Elaine Aparecida Pedrozo Azevedo

Introdução: O pé plano valgo (PPV) é uma condição musculoesquelética comum na faixa etária pediátrica, caracterizada pelo colapso do arco medial, abdução do antepé e valgismo do retropé. A deformidade, quando sintomática e persistente após os seis anos de idade, pode comprometer a postura, marcha e funcionalidade motora. Objetivo: Relatar os efeitos da intervenção fisioterapêutica em uma paciente pediátrica com diagnóstico de PPV. Métodos: Estudo de caso clínico realizado entre setembro de 2024 e julho de 2025, com aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa sob o número CAAE: 51045021.2.0000.8044. A paciente foi submetida a avaliação fisioterapêutica completa incluindo mensuração perimétrica, teste de força muscular, análise postural, goniometria, sinais vitais, escala de equilíbrio de Berg e padrão de marcha. O plano terapêutico englobou alongamentos ativos e passivos, fortalecimento muscular intrínseco com theraband, exercícios proprioceptivos, treino de marcha e reeducação postural em 24 sessões. Resultados: Ao final da intervenção, foram observadas melhorias na amplitude articular, equilíbrio estático e dinâmico, força muscular dos membros inferiores, alinhamento postural e padrão de marcha. A paciente apresentou melhora da independência funcional, conforme pontuação na escala de Berg (de 41 para 53 pontos), reforçando a eficácia da abordagem fisioterapêutica contínua, mesmo sem o uso de órteses ou procedimentos cirúrgicos. Conclusão: A fisioterapia demonstrou ser um recurso eficaz e não invasivo para a reabilitação funcional em casos pediátricos de PPV, contribuindo para correção postural, recuperação da marcha fisiológica e melhoria da qualidade de vida da paciente.

Dados da Organização Mundial de Saúde revelam que cerca de 13,4 milhões de bebês nasceram prematuros apenas em 2020, com quase 1 milhão de mortes ocorrendo devido a complicações relacionadas ao parto precoce. Objetivo: Investigar os fatores de risco que contribuem para a ocorrência de partos prematuros na população atendida na maternidade Mariana Bulhões e identificar contribuições da assistência pré-natal para a prevenção da prematuridade. Metodologia: A coleta de dados foi realizada na Maternidade Mariana Bulhões, abrangendo entrevistas com 50 puérperas e análise de prontuários de recém-nascidos prematuros. A pesquisa incluiu variáveis sociodemográficas, histórico obstétrico, condições de saúde materna e estilo de vida durante a gravidez. Resultados: Idade Média das mães: 26 anos. Entre as intercorrências, 52% apresentaram hipertensão, 40% infecção urinária, 12% sífilis e 10% diabetes. 14% das mães são fumantes e 18% ingeriram álcool durante a gravidez. 50% das mães realizaram seis ou mais consultas pré-natal, 48% menos de seis e 2% não realizaram nenhuma consulta. 66% das mães receberam orientações sobre cuidados e prevenção de fatores de risco de prematuridade. Apenas 18,3% dos recém-nascidos nasceram com peso ideal. Complicações respiratórias foram observadas em 65% dos recém-nascidos; 36,6% submetidos ao CPAP; 28,3%: ventilação mecânica invasiva. Conclusão: A gravidez na adolescência, falta de pré-natal adequado, hipertensão, infecções, diabetes e fatores comportamentais como uso de álcool e tabaco foram identificados como determinantes para partos prematuros na maternidade avaliada. Futuras pesquisas são necessárias para explorar formas de implementar programas de assistência pré-natal mais eficazes e avaliar seus efeitos a longo prazo.

Introdução: A atrofia muscular espinhal (AME) é uma doença neuromuscular degenerativa e progressiva. A AME tipo 3 causa uma distribuição desigual do peso corporal, comprometendo o equilíbrio e a mobilidade, o que resulta em fraqueza muscular, contraturas articulares, escoliose e fadiga. Diversas abordagens terapêuticas buscam minimizar as disfunções causadas pela doença. A intervenção fisioterapêutica pode proporcionar maior sobrevida e qualidade de vida aos pacientes. Objetivo: Investigar os treinos de marcha mais citados na literatura para tratar a deambulação provocada pela AME. Métodos: Este estudo é uma revisão integrativa de literatura, com busca de publicações nas plataformas SciELO e LILACS, abordando o treino de marcha em pacientes com atrofia muscular espinhal tipo III. Foram considerados artigos publicados entre 2014 e 2024. A seleção foi baseada na leitura de título, resumo e descritores, com resultados em português e inglês. Resultados e Discussão: Diversas técnicas de treino de marcha têm sido estudadas para pacientes com AME tipo III. Instrumentos como a Motor Function Measure e a Hammersmith Functional Motor Scale Expanded são importantes para a avaliação dos pacientes. Estudos mostraram melhorias na amplitude de movimento, velocidade e suavidade dos movimentos, além da força dos músculos do tornozelo e da marcha. Esses benefícios foram particularmente notados em caminhantes. Conclusão: A Terapia Neurofuncional Intensiva com órtese PediaSuit, a cinesioterapia e o treino de suporte de peso corporal são eficazes para melhorar a mobilidade e a qualidade de vida dos pacientes com AME tipo 3.

Introdução: O atendimento domiciliar é uma alternativa eficaz para cuidados de saúde, permitindo tratamentos no conforto do lar e promovendo a continuidade do cuidado e o envolvimento de familiares. O Programa Melhor em Casa (MemC) no Brasil é um exemplo dessa abordagem, oferecendo atendimento integral e multidisciplinar. Objetivo: Identificar os principais desafios e estratégias das equipes de atendimento domiciliar fisioterapêutico do Programa Melhor em Casa. Metodologia: Foi realizada uma revisão de literatura nas bases de dados SciELO, BVS e PubMed, analisando artigos publicados entre 2012 e 2022 em português, inglês e espanhol, focando no atendimento domiciliar no contexto do MemC. Inicialmente, foram obtidos 43 artigos relevantes, sendo 15 da SciELO, 18 da BVS e 10 da PubMed. Após a aplicação dos critérios de elegibilidade e leitura de títulos, resumos e abstracts, 8 artigos foram selecionados para análise completa. Resultados e Discussão: Os estudos revisados destacam a percepção positiva dos usuários e cuidadores sobre o atendimento domiciliar, apontando o conforto do lar e o fortalecimento dos vínculos como fatores chave. No entanto, as equipes de fisioterapia domiciliar enfrentam desafios como meios de transporte inadequados, falta de reconhecimento e remuneração, além do cansaço físico e mental e dificuldades relacionadas à segurança pública. Conclusão: Os estudos revisados demonstram que o atendimento domiciliar fisioterapêutico, ajuda a manter a capacidade funcional dos usuários e evitar sobrecarga dos cuidadores. Entretanto, é necessário melhorar as condições de trabalho das equipes de saúde e integrar melhor os diversos atores envolvidos.