Deise Bresan

O objetivo do estudo foi investigar o peso ao nascer e seus fatores associados em indígenas no Mato Grosso do Sul, Brasil. Trata-se de estudo transversal na linha de base de uma coorte de nascimentos indígenas, com 407 nascidos vivos de mulheres indígenas residentes em aldeias, territórios de retomada e comunidades urbanas, entre 2021 e 2022. O peso ao nascer (em gramas) foi considerado desfecho, sendo calculada a média e o intervalo de 95% de confiança, segundo as características maternas e domiciliares. Aplicou-se um modelo de regressão linear múltipla, para analisar a associação entre a média de peso ao nascer e as características domiciliares, demográficas e obstétricas maternas, com nível de 95% de confiança. A média de peso e as prevalências de baixo peso e macrossomia ao nascimento foram 3.160,5g, 6,4% e 3,7%, respectivamente. Após ajuste por variáveis de confundimento, verificou-se associação entre menor peso ao nascer em filhos de mulheres que residiam em domicílios com torneira fora de casa de uso coletivo e que tiveram ganho de peso gestacional insuficiente. Mulheres com ganho de peso gestacional excessivo e multíparas tiveram filhos com maior peso ao nascer. O peso ao nascer de indígenas mostrou-se associado ao estado nutricional materno, à multiparidade e ao acesso limitado à água para consumo humano, que indicam a necessidade de aprimoramento da vigilância nutricional em mulheres indígenas em idade fértil e o fortalecimento de políticas públicas intersetoriais que garantam o acesso à água potável nos territórios indígenas.

Resumo O objetivo do estudo foi avaliar o estado nutricional antropométrico e o crescimento físico de crianças Terena residentes na área urbana de Campo Grande, Mato Grosso do Sul, no primeiro ano de vida. Participaram da pesquisa crianças nascidas de junho de 2017 a julho de 2018 (n = 42). As curvas de crescimento foram construídas por modelos aditivos generalizados mistos. Aos 12 meses, 4,8% das crianças apresentaram baixa E/I. Segundo o índice de massa corporal para a idade, o sobrepeso atingiu 15,0% das meninas aos 12 meses e a obesidade 4,8% dos meninos e meninas nessa idade. A curva de comprimento das crianças Terena não alcançou a mediana da população de referência. A curva de peso e índice da massa corporal para a idade, especialmente entre as meninas, seguiram, em geral, uma trajetória superior à mediana de referência. As curvas de crescimento Terena registram um crescimento linear médio inferior ao esperado e um ganho de peso superior ao da mediana de referência. Esse perfil é compatível com a persistência de condições desfavoráveis ao crescimento e à nutrição infantis e com um acelerado processo de transição alimentar e nutricional, em que a dimensão racial das iniquidades em saúde não pode ser desconsiderada.

Resumen Este estudio tuvo como objetivo evaluar el estado nutricional antropométrico y el crecimiento físico de los niños Terena residentes en el área urbana de Campo Grande, Mato Grosso do Sul, Brasil, en el primer año de vida. Participaron del estudio niños nacidos entre junio de 2017 y julio de 2018 (n = 42). Los datos se recopilaron durante visitas domiciliarias en el 1º, 6º y 12º mes de vida del niño. Las curvas de crecimiento se construyeron utilizando modelos mixtos aditivos generalizados. A los 12 meses, el 4,8% de los niños tenían T/E baja. Según el índice de masa corporal por edad, el sobrepeso afectaba al 15,0% de las niñas a los 12 meses y la obesidad afectaba al 4,8% de los niños y niñas de esta edad. La curva de talla de los niños Terena no alcanzó la mediana de la población de referencia. La curva de peso y del índice de masa corporal por edad, especialmente entre las niñas, siguió en general una trayectoria superior a la mediana de referencia. Las curvas de crecimiento de Terena registran un crecimiento lineal medio inferior al esperado y una ganancia de peso superior a la mediana de referencia. Este perfil es compatible con la persistencia de condiciones desfavorables para el crecimiento y la nutrición infantil y con un proceso acelerado de transición alimentaria y nutricional, donde no se puede desconocer la dimensión racial de las inequidades en salud.

The present study aimed to assess the anthropometric nutrition status and physical growth of Terena Indigenous children living in an urban zone of the city of Campo Grande, Mato Grosso do Sul, Brazil, in their first year of life. Children who were born between June 2017 and July 2018 (n = 42) participated in the study. In total, 4.8% of the children presented a low height for age (H/A) in the 12^th month of life. According to body mass index (BMI) for age, overweight affected 15.0% of the individuals belonging to the female sex at the age of 12 months, and obesity was observed in 4.8% of the children belonging to both sexes at this same age. Terena Indigenous children’s length curve failed to reach the median value recorded for the reference population. Weight and body mass index curves for age, mainly among individuals belonging to the female sex, were often above the reference median value. The Terena growth curves recorded an average linear growth of lower than expected and a weight gain of higher than the reference median. This profile is compatible with the persistence of unfavorable conditions for children’s growth and nutrition, as well as with an accelerated process of food and nutritional transition, where the racial dimension of health inequities cannot be disregarded.

Objective: To review malnutrition, hunger, anemia, food insecurity and obesity conditions of indigenous peoples in Brazil from 2013 to 2023. Methods: The study combines a sociohistorical approach in the analysis of available government and civil society documents and websites and a bibliographical search in Web of Science, PubMed and Scopus databases, on malnutrition, hunger, anemia, food insecurity and obesity among indigenous peoples in Brazil, from 2013 to 2023. Results: The living conditions scenario is unfavorable for indigenous peoples in Brazil, in absolute and comparative terms with the non-indigenous people, revealing great inequities in health. In the political and socioeconomic framework, the dismantling of state actions and public policies concerning food and nutritional security, the worsening of territorial violence and other important setbacks in environmental issues and on the fundamental rights of indigenous peoples stand out. Conclusion: The inequalities in health profiles and living conditions of indigenous and non-indigenous people in this country and globally, refer to historical-colonial trajectories marked by violence, racism and marginalization. In contemporary Brazil, the possibility of implementing the Human Right to Adequate Food and Nutrition, Food and Nutrition Security and food sovereignty of indigenous peoples has as a structural condition the discontinuation of systematic violations of their lives and territories, as well as a set of specific rights, including health rights, participatively and strenuously obtained in the wake of the country’s redemocratization.

In Brazil, current information about breastfeeding indicators among indigenous living in the urban areas is lacking. This article describes the duration of exclusive breastfeeding and its associations with mother and child characteristics in a cohort of Terena infants. The study enrolled infants born between June 2017 to July 2018 (n = 42) and living in villages of the urban area of Campo Grande, Mato Grosso do Sul State, Brazil. Information was collected in four time-points. Variables on maternal sociodemographics and on maternal and child health characteristics were collected, respectively, during the antenatal and the first-month interviews. Variables on breastfeeding practices and bottle use were collected during the first-, six- and 12-month interviews. Associations were examined using Wilcoxon, Kruskal-Wallis, Pearson’s chi-square, and Fisher’s exact tests. The prevalence of exclusive breastfeeding duration to the ages of three and six months were, respectively, 50% and 11.9%. Compared to infants never introduced to bottles during the first three months of life, those bottle-fed had lower median duration of exclusive breastfeeding (15 versus 150 days) and lower prevalence of exclusive breastfeeding duration to the age of three months (22.7% versus 80%). Most Terena infants fell short of meeting the international recommended duration of exclusive breastfeeding until six months of age and suggested the negative impact of bottle use in the duration of exclusive breastfeeding.

Objetivo: Caracterizar o ambiente alimentar dos shopping centersde Campo Grande/MS, tendo em vista, a relevância de analisar os produtos que estão disponíveis a este público bem como sua qualidade nutricional. Método: Foram avaliados 124 Unidades de Produção de Refeições (UPR) nos shopping centers, por observação direta do cardápio, bufê ou fachada. Para coleta de dados foi utilizado o instrumento NutritionEnvironmentMeasuresSurveyRestaurants (NEMS-R). As variáveis coletadas a partir do referido instrumento foram tipos de unidades, sistema de gestão, serviços de mesa, tipos de alimentos e bebidas disponíveis, facilitadores e barreiras ao consumo de alimentos saudáveis. Resultados: Foram encontrados 29,0% de restaurantes àla carte; 8,1% de restaurantes tipo autosserviço; 36,3% de lanchonetes e 26,6% dos demais (bares, sorveterias, carrinhos/quiosques). Em relação aos tipos de gestão 77,4% são franquias. Entre os alimentos mais comercializados destaca-se as bebidas açucaradas, acessível em 79,8% das unidades e doces/sobremesas em 50,0%. Grande parte das unidades avaliadas não apresenta facilitadores para a alimentação saudável, sendo que mais de 90,0% das unidades não ofereceram opções de porções reduzidas, trocas saudáveis e opções saudáveis para crianças. A maior barreira encontrada foi a oferta de porções maiores por um pequeno acréscimo de preço (63,7%). Conclusão: O ambiente alimentar encontrado pode dificultar o acesso aos alimentos saudáveis. Assim, sugere-se que políticas públicas de segurança alimentar e nutricional, sejam implementadas, de forma a promover o maior acesso aos alimentos saudáveis que contribuem para a melhoria da qualidade de vida da população.

OBJETIVOS: Descrever a prevalência de excesso de peso entre adultos atendidos no ambulatório da Base de Estudos do Pantanal em uma comunidade rural pantaneira, e identificar os fatores associados. MÉTODOS: Estudo transversal, realizado com pacientes atendidos no ambulatório da Base de Estudos do Pantanal da Universidade Federal de Mato Grosso do Sul, localizado na área rural do município de Corumbá, Mato Grosso do Sul. Foram coletadas variáveis sociodemográficas, antropométricas, clínicas e de consumo alimentar. Considerou-se como desfecho o excesso de peso (índice de massa corporal ≥25 Kg/m²), e as análises foram realizadas através de regressão de Poisson. RESULTADOS: Participaram do estudo 70 pacientes, com idade média de 38,6±13,1 anos, 57,9% estudaram formalmente por até 8 anos e 57,1% eram do sexo feminino. A prevalência de excesso de peso foi de 79,7%, sendo maior no sexo feminino (p=0,03). A obesidade atingiu 55,1% dos avaliados. Os indivíduos com circunferência da cintura elevada, apresentaram prevalência de excesso de peso 4,56 vezes maior quando comparados àqueles com circunferência da cintura dentro dos padrões normais (97,7% versus 21,4%; p<0,01). O excesso de peso foi maior entre os indivíduos que tinham como motivo para o atendimento nutricional a perda de peso quando comparados àqueles que buscaram o atendimento para reeducação alimentar (95,8% versus 66,7%; p=0,02). CONCLUSÕES: Os dados apresentados ressaltam a importância da efetiva execução das políticas públicas de saúde voltadas para grupos vulneráveis, como as populações do campo e da floresta, visando reduzir as desigualdades presentes e promover melhorias na qualidade de vida.

In Brazil, indigenous peoples present a complex reality characterized by a marked social vulnerability that is manifested in health and nutritional indicators. In this scenario, poor sanitary conditions prevail, with a high burden of chronic noncommunicable diseases; infectious/parasitic diseases; and nutritional disorders, including malnutrition and anemia. This situation is reflected in numerous aspects of food insecurity, placing this population in a position of particular vulnerability to the coronavirus disease 2019 pandemic and its effects. The objective of our study was to present a set of preliminary reflections on food insecurity and indigenous protagonism in times of Covid-19. The pandemic has deepened the inequalities that affect the indigenous peoples, with a direct impact on food security conditions. Amid the effects of the pandemic, indigenous protagonism has played a fundamental role in guaranteeing these peoples’ rights and access to food, denouncing the absent and slow official responses as acts of institutional violence, which will have serious and lasting effects on the lives of indigenous peoples.

To verify the prevalence of dissatisfaction with body image and its association with socio-demographic, economic, and anthropometric variables, as well as levels of physical activity among undergraduate students. A cross-sectional study was conducted with 348 undergraduate students at the dining hall of a public Brazilian university located in the state of Mato Grosso do Sul. Body image perception was evaluated using the Silhouette Matching Task. The other variables assessed were sex, age, marital status, housing conditions, socioeconomic class, weight, height, waist circumference and physical activity levels. Multinomial logistic regression was performed to verify the association between the dependent and independent variables. Of the interviewees, 55.7% were men. The prevalence of dissatisfaction with body image was 59.8% among men and 55.2% among women. Dissatisfaction for being overweight, between men and women, was higher in overweight individuals when compared to normal weight individuals, according to the body mass index, and also higher in those at risk for cardiovascular disease when compared to those who were not at risk. The dissatisfaction for being thin was higher among women with low weight when compared to normal weight women, according to body mass index. There was no association between dissatisfaction for being thin and the variables analyzed among men. The prevalence of dissatisfaction with body image was observed in more than half of the individuals evaluated and is associated with nutritional status. Knowing the consequences of dissatisfaction with body image helps highlight the need for intervention strategies to avoid the practice of unhealthy behaviors.