Claudriana Locatelli

Background/Objectives: Circulating microRNAs (miRNAs) are potential minimally invasive biomarkers of metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease (MASLD). miR-122 is associated with hepatocyte homeostasis and injury, whereas miR-29a is involved in hepatic fibrogenesis. This study evaluated associations of circulating miR-122 and miR-29a with metabolic, inflammatory, and non-invasive hepatic steatosis and fibrosis indices in individuals with metabolic syndrome (MetS). Methods: Seventy-three adults with MetS were evaluated. Circulating miR-122 and miR-29a were quantified by RT-qPCR. Hepatic steatosis was assessed using the Hepatic Steatosis Index (HSI) and Zhejiang University Index (ZJU), while fibrosis risk was evaluated using the Fibrosis-4 Index (FIB-4), AST-to-Platelet Ratio Index (APRI), and NAFLD Fibrosis Score (NFS). Correlation, multiple linear regression, and receiver operating characteristic (ROC) analyses were performed. Results: Overall, 79.5% of participants had HSI ≥ 36. Neither miR-122 nor miR-29a differed significantly between HSI or age-adjusted FIB-4 categories. miR-122 correlated positively with lymphocyte count (ρ = 0.334; p = 0.029), while no other significant correlations were observed. miR-29a showed nonsignificant inverse correlations with FIB-4, APRI, and NFS. In adjusted models, no hepatic index was independently associated with either miRNA. ROC analyses showed limited discrimination, with AUCs of 0.560–0.604 for HSI and 0.560–0.587 for FIB-4. Conclusions: Circulating miR-122 and miR-29a showed limited associations with non-invasive indices of hepatic steatosis and fibrosis and poor discriminatory performance when assessed individually in individuals with MetS. Further studies using more specific liver assessment methods and multimarker approaches are needed to clarify their clinical utility.

Competency-based education has become a central paradigm in health professions education; however, comprehensive educational frameworks integrating authentic assessment and student-centered learning remain limited. This study describes the development and implementation of the Functional MasterChef Biomedicine, a competency-based educational framework for undergraduate Biomedical Sciences students. Developed using backward curriculum design and constructive alignment, the framework integrates challenge-based learning, analytical rubrics, and scientific oral defense. The intervention was implemented in two consecutive editions involving 67 students organized into 15 teams. Student performance was assessed using a Knowledge–Skills–Attitudes rubric, while perceptions were evaluated through a five-item questionnaire with good internal consistency (Cronbach's α = 0.81). The framework achieved a 100% completion rate, generated 42 functional culinary preparations, six scientific manuscripts, and one educational book, and received highly positive student evaluations. This reproducible educational model supports competency-based curricula by promoting authentic learning, scientific reasoning, collaboration, and professional competency development in health professions education.

O ensino em saúde constitui um campo estratégico para a formação de profissionais capazes de atuar de maneira crítica, ética, humanizada e tecnicamente competente no contexto do Sistema Único de Saúde (SUS) e dos sistemas de saúde globais. Este artigo analisa os principais desafios e perspectivas do ensino em saúde, com ênfase nas metodologias e abordagens didáticas contemporâneas. Parte-se da compreensão de que o modelo tradicional de ensino, centrado na transmissão vertical de conhecimentos, mostra-se insuficiente diante da complexidade das demandas atuais, exigindo a incorporação de metodologias ativas de aprendizagem. Nesse cenário, estratégias como a aprendizagem baseada em problemas, a simulação realística, a sala de aula invertida e a aprendizagem baseada em projetos ganham destaque por promoverem maior protagonismo discente e integração entre teoria e prática. Além disso, discute-se a relevância da formação pedagógica dos docentes da área da saúde, uma vez que muitos profissionais carecem de preparo didático específico, o que impacta diretamente a qualidade do processo de ensino-aprendizagem. O estudo também evidencia a importância da integração ensino-serviço-comunidade, da interdisciplinaridade e da educação interprofissional como eixos fundamentais para uma formação mais contextualizada e colaborativa. Outro aspecto abordado refere-se à incorporação das tecnologias digitais no ensino em saúde, que ampliam as possibilidades de mediação pedagógica, embora exijam intencionalidade didática para serem efetivas. Conclui-se que o ensino em saúde se encontra em transição paradigmática, demandando mudanças estruturais, pedagógicas e institucionais para superar desafios históricos e consolidar práticas formativas mais inovadoras, críticas e humanizadas.

Background/Objectives: Neuropsychological changes induced by cancer and its treatments, especially chemotherapy, represent a significant clinical challenge, being responsible for persistent cognitive deficits known as chemobrain. This study aimed to identify microRNAs (miRNAs) associated with these alterations, map their interaction networks, and determine the main biological pathways involved. Methods: An integrative review and in silico analysis were conducted to study the role of microRNAs. Results: Six experimental studies using animal models were selected, which showed that agents such as doxorubicin, cisplatin, and methotrexate induce changes in domains such as memory, attention, and learning. Among the analyzed miRNAs, miR-155-5p, miR-21-5p, and miR-125b-5p stood out, being associated with pathways related to neuroinflammation, oxidative stress, apoptosis, and synaptic dysfunction. Computational analyses revealed that these miRNAs act on pathways such as MAPK, PI3K-Akt, mTOR, neurotrophins, and cytokine receptors. The interaction analysis among target genes also revealed a functionally connected network, with coordinated involvement in inflammation, neuronal apoptosis, and glial differentiation processes, suggesting a role in cellular stress responses and neuroinflammatory pathologies. Conclusions: These findings suggest that miRNAs play a central role in mediating the observed neurocognitive changes and may represent promising biomarkers and therapeutic targets to mitigate the effects of chemobrain. The study also highlights the need for future research integrating molecular and behavioral analyses to achieve more precise clinical applications.

Background: Metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease (MASLD), formerly known as non-alcoholic fatty liver disease, is a highly prevalent hepatic condition closely linked to metabolic syndrome (MetS). Epigenetic regulators such as microRNAs (miRNAs) have emerged as critical modulators of the molecular pathways underlying MASLD pathogenesis, offering new perspectives for non-invasive diagnosis and targeted therapy. This study aimed to identify and characterize target genes and pathways regulated by two key hepatic miRNAs, namely miR-122 and miR-29a, through a comprehensive in silico bioinformatics approach, to better understand their functional roles in MASLD and MetS. Methods: Target genes of miR-122 and miR-29a were predicted using three databases (TargetScan, DIANA-microT-CDS, and miRWalk), and those identified by at least two databases were selected for downstream analyses. Functional enrichment was performed using Gene Ontology and KEGG pathway analysis. Gene networks and biological process maps were constructed using Metascape, clusterProfiler and Cytoscape. Results: miR-122 was found to negatively regulate genes involved in lipid metabolism, insulin signaling, and inflammatory pathways, including PPARGC1A, PPARA, LPL, TLR4, and HMGCR, contributing to insulin resistance and liver dysfunction. By contrast, miR-29a demonstrated potential hepatoprotective effects by targeting LEP, INSR, IL13, and IL18, enhancing insulin sensitivity and reducing fibrogenic activity. Enrichment analysis revealed strong associations with biological processes, such as STAT phosphorylation, lipid homeostasis, and inflammatory signaling, as well as associations with cellular components, including lipoproteins and plasma membranes. miR-122 and miR-29a exhibit opposing regulatory functions in MASLD pathogenesis. Whereas miR-122 is associated with disease progression, miR-29a acts protectively. These miRNAs may serve as promising biomarkers and therapeutic targets in MASLD and related metabolic conditions. Further validation through experimental and clinical studies is warranted.

O envelhecimento populacional representa um dos maiores desafios contemporâneos para a gestão pública e institucional, exigindo novas abordagens de cuidado e qualidade de vida. Este estudo teve como objetivo comparar a qualidade de vida de pessoas idosas residentes na comunidade e institucionalizadas em uma cidade do meio-oeste catarinense, buscando identificar como o contexto social e de gestão influencia os indicadores de bem-estar. Trata-se de uma pesquisa analítica e transversal, com abordagem quali-quantitativa, realizada com 46 participantes (32 residentes na comunidade e 14 institucionalizados), utilizando o questionário sociodemográfico e o instrumento WHOQOL-OLD. Os resultados mostraram predominância feminina, média etária entre 70 e 75 anos e renda mensal entre um e três salários mínimos. Os idosos residentes na comunidade obtiveram melhores escores nos domínios Participação Social e Atividades Passadas, Presentes e Futuras, enquanto os institucionalizados destacaram-se em Funcionamento Sensorial e Intimidade, refletindo a importância do suporte multiprofissional nas Instituições de Longa Permanência (ILPIs). A análise estatística não apontou diferenças significativas entre os grupos, indicando níveis semelhantes de qualidade de vida. Contudo, ressalta-se que fatores estruturais e de gestão, o número de profissionais e as atividades ofertadas podem interferir nos resultados. Conclui-se que a qualidade de vida das pessoas idosas está fortemente associada à interação social, à autonomia e à eficiência das práticas de gestão e cuidado. Recomenda-se a ampliação de estudos comparativos e de políticas voltadas à equidade e sustentabilidade no envelhecimento.

The widespread use of commercial pesticide formulations, such as ZEUS® (a combination of dinotefuran and lambda-cyhalothrin), in agriculture necessitates rigorous evaluation of potential adverse biological impacts. The aim of this study was to investigate the phytotoxic, mutagenic, and cytotoxic effects of exposure to ZEUS®. Phytotoxicity parameters involved using Lactuca sativa and Cucumis sativus to measure seed germination and root elongation. Treatment of L. sativa with dinotefuran, lambda-cyhalothrin, and ZEUS® significantly reduced root, hypocotyl growth and germination rates, with LC₅₀ of 3650, 1775, and 1500 µg/ml, respectively. In contrast, dinotefuran and ZEUS® exhibited no marked phytotoxic effects on C. sativus, while only lambda-cyhalothrin was toxic with LC₅₀ of 1990 µg/ml. Mutagenicity was assessed using Saccharomyces cerevisiae D7, while Bacillus subtilis mutant was used to determine DNA or cell division interference. No mutagenic effects or interference with DNA and cell division were observed under tested conditions. Cytotoxicity employing MTT assay and flow cytometry was examined using mouse monocyte-macrophage J774A.1 cell line, and human umbilical vein endothelial cells (HUVEC). ZEUS® induced cytotoxicity in J774A.1 cells, with a LC₅₀ of 139.10 µg/ml. However, no significant toxicity was noted with HUVEC cells for ZEUS® and other compounds. Viability or glutathione (GSH) levels, measured by the DTNB assay using HUVECs exhibited no cytotoxicity. In conclusion, ZEUS® demonstrated higher cytotoxicity for J774A.1 cells and L. sativa seeds with no apparent mutagenic potential in other cell models tested or cytotoxicity in HUVEC cells.

Considerando que atualmente há um alto índice na realização de curetagem uterina através do serviço de saúde pública em mulheres com menos de 12 semanas de gestação. Todavia, esse ato cirúrgico ainda é muito utilizado em gestações mais avançadas quando não há necessidade de outros procedimentos intrauterinos, mesmo apresentando a possibilidade de intercorrências uterinas para a mulher. Objetiva-se avaliar os fatores de risco para compreender a sua associação com o aborto que ocasiona perda gestacional e que pode ocorrer, com grande incidência, no primeiro trimestre gestacional. Para tanto, procede-se à avaliação dos prontuários de gestantes de 18 a 42 anos que tiveram algum aborto nos anos de 2021 e 2022. Desse modo, observa-se que um total de 207 prontuários de gestantes, sendo que 131 se enquadravam no fator idade e perda gestacional por aborto dentro do período definido. O que permite concluir que o procedimento de curetagem uterina ainda se mostra como um ato cirúrgico de grande incidência, principalmente, em ambientes hospitalares que utilizam do SUS e está, diretamente, associado a maior ocorrência de abortos quando alicerçado aos fatores de risco como tabagismo, consumo de bebidas alcoólicas, uso de drogas e, ainda, um pré-natal inadequado.

Justificativa e Objetivos: A existência de infecções intra-hospitalares, geralmente ocorre devido a uma provável falha na prevenção e por possíveis deficiências no processo de higienização das mãos dos profissionais de saúde, que prestam assistência aos pacientes. Assim, esse estudo tem como objetivo demonstrar a importância da adequada higienização das mãos e seu impacto na prevenção e controle de infecções, a fim de minimizar o contágio e propagação de microrganismos prejudiciais à saúde da população em ambientes hospitalares. Método: Essa revisão sistemática foi realizada no período de 28 julho a 25 novembro de 2022, por meio da busca de artigos científicos nas plataformas eletrônicas PubMed e ScienceDirect, sendo utilizados os artigos na íntegra, independente do ano de sua publicação, e após classificados conforme os critérios de inclusão e exclusão. Para a realização da pesquisa foram utilizados os descritores em inglês “hand hygiene” OR “hand washing” OR “sanitization of hands” AND “hospital infection”. Conclusão: A educação continuada e a observação direta com feedback em relação a higienização das mãos são essenciais para aumentar a adesão dos profissionais de saúde, além da instituição oferecer uma infraestrutura mínima adequada, a fim de diminuir os índices de infecções hospitalares e melhorar o prognóstico do paciente.