Victória Costa

Resumo: OBJETIVO: Analisar a utilização de prótese endoscópica para tratamento de fístula gástrica no pós operatório de cirurgias bariátricas, avaliando a presença de complicações, além do tipo de abordagem cirúrgica e stents utilizados. MÉTODOS: Realizou-se uma revisão sistemática, seguindo o protocolo PRISMA. A busca dos artigos científicos foi conduzida nas bases de dados online PubMed, Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) do Ministério da Saúde e Cochrane Library, considerando um intervalo de 10 anos (2013-2023). Foram incluídos estudos disponíveis em texto completo nos idiomas português e/ou inglês, abrangendo ensaios clínicos, revisões de literatura, relatos de caso e outros formatos relevantes ao tema investigado. RESULTADOS: Os estudos analisados indicaram que diferentes abordagens cirúrgicas são empregadas no tratamento da obesidade, com destaque para a Sleeve e o Bypass em Y de Roux. Entre as estratégias adotadas para o manejo das complicações pós-operatórias, a utilização de stents endoscópicos mostrou-se uma alternativa relevante, especialmente em casos de vazamentos e fístulas. Diante disso, reforça-se a importância do companhamento adequado desses pacientes para minimizar complicações como migração, perfuração e intolerância às próteses. Além disso, os achados ressaltam o papel da cirurgia bariátrica na promoção da perda de peso sustentada e na redução de comorbidades associadas, consolidando-se como uma estratégia de primeira linha no tratamento da obesidade grave. CONCLUSÕES: Foi demonstrado que a abordagem endoscópica se apresenta como uma opção para tratamento de complicações, evitando intervenções cirúrgicas e alcançando alta efetividade, sendo o Stent Metálico Autoexpansível (SEMS) o mais utilizado, não havendo relação entre o tipo de procedimento e a necessidade de stent. DESCRITORES: Cirurgia bariátrica; Fístula gástrica; Tratamento.

Resumo: Introdução: A adolescência (dos 12 aos 18 anos) é marcada por diversas mudanças, tornando os adolescentes mais suscetíveis ao desenvolvimento de depressão. Dado que a depressão é uma doença multifatorial em contínuo crescimento, é necessário entender os fatores que influenciam na prevalência da doença. Metodologia: Estudo observacional transversal com levantamento de prontuários com PHQ-9 de adolescentes de 12 a 18 anos de ambos os sexos atendidos no ambulatório de Hebiatria no Complexo de Saúde Dr. Wladimir Arruda 2, de janeiro de 2023 a dezembro de 2023. Os dados foram tabulados e aplicados nos seguintes testes: Prevalência, Qui-quadrado e Kruskal-Wallis. Resultados e discussão: Foram analisados 113 prontuários, sendo 58 meninos e 55 meninas. A prevalência total de depressão foi de 69,2%, a porcentagem das meninas corresponde a 85% e dos meninos 54% (PHQ-9 ≥ 5). Por fim, observou-se que não há uma faixa etária predominante para o desenvolvimento da doença. Conclusão: A nossa pesquisa foi compatível com a literatura estuda no que se refere às meninas possuírem prevalência maior de depressão, não foi provado relação entre as diferentes faixas etárias estudadas e a classificação de risco para a depressão. Descritores: Adolescentes, Depressão, Gênero, PHQ-9, Grupos vulneráveis, Brasil.

Resumo: INTRODUÇÃO: O Sistema Único de Saúde (SUS) é um dos maiores sistemas de saúde pública do mundo, com seus princípios doutrinários de universalização, equidade e integralidade. Nele há a execução de ações de vigilância, gestão e atenção à saúde, visando atingir todos os graus de prevenção. Contudo, a percepção da população sobre os serviços oferecidos ainda é limitada. OBJETIVO: Verificar o grau de percepção dos usuários atendidos em um projeto de extensão a respeito do campo de ação do SUS. METODOLOGIA: Estudo transversal realizado a partir da coleta em um projeto de extensão com 167 respostas de um questionário contendo determinantes socioeconômicos e serviços que fazem ou não parte do SUS. Posterior aplicação do método de quartis para análise dos níveis de conhecimento populacional. RESULTADOS E DISCUSSÃO: Há baixo conhecimento populacional sobre vigilância, prejudicando seu desenvolvimento e financiamento. Há maior entendimento sobre os serviços de atenção nos três níveis de complexidade, com destaque para a primária. A gestão é de conhecimento médio e enfrenta barreiras regionais e burocráticas. As políticas Nacional de Educação em Saúde e de Educação Popular em Saúde são essenciais para melhorar o conhecimento populacional e promover participação ativa na gestão de sua saúde. CONCLUSÃO: Percebe-se compreensão desigual dos serviços do SUS, com áreas como vigilância e gestão sendo menos conhecidas, afetando seu desenvolvimento e financiamento, e deixando maior foco na área de atenção. O fortalecimento de políticas de educação em saúde pode auxiliar no aumento do conhecimento populacional sobre seus direitos e serviços disponíveis. DESCRITORES: Sistema Único de Saúde, Serviços de saúde, Percepção, Usuário.