Marcelle Paiano

Introduction: Hypodermoclysis consists of administering fluids and medications into the subcutaneous space in non-emergency situations, and its use has been shown to be safe and effective. However, there is a scarcity of educational materials on this technique for nursing teams in the Brazilian literature. Objective: To develop educational technology for nursing care in hypodermoclysis. Materials and Methods: This is a three-stage methodological study: An integrative literature review, the development of an educational tool in the form of a brochure, and the validation of the material by specialists during the pilot phase for final formulation. Results: Stage 1: the theoretical framework consisted of 24 articles; Stage 2: the technology was structured around six themes: Definition, indications, types of devices, puncture sites, medications, and general guidelines; Stage 3: validation was conducted with 16 nursing specialists and seven nurses (target audience), yielding the following Content Validity Index (CVI) scores: objective 1.00; content 0.85; language 0.94; relevance 0.95; layout 0.89; motivation 0.97; and adaptability 0.94. The instrument was considered validated in terms of content and presentation, with an overall CVI of 0.93 in a single round. Conclusion: This educational brochure-type technology to support nursing care in hypodermoclysis was developed systematically, covering essential content for the safe performance of hypodermoclysis and addressing gaps identified in the literature, particularly regarding the availability of educational resources focused on nursing.

Mapear na literatura científica as percepções dos profissionais de saúde em relação à tentativa de suicídio em crianças e adolescentes.Trata-se de uma revisão de escopo desenvolvida conforme metodologia do Joanna Briggs Institute (JBI) e relatada segundo diretrizes PRISMA-ScR. O protocolo foi registrado no Open Science Framework (DOI: 10.17605/OSF.IO/3NMUB). A busca sistemática foi realizada nas bases PubMed, Web of Science, SCOPUS, Embase e Biblioteca Virtual da Saúde, além de literatura cinzenta. A questão norteadora seguiu estratégia PCC: "Quais são as percepções dos profissionais da saúde sobre tentativa de suicídio infantojuvenil?". Foram incluídos estudos qualitativos em português, inglês e espanhol. De 750 estudos identificados, 10 foram incluídos na análise final, representando pesquisas do Reino Unido, Nicarágua, Holanda, Brasil, França, Austrália e Estados Unidos. Nove estudos apresentaram nível de evidência IV e um nível III segundo classificação JBI. A análise revelou percepções profissionais heterogêneas, evidenciando desafios na capacitação, presença de estigmas, dificuldades no manejo clínico e necessidade de protocolos específicos para populações infantojuvenis. Os profissionais relataram sentimentos de despreparo, ansiedade e frustração ao atender casos de tentativa de suicídio em jovens. Identificaram-se barreiras relacionadas à comunicação com pacientes pediátricos, falta de treinamento específico e recursos inadequados nos serviços de saúde. O estudo evidenciou lacunas significativas na formação dos profissionais de saúde para manejo adequado de situações de risco suicida infantojuvenil, destacando a necessidade de estratégias de educação permanente e desenvolvimento de protocolos clínicos específicos no âmbito do SUS.

Objetivo: mapear evidências sobre o uso da Comunicação Alternativa e Aumentativa (CAA) em crianças com Paralisia Cerebral (PC), analisando a eficácia das intervenções e as barreiras para sua implementação, além de propor indicadores de qualidade para o monitoramento de serviços em saúde pública. Método: revisão de escopo conduzida segundo o Joanna Briggs Institute e a extensão PRISMA, com buscas realizadas em outubro de 2025, em seis bases de dados. Dos 714 registros, 22 estudos foram selecionados. Resultados: as evidências indicam que a CAA é eficaz na ampliação das habilidades expressivas e na promoção da participação de crianças com PC. Foram propostos 20 indicadores de qualidade, organizados em quatro dimensões: participação, acesso, capacitação e tecnologia. Considerações finais: a CAA constitui elemento estratégico nas políticas públicas de saúde. Os indicadores propostos podem subsidiar gestores no monitoramento da equidade, qualidade e na tomada de decisão orientada por evidências.

This study conducts a systematic review of the literature on mental health care for individuals with antisocial personality disorder. This is, characterized by a persistent pattern of disregard for the rights of others and violation of social norms, presents significant challenges for treatment due to comorbidity with other disorders, resistance to treatment, and social stigma. The review highlights the complexity of managing antisocial personality disorder and the need for specific therapeutic approaches. Programs such as Systems Training for Emotional Predictability and Problem Solving and psychoeducation have shown potential for reducing symptoms and increasing treatment adherence. Additionally, mentalization-based therapy and pharmacotherapy, with the use of medications such as inhaled loxapine, emerge as promising therapeutic tools. However, the literature points to the need for more research and greater investment in training healthcare professionals. Integrating scientific evidence into clinical practice is essential to optimize care for these patients and reduce the impact of antisocial personality disorder on the lives of individuals and society.

RESUMO Objetivo: Sintetizar as evidências qualitativas sobre os sentimentos vivenciados por cuidadores familiares diante dos cuidados paliativos de seus entes. Método: Revisão sistemática com metassíntese, conduzida segundo as diretrizes do JBI e registrada no PROSPERO (CRD42024595313). A busca foi realizada nas bases de dados Scopus, Web of Science, PubMed, Biblioteca Virtual em Saúde, Excerpta Médica dataBASE, PsycINFO, Biblioteca Digital Brasileira de Teses e Dissertações e Networked Digital Library of Theses and Dissertations, incluindo estudos qualitativos com familiares adultos. A análise seguiu a meta-agregação e a avaliação pelo Checklist for Qualitative Research. Resultados: Foram incluídos 30 estudos. Emergiram seis subtemas e dois temas principais: “Sentimentos negativos, desafios e dificuldades vivenciados pelo cuidador familiar” e “Sentimentos positivos e estratégias de enfrentamento”, culminando no metatema “Vivenciando a dualidade de sentimentos durante o processo de cuidados paliativos”. Conclusão: A experiência do cuidador é marcada pela ambivalência emocional, na qual o sofrimento, o medo e a sobrecarga coexistem com o afeto, a resiliência e o fortalecimento dos vínculos, evidenciando a necessidade de suporte psicossocial multidimensional.

RESUMEN Objetivo: Sintetizar la evidencia cualitativa sobre los sentimientos experimentados por los familiares cuidadores ante los cuidados paliativos de sus seres queridos. Método: Revisión sistemática con metasíntesis, realizada según las directrices del JBI y registrada en PROSPERO (CRD42024595313). La búsqueda se llevó a cabo en las bases de datos Scopus, Web of Science, PubMed, Biblioteca Virtual en Salud, Excerpta Médica dataBASE, PsycINFO, Biblioteca Digital Brasileña de Tesis y Disertaciones y Networked Digital Library of Theses and Dissertations, incluyendo estudios cualitativos con familiares adultos. El análisis siguió la metagregación y la evaluación mediante la Checklist for Qualitative Research. Resultados: Se incluyeron 30 estudios. Surgieron seis subtemas y dos temas principales: “Sentimientos negativos, retos y dificultades vividas por el cuidador familiar” y “Sentimientos positivos y estrategias de afrontamiento”, que culminaron en el metatema “Vivir la dualidad de sentimientos durante el proceso de cuidados paliativos”. Conclusión: La experiencia del cuidador se caracteriza por la ambivalencia emocional, en la que el sufrimiento, el miedo y la sobrecarga coexisten con el afecto, la resiliencia y el fortalecimiento de los vínculos, lo que pone de manifiesto la necesidad de un apoyo psicosocial multidimensional.

Objective: To synthesize qualitative evidence on the feelings experienced by family caregivers regarding palliative care for their loved ones. Method: A systematic review with meta-synthesis, conducted according to JBI guidelines and registered in PROSPERO (CRD42024595313). The search was conducted in the Scopus, Web of Science, PubMed, Virtual Health Library, Excerpta Medica dataBASE, PsycINFO, Biblioteca Digital Brazileira de Teses e Dissertações, and Networked Digital Library of Theses and Dissertations databases, including qualitative studies involving adult family members. The analysis followed the meta-aggregation approach and appraisal using the Checklist for Qualitative Research. Results: Thirty studies were included. Six subthemes and two main themes emerged: “Negative feelings, challenges, and difficulties experienced by the family caregiver” and “Positive feelings and coping strategies”, culminating in the metatheme “Experiencing the duality of feelings during the palliative care process”. Conclusion: The caregiver’s experience is marked by emotional ambivalence, in which suffering, fear, and burden coexist with affection, resilience, and strengthened bonds, highlighting the need for multidimensional psychosocial support.

The aim was to analyze the association between mental health and risky sexual behaviors among adolescents and young students. Quantitative, cross-sectional and analytical study, with 191 adolescents and young people, aged 14 and 24, in a state in the Brazilian center-west. The outcomes were early sexual initiation, multiple partners, not using a condom in the last year and during the last sexual intercourse, not using a contraceptive method (or using an ineffective method) and the overall risk for risky sexual behavior. Poisson Regression with robust variance was used to verify associations and estimate adjusted Prevalence Ratios (PRaj). An association was observed between “self-injurious behavior in the last year” with “Multiple sexual partners” (p=0.024; PRaj=1.071), “not using condoms in the last year” (p=0.022; PRaj=1.098) and “in last sexual intercourse” (p=0.024; PRaj=1.123), as well as, with the “high overall risk” for risky sexual behaviors (p=0.002; PRaj=1.186). Self-efficacy was associated with early sexual debut (p=0.006; PRaj=1.153) and satisfaction with life (p=0.009; PRaj=0.866) and symptoms of stress, “not using a contraceptive method (or using an ineffective method)” (p=0.001; PRaj=1.187). Mental health factors can be considered as indicators for the occurrence of risky sexual behaviors among adolescents and young people.

Resumo Objetivou-se analisar a associação de saúde mental com comportamentos sexuais de risco entre adolescentes e jovens escolares. Estudo quantitativo, transversal e analítico, com 191 adolescentes e jovens, de 14 e 24 anos, em estado do centro-oeste brasileiro. Foram desfechos o início sexual precoce, múltiplos parceiros, não uso do preservativo no último ano e na última relação, não uso de método contraceptivo (ou uso de método ineficaz) e o risco global para comportamento sexual de risco. Empregou-se Regressão de Poisson com variância robusta para verificar associações e estimar Razões de Prevalências ajustadas (RPaj). Observou-se associação de “comportamento de autolesão no último ano” com “Múltiplos parceiros sexuais” (p=0,024; RPaj=1,071), “não uso de preservativo no último ano” (p=0,022; RPaj=1,098) e “na última relação sexual” (p=0,024; RPaj=1,123), bem como, com o “risco global alto” para comportamentos sexuais de risco (p=0,002; RPaj=1,186). A autoeficácia associou-se ao início sexual precoce (p=0,006; RPaj=1,153) e à satisfação com a vida (p=0,009; RPaj=0,866) e sintomas de estresse, ao “não uso de método anticoncepcional (ou uso de método ineficaz)” (p=0,001; RPaj=1,187). Fatores de saúde mental podem ser considerados como indicadores para a ocorrência de comportamentos sexuais de risco entre adolescentes e jovens.

O objetivo deste estudo foi apreender as Representações Sociais dos enfermeiros da Estratégia Saúde da Família (ESF) sobre as práticas preventivas do HIV/Aids destinadas aos adolescentes. Trata-se de um estudo qualitativo sobre a influência das representações sociais na atuação dos enfermeiros da ESF em relação ao HIV/Aids para jovens. Realizado em quatro Unidades Básicas de Saúde no noroeste do Paraná, com 10 enfermeiros da ESF, nos meses de agosto a outubro de 2022. Entrevistas individuais com questões abertas, gravadas e analisadas pela Análise de Conteúdo de Bardin. Os resultados revelam a importância de repensar estratégias para promover a saúde dos jovens, incluindo a implementação de políticas intersetoriais e o aprimoramento das ações preventivas do HIV. Isso envolve melhorar a infraestrutura das Unidades Básicas de Saúde, garantir recursos humanos adequados, reformular a abordagem do HIV, fortalecer a conexão entre equipes de saúde, escolas e famílias, e estabelecer parcerias para uma atuação mais eficiente e integrada. Conclui-se que a marginalização e discriminação ligadas à doença, afetando a percepção dos profissionais de saúde, e a importância do investimento e capacitação para a eficácia das ações preventivas, especialmente para adolescentes.