Gustavo Colombo Dal-Pont

As cefaleias são um problema de saúde que afeta milhões de pessoas em todo o mundo. Dentre as várias abordagens de tratamento disponíveis, o bloqueio esfenopalatino (BEP) tem sido apontado como uma alternativa promissora para o alívio da dor em pacientes com cefaleias refratárias. Portanto, o objetivo com o presente estudo foi identificar os resultados farmacoterapêuticos associados ao uso do BEP no tratamento de cefaleias refratárias. Trata-se de uma revisão sistemática da literatura, com artigos indexados nas bases de dados PubMed e Science Direct, publicados entre os anos de 2012 a 2022, utilizando os descritores “sphenopalatine ganglion block” AND “headache” OR “post dural puncture headache” OR “headache desorders secondary” AND “treatment” OR “therapeutic”. Inicialmente, 82 artigos foram encontrados, dos quais 17 foram incluídos nesta revisão. Observou-se uma melhora dos sintomas em pacientes que realizaram o BEP, bem como o baixo índice de complicações e boa tolerabilidade. Além disso, é importante evidenciar que, por se tratar de uma técnica relativamente simples, pode se tornar uma ferramenta terapêutica muito útil no manejo clínico dos quadros dolorosos. Sendo assim, conclui-se que o BEP demonstra ser uma terapia promissora para o tratamento de pacientes refratários. Todavia, mais estudos são necessários para a melhor compreensão dos riscos e benefícios da técnica.

Background/Objectives: Neuropsychological changes induced by cancer and its treatments, especially chemotherapy, represent a significant clinical challenge, being responsible for persistent cognitive deficits known as chemobrain. This study aimed to identify microRNAs (miRNAs) associated with these alterations, map their interaction networks, and determine the main biological pathways involved. Methods: An integrative review and in silico analysis were conducted to study the role of microRNAs. Results: Six experimental studies using animal models were selected, which showed that agents such as doxorubicin, cisplatin, and methotrexate induce changes in domains such as memory, attention, and learning. Among the analyzed miRNAs, miR-155-5p, miR-21-5p, and miR-125b-5p stood out, being associated with pathways related to neuroinflammation, oxidative stress, apoptosis, and synaptic dysfunction. Computational analyses revealed that these miRNAs act on pathways such as MAPK, PI3K-Akt, mTOR, neurotrophins, and cytokine receptors. The interaction analysis among target genes also revealed a functionally connected network, with coordinated involvement in inflammation, neuronal apoptosis, and glial differentiation processes, suggesting a role in cellular stress responses and neuroinflammatory pathologies. Conclusions: These findings suggest that miRNAs play a central role in mediating the observed neurocognitive changes and may represent promising biomarkers and therapeutic targets to mitigate the effects of chemobrain. The study also highlights the need for future research integrating molecular and behavioral analyses to achieve more precise clinical applications.

Introdução: Doenças cardiovasculares são as principais causas globais de morte, e são associadas a fatores modificáveis como hipertensão, diabetes, tabagismo e dislipidemia. Objetivo: Este estudo buscou analisar a prevalência de alto risco cardiovascular em indivíduos de 30 a 74 anos em uma Unidade Básica de Saúde (UBS) de Santa Catarina. Métodos: Do total de prontuários, foram selecionados os de 350 pacientes (235 mulheres, 115 homens) para a aplicação do Escore de Framingham. Resultados: Os resultados revelaram que 40% dos homens e 15% das mulheres apresentavam alto risco cardiovascular. Os principais fatores de risco identificados foram diabetes mellitus, uso de medicamento para hipertensão arterial sistêmica (HAS) e idade. A hipertensão esteve presente em 53,14% dos pacientes, enquanto 40,54% eram tabagistas. Entre os diabéticos, 70,96% dos homens e 50,8% das mulheres apresentaram alto risco cardiovascular. O colesterol total impactou o risco cardiovascular, sendo mais alto nas mulheres. Conclusões: Conclui-se que diversos fatores contribuem para o risco cardiovascular, incluindo idade, pressão arterial, colesterol total, lipoproteína de alta densidade (HDL), medicação anti-hipertensiva e tabagismo, sendo tal risco resultado da interação de múltiplos fatores de risco. Destacam-se como os mais relevantes diabetes, medicação anti-hipertensiva e idade. Aumentos no HDL indicam redução do risco, especialmente entre mulheres. Por outro lado, o aumento do colesterol total teve maior influência no risco cardiovascular no sexo feminino, enquanto o tabagismo foi mais significativo no sexo masculino.

Background: Metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease (MASLD), formerly known as non-alcoholic fatty liver disease, is a highly prevalent hepatic condition closely linked to metabolic syndrome (MetS). Epigenetic regulators such as microRNAs (miRNAs) have emerged as critical modulators of the molecular pathways underlying MASLD pathogenesis, offering new perspectives for non-invasive diagnosis and targeted therapy. This study aimed to identify and characterize target genes and pathways regulated by two key hepatic miRNAs, namely miR-122 and miR-29a, through a comprehensive in silico bioinformatics approach, to better understand their functional roles in MASLD and MetS. Methods: Target genes of miR-122 and miR-29a were predicted using three databases (TargetScan, DIANA-microT-CDS, and miRWalk), and those identified by at least two databases were selected for downstream analyses. Functional enrichment was performed using Gene Ontology and KEGG pathway analysis. Gene networks and biological process maps were constructed using Metascape, clusterProfiler and Cytoscape. Results: miR-122 was found to negatively regulate genes involved in lipid metabolism, insulin signaling, and inflammatory pathways, including PPARGC1A, PPARA, LPL, TLR4, and HMGCR, contributing to insulin resistance and liver dysfunction. By contrast, miR-29a demonstrated potential hepatoprotective effects by targeting LEP, INSR, IL13, and IL18, enhancing insulin sensitivity and reducing fibrogenic activity. Enrichment analysis revealed strong associations with biological processes, such as STAT phosphorylation, lipid homeostasis, and inflammatory signaling, as well as associations with cellular components, including lipoproteins and plasma membranes. miR-122 and miR-29a exhibit opposing regulatory functions in MASLD pathogenesis. Whereas miR-122 is associated with disease progression, miR-29a acts protectively. These miRNAs may serve as promising biomarkers and therapeutic targets in MASLD and related metabolic conditions. Further validation through experimental and clinical studies is warranted.

O envelhecimento populacional representa um dos maiores desafios contemporâneos para a gestão pública e institucional, exigindo novas abordagens de cuidado e qualidade de vida. Este estudo teve como objetivo comparar a qualidade de vida de pessoas idosas residentes na comunidade e institucionalizadas em uma cidade do meio-oeste catarinense, buscando identificar como o contexto social e de gestão influencia os indicadores de bem-estar. Trata-se de uma pesquisa analítica e transversal, com abordagem quali-quantitativa, realizada com 46 participantes (32 residentes na comunidade e 14 institucionalizados), utilizando o questionário sociodemográfico e o instrumento WHOQOL-OLD. Os resultados mostraram predominância feminina, média etária entre 70 e 75 anos e renda mensal entre um e três salários mínimos. Os idosos residentes na comunidade obtiveram melhores escores nos domínios Participação Social e Atividades Passadas, Presentes e Futuras, enquanto os institucionalizados destacaram-se em Funcionamento Sensorial e Intimidade, refletindo a importância do suporte multiprofissional nas Instituições de Longa Permanência (ILPIs). A análise estatística não apontou diferenças significativas entre os grupos, indicando níveis semelhantes de qualidade de vida. Contudo, ressalta-se que fatores estruturais e de gestão, o número de profissionais e as atividades ofertadas podem interferir nos resultados. Conclui-se que a qualidade de vida das pessoas idosas está fortemente associada à interação social, à autonomia e à eficiência das práticas de gestão e cuidado. Recomenda-se a ampliação de estudos comparativos e de políticas voltadas à equidade e sustentabilidade no envelhecimento.

Considerando que atualmente há um alto índice na realização de curetagem uterina através do serviço de saúde pública em mulheres com menos de 12 semanas de gestação. Todavia, esse ato cirúrgico ainda é muito utilizado em gestações mais avançadas quando não há necessidade de outros procedimentos intrauterinos, mesmo apresentando a possibilidade de intercorrências uterinas para a mulher. Objetiva-se avaliar os fatores de risco para compreender a sua associação com o aborto que ocasiona perda gestacional e que pode ocorrer, com grande incidência, no primeiro trimestre gestacional. Para tanto, procede-se à avaliação dos prontuários de gestantes de 18 a 42 anos que tiveram algum aborto nos anos de 2021 e 2022. Desse modo, observa-se que um total de 207 prontuários de gestantes, sendo que 131 se enquadravam no fator idade e perda gestacional por aborto dentro do período definido. O que permite concluir que o procedimento de curetagem uterina ainda se mostra como um ato cirúrgico de grande incidência, principalmente, em ambientes hospitalares que utilizam do SUS e está, diretamente, associado a maior ocorrência de abortos quando alicerçado aos fatores de risco como tabagismo, consumo de bebidas alcoólicas, uso de drogas e, ainda, um pré-natal inadequado.

Justificativa e Objetivos: A existência de infecções intra-hospitalares, geralmente ocorre devido a uma provável falha na prevenção e por possíveis deficiências no processo de higienização das mãos dos profissionais de saúde, que prestam assistência aos pacientes. Assim, esse estudo tem como objetivo demonstrar a importância da adequada higienização das mãos e seu impacto na prevenção e controle de infecções, a fim de minimizar o contágio e propagação de microrganismos prejudiciais à saúde da população em ambientes hospitalares. Método: Essa revisão sistemática foi realizada no período de 28 julho a 25 novembro de 2022, por meio da busca de artigos científicos nas plataformas eletrônicas PubMed e ScienceDirect, sendo utilizados os artigos na íntegra, independente do ano de sua publicação, e após classificados conforme os critérios de inclusão e exclusão. Para a realização da pesquisa foram utilizados os descritores em inglês “hand hygiene” OR “hand washing” OR “sanitization of hands” AND “hospital infection”. Conclusão: A educação continuada e a observação direta com feedback em relação a higienização das mãos são essenciais para aumentar a adesão dos profissionais de saúde, além da instituição oferecer uma infraestrutura mínima adequada, a fim de diminuir os índices de infecções hospitalares e melhorar o prognóstico do paciente.

Paracoccidioidomycosis (PCM) is a systemic mycosis caused by fungi of the genus Paracoccidioides. This disease is prevalent in Latin America, with Brazil being an endemic region. This mycosis can be classified as PCM infection, PCM disease and residual PCM. Although diagnosis and treatment exist, they have some limitations, and there is no vaccine available for this disease. Thus, the application of nanotechnology in the biomedical and health areas has become an innovative alternative. In this review, we highlight the main advances in the use of nanotechnology to improve and/or develop methods of diagnosis, treatment and vaccines for PCM. In order to improve diagnostic methods, nanoparticles can be used as biosensors associated with cell biology and spectroscopy techniques. The use of nanomaterials of different shapes and nature can act directly on the pathogen or as drug carriers, maintaining or improving antifungal activity and reducing toxicity in vitro and in vivo. In addition, nanoparticulate systems could be an important tool for vaccine development, stimulating a Th1 response, which is considered protective in PCM.

Este estudo aborda a esquizofrenia, uma condição mental crônica que afeta a capacidade de tomada de decisões, regulação afetiva e processamento cognitivo. O objetivo dos pesquisadores foi compreender as histórias de vida de indivíduos com esquizofrenia explorando os desafios enfrentados em várias esferas. A pesquisa qualitativa foi conduzida por meio de entrevistas semiestruturadas. Para a análise das entrevistas, utilizou-se o método de Análise de Conteúdo proposto por Bardin (2021) A abordagem adotada durante as entrevistas proporcionou conforto aos entrevistados permitindo-lhes expressar suas experiências de forma mais livre, isso resultou em uma reflexão aprofundada sobre suas respectivas trajetórias. Os resultados obtidos revelaram insights valiosos, identificando-se cinco categorias de análise: sintomas, diagnóstico, tratamento, relações sociais e lazer. Na categoria relacionada aos sintomas dos pacientes observou-se que a ocorrência de alucinações verbais auditivas é um aspecto comum a todos os participantes. Adicionalmente, constatou-se que o diagnóstico precoce e o início imediato do tratamento estão diretamente relacionados a um prognóstico mais favorável para o paciente. A importância da estrutura familiar merece destaque na categoria de relações sociais uma vez que apresenta um impacto significativo no cotidiano dos indivíduos resultando em maior grau de independência e autonomia para aqueles que recebem suporte familiar. No âmbito do lazer, é possível confirmar a singularidade inerente a cada ser humano, independentemente da presença de uma condição patológica. Acredita-se que os resultados dessa pesquisa podem impulsionar novos estudos com uma amostragem mais ampla permitindo a identificação de novas categorias de análise e ampliando a discussão sobre o tema.

The glyphosate herbicide is a pesticide widely used in the world and can contaminate soil, air, and water. The objective of this work was to evaluate the toxicity of a glyphosate‐based herbicide (GBH) in zebrafish (Danio rerio). Fish were exposed to different concentrations of GBH (0, 50, 250, and 500 µg/L) for 96 hours. Brain, liver, and blood were collected for biochemical and genotoxicity analyses, and behavioral tests were performed. The results showed that there was a reduction in the activity of the antioxidant enzymes of catalase (CAT) and glutathione‐S‐transferase (GST) in the liver at all concentrations and at the highest concentration in the brain. There was also a reduction in lipid peroxidation in the liver at all concentrations of glyphosate. There was an increase in micronuclei in the blood at the 500 µg/L concentration. However, the count of nuclear abnormalities showed no differences from the control. Interleukin‐1beta (IL‐1β) generation was inhibited at all concentrations in the liver and at the highest concentration in the brain. No significant differences were found in the behavioral test compared to the control. The results showed that acute exposure to GBH promoted an inflammatory event, which reduced the efficiency of antioxidants, thus producing a disturbance in tissues, mainly in the liver, causing immunosuppression and generating genotoxicity.