Gilberto Alfredo Pucca Junior

Periodontal disease affects not only clinical status but also oral-health–related quality of life (OHRQoL). Socioeconomic context, pregnancy-related

Objective: To analyze the contextual characteristics of labor contracts of dentists in Dental Specialties Centers (CEOs).

Este estudo teve como objetivo apresentar uma modelagem computacional baseada em Dinâmica de Sistemas (DS) para avaliar a estimativa de qualificação profissional dos participantes do “Curso de Qualificação da Gestão do SUS em Saúde Bucal” do Paraná. O formulário de inscrição Google Drive foi utilizado para a coleta de dados quanto ao número de profissionais de saúde participantes dos 4 ciclos do Curso. Os dados foram tabulados em planilhas do Excel® e aplicados na modelagem DS utilizando o Programa Vensim DSS 6.3. A validação foi realizada com a análise de sensibilidade de 50.000 simulações, considerando 3 situações: cenário real de participação no Curso, melhor cenário (20% acima do real) e pior cenário (20% abaixo do real). Os resultados apontaram para o aumento exponencial de conhecimentos dos participantes ao alcançar o último ciclo. A análise de sensibilidade de 50.000 simulações demonstrou que a modelagem proposta foi consistente e robusta. Conclui-se que a modelagem DS foi adequada e as capacitações permanentes dos profissionais de saúde em formato de onda formativa do curso ao longo dos ciclos contribuíram para o crescimento exponencial do conhecimento.

Background: Important evidence has been constantly produced and needs to be converted into practice. Professional consumption of such evidence may be a barrier to its implementation. Then, effective implementation of evidence-based interventions in clinical practice leans on the understanding of how professionals value attributes when choosing between options for dental care, permitting to guide this implementation process by maximizing strengthens and minimizing barriers related to that. Methods: This is part of a broader project investigating the potential of incorporating scientific evidence into clinical practice and public policy recommendations and guidelines, identifying strengths and barriers in such an implementation process. The present research protocol comprises a Discrete Choice Experiment (DCE) from the Brazilian oral health professionals’ perspective, aiming to assess how different factors are associated with professional decision-making in dental care, including the role of scientific evidence. Different choice sets will be developed, either focusing on understanding the role of scientific evidence in the professional decision-making process or on understanding specific attributes associated with different interventions recently tested in randomized clinical trials and available as newly produced scientific evidence to be used in clinical practice. Discussion: Translating research into practice usually requires time and effort. Shortening this process may be useful for faster incorporation into clinical practice and beneficial to the population. Understanding the context and professionals’ decision-making preferences is crucial to designing more effective implementation and/or educational initiatives. Ultimately, we expect to design an efficient implementation strategy that overcomes threats and potential opportunities identified during the DCEs, creating a customized structure for dental professionals. Trial registration: https://osf.io/bhncv.

A disfunção temporomandibular (DTM) é um problema de saúde bucal que afeta muitas pessoas no Brasil. Por meio de uma síntese de evidência, que utilizou estratégias metodológicas baseadas na preparação de oito passos desde a formulação da pergunta de pesquisa até a comunicação dos resultados, os resultados apresentaram que ações educativas e de conscientização podem ser eficazes na prevenção da DTM, enquanto o tratamento multimodal pode proporcionar alívio dos sintomas e melhorar a qualidade de vida dos pacientes. A integração da rede de atenção à saúde pode melhorar o acesso, a qualidade e a efetividade dos serviços de saúde, enquanto a teleodontologia pode ser uma alternativa promissora para melhorar a acessibilidade aos cuidados odontológicos. Concluindo que uma abordagem abrangente que combina diferentes opções pode ser necessária para abordar efetivamente o problema da DTM.

Este estudo avaliou o acesso de gestantes ao atendimento odontológico nas equipes de saúde bucal no Distrito Federal através da análise de indicadores de consultas odontológicas. O estudo foi realizado a partir da extração de dados secundários, provenientes dos sistemas de informações em saúde de base nacional. A partir dos relatórios e-SUS, oriundos da Secretaria de Saúde do Distrito Federal para o ano de 2019, foram adotadas como unidades de análise todas as sete regiões do Distrito Federal sendo elas, Central, Centro-sul, Leste, Norte, Oeste, Sudoeste e Sul. A coleta dos dados foi realizada no período de março a Julho de 2019. Os dados então foram coletados e exportados para o programa Excel, versão 2007 (Microsoft Corp., Estados Unidos da América), agrupados de acordo com os subgrupos atendimentos odontológicos a serem analisados e apresentados em frequências absolutas e relativas. Para a análise da evolução da série histórica dos indicadores, foi utilizada a análise de regressão linear simples utilizando-se o software Statistical Package for the Social Sciences (SPSS), com significância estatística avaliada a partir do resultado do teste F da análise de variância, considerada no nível de 5%.Foi realizado ANOVA e teste de Tuckey com nível de significância de 5%, utilizando o programa Statistica 2010. Através dos resultados é possível concluir que o acesso aos atendimentos odontológicos não é realizado de modo igualitário, há diferenças entre as regiões do Distrito Federal, no que diz respeito a quantidade de atendimentos odontológicos para gestantes é bem diversificada. Com isso, este estudo evidencia a necessidade de qualificação das políticas públicas no desenvolver de novos estudos, novas ações e a elaboração de medidas públicas que proporcione melhor acesso a esses grupos da população.

This analytical cross-sectional study aimed to analyze the access of patients with special needs (PSN) in Brazilian municipalities to hospital dental care of the Unified Health System (Sistema Único de Saúde - SUS), based on data from the Hospital Information System of the Unified Health System (Sistema de Informações Hospitalares do SUS- SIH/SUS - SIH), from 2010 to 2018. The Kolmogorov-Smirnov normality test was performed; the Poisson regression was used to verify factors associated with the variable total number of hospitalization authorizations with the main procedure of dental treatment for PSN (“Total de Autorizações de Internação Hospitalar” – AIH), the Spearman correlation test with a significance level of 5% was used to characterize the relationships between the Municipal Human Development Index per municipality - (Índice de Desenvolvimento Humano Municipal - HDI) and the Oral Health Coverage in the Family Health Strategy by municipality (Cobertura de saúde bucal na estratégia saúde da família por município - SBSF Coverage), and the relationship of the AIH with SBSF Coverage. A total of 127,691 procedures were performed, of which 71,517 (56%) were clinical procedures, such as restorations, endodontic treatments, supra and subgingival scaling, among others. Municipalities in the Midwest (PR=5.117) and Southeast (RP = 4.443) regions had more precedures than the others. A weak correlation was found between AIH and SBSF Coverage (r = -0.2, p < 0.001) and HDI and SBSF Coverage (r = -0.074, p < 0.001). Population size, region, health coverage, oral hygiene, and number of dentists in hospitals affected the availability of dental procedures in PSN.

The field of Occupational Dentistry has considered theoretical-scientific ballast. This scoping review aims to reveal the state of the art on the subject in seven indexed research bases, considering almost 100 years of publications (1921-2020). Of the 337 productions initially identified, a cut was made for the last six years (2015-2021/January), applying the methodology proposed by the PRISMA extension for scope reviews (PRISMA-ScR). However, rapid review platforms used for decision making in formulating public policies or in improving health systems accounted for only 20 publications, whereas the sample of 34 productions revealed peculiarities: research favors work regimes; associates the field of study and practice with the stricto sensu model of occupational health; disregards broad and humanizing concepts in the field of Worker’s Health; tends to prioritize its own occupational dental health, and seems to reduce the concept of work accidents to illnesses. Such issues need to be overcome if the perspective is to remain at the forefront, promoting health and safety in contemporary work contexts, since, although the transversality of this field of knowledge and practices is evident, more is needed, daring to remove it from invisibility whether in private or public work organizations is necessary.

Resumo O campo da Odontologia do Trabalho tem considerado lastro teórico-científico. Esta revisão de escopo objetiva desvelar o estado da arte acerca do tema em sete bases de pesquisas indexadas, considerando quase 100 anos de publicações (1921-2020). Das 337 produções inicialmente identificadas, realizou-se recorte para os últimos seis anos (2015-2021/janeiro), aplicando-se metodologia proposta pela extensão do Prisma para revisões de escopo (Prisma-ScR). Contudo, plataformas de revisões rápidas usadas para tomada de decisões em formulações de políticas públicas ou em aperfeiçoamentos de sistemas de saúde responderam por apenas 20 publicações, enquanto a amostra de 34 produções revelou peculiaridades: pesquisas privilegiam regimes de trabalho; associam o campo de estudo e prática ao modelo stricto sensu da saúde ocupacional; desconsideram concepções amplas e humanizantes do campo da Saúde do Trabalhador; tendem a priorizar a própria saúde ocupacional odontológica e parecem reduzir o conceito do acidente de trabalho a doenças. Tais questões precisam ser superadas se a perspectiva for manter-se em vanguarda, promovendo saúd e e segurança em contextos contemporâneos de trabalho, pois, embora seja evidente a transversalidade desse campo de saberes e práticas, é necessário mais, é preciso ousar para retirá-la da invisibilidade, seja em organizações privadas ou públicas de trabalho.

The objective of this study was to present and evaluate the use of the Oral Health Management Diagnosis Guidelines (OHMDG) to support professionals and managers in healthcare planning. The OHMDG was developed with participation of professors, health professionals and policy makers and posteriorly, applied on 4 stages of Oral Health Management Qualification Course, between 2012 and 2019, in 80% municipalities of Paraná State. The participants of the second, third and fourth stages evaluated the OHMDG by electronic form. The approved version of OHMDG consisted of 3 pillars, subdivided into six components, with 3 different scenarios (poor, fair and ideal). The mean score obtained in evaluation of OHMDG was 8.53+ 1.52; 8.0 + 1.65; 8.48 + 1.46, corresponding to stages 2, 3 and 4, respectively. It is concluded that the OHMDG was a tool well evaluated by health professionals to local diagnose and construction of new strategies for improvement of oral health.