Sonia Acioli

Resumo As Práticas Avançadas em Enfermagem remontam, historicamente, à ampliação do escopo de prática das enfermeiras como resposta à garantia do acesso aos cuidados de saúde. No Brasil, têm-se verificado debates pouco consensuais sobre essas Práticas no âmbito acadêmico, das entidades representativas, além de organismos internacionais e governamentais. Este ensaio objetivou refletir sobre os elementos sócio-históricos e ético-políticos que envolvem a ampliação do escopo de práticas da enfermeira no contexto brasileiro. Vários fatores contribuem para uma prática ampliada no país, inclusive a legislação, porém, alguns aspectos limitam a atuação plena da enfermeira. Ademais, percebe-se que a formação voltada para as necessidades do Sistema Único de Saúde tem sido comprometida, sobretudo após intensa privatização, além do contexto de iniquidade enfrentado pelas trabalhadoras. Ressalta-se a importância da enfermagem para o sistema de saúde e a construção de um caminho da formação e do trabalho das enfermeiras em consonância com as políticas públicas. Aponta-se que propostas de Práticas Avançadas em Enfermagem necessitam considerar as necessidades de saúde, o processo de trabalho da equipe multiprofissional, o desenho das políticas públicas, além dos aspectos da regulação da formação, do exercício profissional e das condições de trabalho. Os caminhos requerem espaços participativos e construção de consensos mediados pelo Estado.

This theoretical essay examines the challenges and achievements of the Unified Health System (SUS) regarding teamwork over the past30 years of the Family Health Strategy (FHS) in Brazil. The aim is to critically analyze the literature as regards conceptions, structuring elements of collaborative work between FHS teams and other implemented models; achievements and challenges over the past 30 years; and proposals for overcoming them in the coming decades. The analysis was based on a review of publications from 1994 to 2024, obtained from databases, such as PubMed, LILACS, SciELO, BDENF, and Cochrane Library, resulting in the analysis of 34 articles on fundamental concepts, nature/model, and configuration of collaborative work, as well as the challenges and recommendations for the interprofessional logic of the teams. Divergences were identified in the organization of interprofessional work in different Primary Health Care (PHC) territories, with challenges related to team composition and the definition of new scopes of practice due to technological inclusion. These reflections generated recommendations to broaden the debate on the subject.

Objetivo: Analisar as novas atribuições dos agentes comunitários de saúde preconizadas pela Política Nacional de Atenção Básica (PNAB) de 2017 sob a ótica dos enfermeiros e dos agentes comunitários de saúde.

Objective: To analyze the new roles of community health workers as outlined in the 2017 National Primary Care Policy (PNAB) from the perspectives of both nurses and community health workers.

Objetivo: identificar as práticas de enfermeiras na ESF voltadas à continuidade do cuidado aos usuários com condições crônicas. Método: estudo analítico, exploratório, com abordagem qualitativa, realizado com enfermeiras de uma unidade de estratégia de saúde da família do município do Rio de Janeiro, após aprovação do Comitê de Ética e Pesquisa. utilizou-se a análise de conteúdo de Bardin para análise dos dados. Resultados: foram identificadas três categorias: Desafios na Jornada pela Integralidade do Cuidado na Estratégia de Saúde da Família, Promovendo a Continuidade do Cuidado: Práticas das Enfermeiras e Potencializando a Longitudinalidade: Ações e Serviços Essenciais. Considerações finais: destacaram-se as práticas direcionadas as necessidades territoriais, ao fortalecimento do vínculo, ao protagonismo individual, ao trabalho multiprofissional, a participação ativa da gestão, a articulação intersetorial, a escuta ativa e a rede de apoio.

Objetivo: analisar as práticas de cuidado dos enfermeiros voltadas aos indivíduos com tuberculose pulmonar na Estratégia de Saúde da Família em Eunápolis, Bahia. Método: estudo qualitativo, onde foram entrevistados 15 enfermeiros atuantes nas estratégias de saúde da família em Eunápolis, Bahia, Brasil, entre junho e julho de 2023. A análise dos dados foi realizada mediante a análise de conteúdo de Bardin. O protocolo de pesquisa foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados: os dados originaram duas categorias empíricas: Práticas de cuidado do enfermeiro na estratégia de saúde da família e Aspectos da atenção à saúde e sua expressão na produção do cuidado. Considerações finais: uma verificação cuidadosa da formação desses profissionais revelou que as especializações não estão diretamente relacionadas ao campo de atuação específico dos enfermeiros das Estratégias de Saúde da Família. Contudo, apontou também para um papel crucial dos enfermeiros no acompanhamento da tuberculose na localidade estudada.

Objetivo Analisar a relação entre as violências sofridas na infância e a violência autoprovocada em um grupo de travestis e mulheres transexuais do estado do Rio de Janeiro.