Renata Cellys Oliveira de Moraes Ferreira

A adesão da população às ações de promoção e prevenção em saúde constitui condição essencial para que a Atenção Primária à Saúde produza impacto sobre riscos, agravos e desigualdades evitáveis. Este estudo analisou os principais fatores associados à participação insuficiente em ações preventivas e promotoras da saúde e suas implicações para a efetividade da Atenção Primária e das políticas de Saúde Coletiva. Realizou-se revisão integrativa, de abordagem qualitativa e natureza descritivo-analítica, com busca de publicações de 2022 a setembro de 2026 em MEDLINE/PubMed, SciELO e LILACS/BVS, complementada por documentos oficiais recentes. Cinquenta referências foram incluídas na síntese. Os achados demonstraram que a adesão é condicionada por fatores individuais, sociais, culturais, comunicacionais, territoriais e organizacionais, destacando-se baixa percepção de risco, letramento em saúde insuficiente, desinformação, hesitação vacinal, restrições de tempo e transporte, dificuldades de acesso, vínculo frágil, pouca continuidade do cuidado e barreiras institucionais. Estratégias multicomponentes, busca ativa, navegação do paciente, lembretes, educação em saúde, participação comunitária, atuação interprofissional e qualificação dos sistemas de informação apresentaram maior potencial para ampliar participação. Conclui-se que responsabilizar exclusivamente o indivíduo pela baixa adesão é inadequado; a efetividade das políticas depende de serviços acessíveis, confiáveis, territorializados, equitativos e capazes de combinar comunicação, vínculo, organização e ação intersetorial.

Os determinantes sociais da saúde condicionam a distribuição das necessidades e a capacidade de utilizar serviços, produzindo diferenças evitáveis entre grupos e territórios. Este artigo analisou como esses determinantes estruturam desigualdades no acesso aos serviços de saúde no Brasil e sintetizou implicações para políticas orientadas pela equidade. Realizou-se revisão integrativa, qualitativa e documental em SciELO, BVS/LILACS, PubMed/MEDLINE e portais institucionais, incluindo 50 publicações de 2021 a julho de 2026. Os achados foram organizados por análise temática. Identificaram-se gradientes relacionados à renda e escolaridade; persistência de inequidades raciais e de gênero; barreiras territoriais, de transporte e regionalização; obstáculos para pessoas com deficiência e população LGBTQIA+; desigualdades no acesso a medicamentos, atenção especializada e prevenção; e riscos de exclusão digital. O Sistema Único de Saúde exerce função redistributiva e reduz parte das diferenças, porém cobertura formal não assegura cuidado oportuno, contínuo e resolutivo. Conclui-se que a redução das iniquidades exige financiamento ajustado às necessidades, fortalecimento da atenção primária e das redes regionais, transporte sanitário, práticas antirracistas e inclusivas, acessibilidade, navegação do cuidado, inclusão digital e monitoramento de indicadores desagregados.

A Atenção Primária à Saúde constitui eixo estruturante dos sistemas universais e desempenha papel estratégico na organização do cuidado, na vigilância em saúde e na redução de iniquidades. Este artigo analisou a atuação multidisciplinar na Atenção Primária à Saúde como estratégia para o fortalecimento da saúde coletiva. Trata-se de uma revisão integrativa, de abordagem qualitativa, caráter descritivo e natureza aplicada, fundamentada em publicações científicas, documentos oficiais, diretrizes e relatórios institucionais publicados entre 2022 e 2026. A busca foi organizada em bases e fontes como BVS, SciELO, PubMed/MEDLINE, LILACS, Google Acadêmico, Ministério da Saúde, OPAS, OMS, OCDE e Banco Mundial, com seleção final de 50 referências. Os achados foram agrupados em eixos relativos à integralidade, vigilância, coordenação do cuidado, equidade, participação social, financiamento e gestão do trabalho. Verificou-se que equipes multiprofissionais qualificam a capacidade de resposta da Atenção Primária ao articular diferentes núcleos profissionais, ampliar a resolutividade, organizar projetos terapêuticos compartilhados e aproximar ações clínicas, educativas, comunitárias e intersetoriais. Conclui-se que a atuação multidisciplinar fortalece a saúde coletiva quando associada a vínculo territorial, planejamento integrado, educação permanente, apoio institucional e financiamento sustentável.