Intermodaler Vergleich der Strahlendosis während einer Cone-Beam Computer Tomografie und einer Multidetektor Computer Tomografie zur perioperativen Cochlea Implantat Evaluation
Zielsetzung: Das Ziel der vorliegenden Studie ist der intermodale Vergleich der Strahlendosis während einer Multidetektor Computer Tomografie (MSCT) und einer Cone-Beam Computer Tomografie (CBCT) für die perioperative Cochlea Implantat Evaluation. Material und Methoden: Die Strahlendosis wurde während standardisierter CT-Felsenbein Protokolle an unterschiedlichen MSCT untersucht: ((I) Single-source CT-Scanner Somatom Definition AS+, (II) 2. Generation dual-source CT-Scanner Somatom Definition Flash, (III) 3. Generation dual-source CT-Scanner Somatom Force (alle Siemens Healthcare GmbH, Erlangen) und am CBCT Ziehm Vision RFD 3D (Ziehm Imaging GmbH, Nürnberg) ((IV) (a) RFD 3D (Standard modifier) und (b) RFD 3D (Low dose modifier)). Zwei erfahrene Neuroradiologen beurteilten basierend auf realen Patientenaufnahmen (n = 78) die Bildqualität geblindet und unabhängig anhand definierter Variablen (Lagekontrolle der Elektrode, Qualitätskontrolle nach Cochlea Implantation und Evaluation des Felsenbeines im Falle möglicher Komplikationen). Wilcoxon signed rank Test wurde verwendet, um statistische Unterschiede zu identifizieren (p < 0.05). Ergebnisse: Im MSCT Setting wurde folgende Strahlendosis ermittelt (CTDIw; DLP): (I) 21.5 mGy; 216 mGycm; (II) 19.7 mGy; 195 mGycm; (III) 12.7 mGy; 127 mGycm; im CBCT Setting betrug die Strahlendosis: (IV) (a) 1.9 mGy; 19.4 mGycm; (b) 1.2 mGy; 12.9 mGycm. Insgesamt wurde die Bildqualität für beide Modalitäten, MSCT- und CBCT-Untersuchungen, als gut befundet mit einer guten Interrater Reliabilität (r = 0.81). Schlussfolgerungen: Die CBCT trägt ein erhebliches Dosisreduktionspotential für die perioperative Cochlea Implantat Evaluation. Die Strahlendosis ist erheblich geringer während CBCT im Vergleich zu MSCT Untersuchungen des Felsenbeins bei ausreichend guter Bildqualität.