2023. A pesquisa foi estruturada em seis etapas e seguiu a estratégia PICo, explorando o problema, intervenção, comparação e resultados. Buscas sistemáticas foram feitas em várias bases de dados, como PubMed, Scopus, Web of Science, CINAHL e LILACS, utilizando descritores como “Burnout”, “Fadiga por compaixão”, “Profissionais de saúde”, Saúde ocupacional” combinadas de maneira apropriada com os operadores booleanos AND e OR. A seleção foi baseada na relevância, e a análise focou nas diferenças, manifestações e implicações da fadiga por compaixão e burnout entre os profissionais de cuidados em saúde. Os resultados serão apresentados de forma descritiva, identificando lacunas e direcionando futuras pesquisas. Resultados e Discussão: Nos estudos analisados nesta revisão, foi encontrado que fadiga por compaixão e burnout são fenômenos distintos, mas interligados que afetam os profissionais de saúde. Fatores de risco e protetores, impactos clínicos na qualidade do cuidado, e eficácia de estratégias de intervenção são discutidos. As implicações para políticas e formação profissional, bem como lacunas na literatura atual, são também abordadas, oferecendo diretrizes práticas para mitigar esses problemas. Conclusão: A revisão revela que fadiga por compaixão e burnout são problemas críticos entre profissionais de saúde, com distintas causas e implicações. Estratégias preventivas e políticas bem direcionadas são essenciais para melhorar o bem-estar destes profissionais.

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Para a administração de fármacos na sedoanalgesia em cuidados paliativos é necessário eficácia e segurança. Analisar através da literatura, os principais fármacos utilizados em Sedoanalgesia com foco na eficácia e segurança no alívio da dor e do sofrimento em cuidados paliativos e considerações éticas que envolvem a administração destes. CONTEÚDO: Trata-se de uma revisão integrativa nas bases de dados BVS e PubMed que utilizou os descritores “sedoanalgesia” AND “cuidados paliativos” dos últimos dez anos (2012-2022) nos idiomas português e inglês. Após a leitura dos artigos, foram analisados 10 estudos para esta revisão, elencados em duas categorias: 1) eficácia e segurança está relacionada com a redução de sintomas refratários e 2) questões éticas referem-se à autonomia do paciente. CONCLUSÃO: A sedação paliativa é realizada quando há persistência de sintomas refratários, São medicamentos seguros e eficazes e que diante da autonomia do paciente são necessários para a manutenção da dignidade deste diante da morte.

Objetivo: Avaliar o impacto da Síndrome de Burnout em fisioterapeutas atuantes em Unidades de Terapia Intensiva (UTI) e sua influência na eficácia clínica, identificando as prevalências, manifestações, desafios e perspectivas futuras para a profissão e pesquisa. Metodologia: Esta revisão narrativa, conduzida em outubro de 2023, centra-se nas consequências da Síndrome de Burnout na atuação dos fisioterapeutas em UTIs. A pergunta norteadora é “Como a presença da Síndrome de Burnout influencia a efetividade clínica dos fisioterapeutas em ambientes de UTI?”. A estratégia PICO aborda a População de fisioterapeutas em UTI, a Intervenção da rotina de trabalho, a Comparação com profissionais sem Burnout e os Outcomes relacionados à eficácia clínica. Bases de dados acadêmicas, incluindo PubMed, Scopus, Web of Science, CINAHL, LILACS e Embase, foram consultadas utilizando descritores como “Fisioterapeutas”, “Síndrome de Burnout”, “Unidade de Terapia Intensiva” e “Efetividade Clínica”. combinados com operadores booleanos AND e OR nos idiomas inglês, português e espanhol. Resultados: A pesquisa destaca que a Síndrome de Burnout é notavelmente prevalente entre fisioterapeutas em UTIs, afetando a efetividade clínica. Profissionais afetados exibem redução na qualidade das intervenções, potencialmente prejudicando pacientes. Desafios incluem manter bem-estar emocional e evitar a exaustão. Estratégias de prevenção e intervenção emergem como essenciais. Conclusão: A Síndrome de Burnout em fisioterapeutas em UTIs é uma preocupação significativa, influenciando a qualidade do atendimento. A formação focada em saúde mental e pesquisas direcionadas são essenciais para garantir uma prática clínica efetiva e bem-estar profissional.