Sânzia Bezerra Ribeiro

Objective: To evaluate validity evidence for the defining characteristics of the clinical construct of the nursing diagnosis, ineffective health self‐management in people with sickle cell disease (SCD) during the COVID‐19 pandemic. Methods: This diagnostic accuracy study included 312 people with SCD living in Brazil and was conducted from November 2022 to April 2023. We investigated the presence of five defining characteristics of the ineffective health self‐management diagnosis. We also estimated the prevalence of the diagnosis, the sensitivity, the specificity, and the area under the ROC curve of the defining characteristics using the latent class analysis. A Research Ethics Committee approved the study under the regulations of the Brazilian National Health Council. Results: All indicators showed satisfactory validity evidence. The estimated model yielded a prevalence of 46.2% for ineffective health self‐management. The most accurate indicator was difficulty reading and/or understanding prescriptions from healthcare professionals because it showed the highest sensitivity and specificity simultaneously and the largest area under the ROC curve. The most sensitive indicators were deteriorated SCD signs and symptoms; difficulty reading and/or understanding prescriptions from healthcare professionals; and missed appointments at health services for SCD follow‐up. The most specific indicators were abandonment of treatment leading to health‐threatening outcomes; difficulty making decisions regarding health or SCD treatment; and difficulty reading and/or understanding prescriptions from healthcare professionals. Conclusion: SCD may trigger indicators that point to the presence of ineffective health self‐management. These findings may support more accurate nursing care that is better targeted to the needs of people with SCD.

Objetivo: mapear as evidências sobre as características e fatores que influenciam a autogestão ineficaz da saúde de mulheres e homens afrodescendentes durante a pandemia de COVID-19. Método: revisão de escopo desenvolvida conforme a metodologia proposta pelo JBI Manual for Evidence Synthesis. A estratégia de pesquisa será conduzida nas seguintes bases de dados: MEDLINE via PubMed, CINAHL, Embase, Scopus, Cochrane Library, Web of Science, LILACS e BVS, Stanford Libraries, Portal de Periódicos CAPES, SciELO e Google Acadêmico (para literatura cinzenta), além do Banco de Teses e Dissertações da CAPES e repositórios institucionais. Serão incluídos estudos publicados a partir de 2019 que atendam aos critérios de inclusão, sem restrição de idioma. As publicações serão organizadas no software Rayyan e selecionadas por dois revisores independentes. Eventuais discordâncias serão analisadas por um terceiro revisor. Os dados extraídos serão sintetizados em uma planilha do programa Microsoft Excel e apresentados por meio de quadros, fluxogramas, gráficos e síntese narrativa.

Objective. To verify the association between reproductive autonomy and sociodemographic, sexual, and reproductive characteristics in Quilombola women (a term indicating the origin of politically organized concentrations of Afro-descendants who emancipated themselves from slavery). Methods. Cross-sectional and analytical study with 160 women from Quilombola communities in the southwest of Bahia, Brazil. Data were collected using the Reproductive Autonomy Scale and the questionnaire from the National Health Survey (adapted). Results. Out of the 160 participating women, 91.9% declared themselves as black, one out of every three were aged ≤ 23 years, 53.8% were married or had a partner, 38.8% had studied for ≤ 4 years, over half (58.1%) were unemployed, only 32.4% had a monthly income > R$ 430 (80 US dollars), 52.5% had their first menstruation at the age of 12, 70.7% had not accessed family planning services in the last 12 months, and over half used some method to avoid pregnancy (59.0%). The women had a high level of reproductive autonomy, especially in the "Decision-making" and "Freedom from coercion" subscales with a score of 2.53 and 3.40, respectively. A significant association (p<0.05) was found between the "Total reproductive autonomy" score and marital status, indicating that single or unpartnered women had higher autonomy compared to married or partnered women. Conclusion. The association of social determinants of health such as marital status, education, and age impacts women's reproductive choices, implying risks for sexual and reproductive health. The intergenerational reproductive autonomy of Quilombola women is associated with sociodemographic and reproductive factors.

Introdução: A saúde do trabalhador rural tem-se tornado uma temática centrada na área da saúde pública, onde busca-se entender circunstâncias de trabalho que podem alterar o estado de saúde desses trabalhadores. Os trabalhadores rurais, exercem suas funções na informalidade, não havendo condições seguras de trabalho. Sendo assim, é observado que há um crescimento de danos à saúde, dos quais os principais distúrbios musculoesqueléticos relacionados ao trabalho em zona rural são dores lombares, perda de flexibilidade, tendinite e tenossinovite. São escassas as condutas de promoção da saúde e prevenção de doenças no meio rural, ou seja, é necessário orientações e assistências para diminuir a realidade de adoecimento e afastamento por causa do trabalho. Nesse contexto, o fisioterapeuta é essencial na saúde do trabalhador rural, contribuindo na melhoria de tempo de trabalho e bem-estar, reduzindo afastamento trabalhistas, lesões e doenças ocupacionais. Objetivo: Descrever as principais ações do fisioterapeuta na atuação da saúde de trabalhadores rurais. Método: Trata-se de revisão narrativa da literatura, realizada em 2022. Para a seleção de produções foram feitas as pesquisas nas bases de dados eletrônicos: Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e na Scientific Electronic Library Online - SciELO. Foram utilizados os seguintes descritores padronizados pelos Descritores em Ciências da Saúde (Decs) em português e inglês e os operadores booleanos: Saúde da População Rural or Rural Health and Saúde Ocupacional or Occupational Health and Trabalhadores rurais or Rural Works. A avaliação criteriosa desse estudo, foram seguidas 3 etapas: busca na literatura, leitura dos artigos para fazer a inclusão dos artigos que correspondiam ao tema e ao objetivo e interpretação dos resultados. Os critérios de inclusão foram: artigos que contemplam a atuação do fisioterapeuta no trabalho rural, agrícola, formal e informal, independente da cultura produtiva e área geográfica, artigos publicados nos últimos 10 anos, a partir de 2010, artigos com acesso gratuitos, artigos completos, idioma em inglês e português. Os critérios de exclusão incluíram: artigos pagos, artigos incompletos e artigos que não atenderam aos nossos objetivos. Resultados (esperados / parciais): Com este estudo, espera-se contribuir para ampliar o debate sobre a atuação do fisioterapeuta na saúde dos trabalhadores rurais, bem como responder como o fisioterapeuta atua na saúde do trabalhador (a) rural e quais condutas esse profissional exerce frente ao tratamento e prevenção das doenças ocupacionais e aprofundar a compreensão de patologias que atingem esses trabalhadores, visto que é um assunto pouco abordado na literatura. Descritores: Saúde da população rural; Trabalhadores rurais; Saúde ocupacional; Fisioterapia do Trabalho Eixo temático: Ciências da Saúde

Introdução: A fibromialgia (FM) é uma síndrome dolorosa que interfere na capacidade funcional e qualidade de vida. O tratamento engloba intervenções nos aspectos físicos. Evidências científicas mostram que terapia manual minimiza a dor, fadiga e tensão muscular, melhorando os níveis de estresse, ansiedade e depressão em indivíduos com FM. As políticas educacionais para o autocuidado dos sintomas são cada vez mais incentivadas como alternativa e/ou tratamento complementar da FM, devido à cronicidade do quadro clínico. Objetivo: Como alternativa para o tratamento da fibromialgia destacando as principais técnicas utilizadas, é assim descrevendo as técnicas sobre esses pacientes com fibromialgia. Método: Trata-se de uma revisão de narrativa com base nos artigos publicados no ano de 2003 até 2023, em 5 bases de dados bibliográficos: PubMed, PEDro, SciELO, Unicentro, UFPE, UFSC, e Google acadêmico. Para as buscas foram utilizados os seguintes descritores: Fibromialgia, liberação miofascial, e tratamento, em inglês os descritores foram: Fibromyalgia, myofascial release therapy, e Treatment, entretanto não foi encontrado o termo pompage nos descritores do Decs, assim dificultando a busca para uma análise científica. A estratégia de busca da revisão narrativa foram de artigos com ensaio clínico randomizado, artigo piloto, e revisão de literatura, e foram sem datas, anos, e local de publicação, porém com restrição de artigos que não tem relação a liberação miofascial, pompage e pacientes com fibromialgia para critérios de inclusão e exclusão nas análises. Resultados (esperados / parciais): Foram encontrados 33 artigos: 9na Pubmed, 3 na PEDro, 3 no LILACS, 4 no ScieELO, 1 na Unicentro, 2 na UFPE e 1 na UFSC e 12 no google acadêmico, porém com os critérios de elegibilidade foram selecionados 21 artigos. Espera-se que o tratamento com a Liberação Miofascial e terapia manual possa evidenciar benefícios da técnica à pacientes com fibromialgia, proporcionando a melhora da qualidade do sono, diminuição da presença dos “Tender Points” e da dor, com ganho de flexibilidade muscular, e melhora do bem-estar geral da paciente. Já a Pompage e terapia manual na Fibromialgia, especulasse que há evidencias cientificas e sendo uma técnica que tem resultados satisfatórios para pacientes com essa patologia, e colocando em questão o reconhecimento da técnica a público através da pesquisa narrativa. Descritores: Fibromialgia; Liberação Miofascial; Pompage; Tratamento; Eixo temático: Ciências sociais aplicadas.

Introduction: Ergonomics in its general concept addresses the interaction between man and machine. Between the lines of its applicability adds multiple aspects aligning in the organizational sector in a careful and thorough way in order to align biomechanical aspects, physiological and psychosocial aspects, thus, this study had as main objective to identify the ergonomic situation of an administrative sector. Methodology: Cross-sectional quantitative study, submitted to the ethics committee (CAAE 10170712.10000.0042). A data survey was conducted through the application of a questionnaire for analysis and understanding of the characteristics of the employees of the administrative sector of the Municipal Secretariat of Social Development of the city of Saubara. Results: Composed the sample of the study 10 employees of the sector, in the analyzed institution, it is verified good organizational indicators, but also brings indications of improvement and adequacy. Conclusion: It became noticeable that employees in general are satisfied with the institution they work, as well as the recognition given by the supervisor that in both questionings did not get unsatisfactory indexes. Interventions are more necessary when analyzing the biomechanical context. Keywords: Ergonomics; Quality of Life; Occupational Health. RESUMO: Introdução: A ergonomia em seu conceito geral aborda a interação entre homem e máquina. Nas entrelinhas de sua aplicabilidade agrega aspectos múltiplos alinhando-se no setor organizacional de forma cuidadosa e minuciosa na forma de alinhar aspectos biomecânicos, aspectos fisiológicos e psicossociais, dessa forma, este estudo teve como principal objetivo identificar a situação ergonômica de um setor administrativo. Metodologia: Estudo transversal de caráter quantitativo, submetido ao comitê de ética (CAAE 10170712.10000.0042). Foi feito um levantamento de dados através da aplicação de questionário para análise e compreensão das características dos funcionários do setor administrativo da Secretaria Municipal de Desenvolvimento Social da cidade de Saubara. Resultados: Compuseram a amostra do estudo 10 funcionários do setor, na instituição analisada, verifica-se bons indicadores organizacionais, porém traz também indicativos de melhora e adequação. Conclusão: Tornou-se perceptível que os colaboradores de modo geral estão satisfeitos com a instituição que trabalham, assim como o reconhecimento dado pelo supervisor que em ambos os questionamentos não obtiveram índices insatisfatórios. As intervenções se fazem mais necessárias analisando o contexto biomecânico.

Introdução: A Organização Mundial de Saúde (OMS) estima que 65 a 80% da população possui ou possuirá, um dia, quadro clínico de dor lombar, e 40% desses casos se tornarão crônicos. A dor lombar, portanto, deve ser tratada como um problema de saúde pública. Objetivo: Avaliar a prevalência de lombalgia em participantes de feira de saúde em 8 Municípios do Recôncavo Baiano. Métodos: Estudo tipo transversal, exploratório, descritivo, retrospectivo com abordagem quantitativa. A amostra foi composta por 511 indivíduos de ambos os sexos, residentes de 8 municípios do recôncavo baiano que frequentaram as feiras de saúde realizadas na região nos períodos de 2015 a 2019. Resultados: Dos 511 participantes deste estudo, 65,9% foram do sexo feminino e 34,1% masculino. Para análise das variáveis foram incluídos apenas os participantes que relataram sentir dor na coluna, representando 78,3% de indivíduos que sofrem de dor crônica. Dos participantes que relataram sentir dor na coluna lombar, a prevalência da intensidade da dor foi moderada tanto em homens 49,6%, quanto nas mulheres 44,5%, p<0.056 da amostra na faixa etária de 30 a 59 anos P<0,043. Conclusão: Houve uma alta prevalência de lombalgia entre os participantes desta pesquisa, associada ao sexo masculino na faixa etária de 30 a 59 anos, com intensidade da dor moderada, foi observado que maior número de participantes também relatou não saber cuidar da coluna vertebral.

Chronic pain in Sickle Cell Disease (SCD) is probably related to maladaptive plasticity of brain areas involved in nociceptive processing. Transcranial Direct Current Stimulation (tDCS) and Peripheral Electrical Stimulation (PES) can modulate cortical excitability and help to control chronic pain. Studies have shown that combined use of tDCS and PES has additive effects. However, to date, no study investigated additive effects of these neuromodulatory techniques on chronic pain in patients with SCD. This protocol describes a study aiming to assess whether combined use of tDCS and PES more effectively alleviate pain in patients with SCD compared to single use of each technique. The study consists of a one-session double blind, block-randomized clinical trial (NCT02813629) in which 128 participants with SCD and femoral osteonecrosis will be enrolled. Stepwise procedures will occur on two independent days. On day 1, participants will be screened for eligibility criteria. On day 2, data collection will occur in four stages: sample characterization, baseline assessment, intervention, and post-intervention assessment. These procedures will last ~5 h. Participants will be divided into two groups according to homozygous for S allele (HbSS) (n = 64) and heterozygous for S and C alleles (HbSC) (n = 64) genotypes. Participants in each group will be randomly assigned, equally, to one of the following interventions: (1) active tDCS + active PES; (2) active tDCS + sham PES; (3) sham tDCS + active PES; and (4) sham tDCS + sham PES. Active tDCS intervention will consist of 20 min 2 mA anodic stimulation over the primary motor cortex contralateral to the most painful hip. Active PES intervention will consist of 30 min sensory electrical stimulation at 100 Hz over the most painful hip. The main study outcome will be pain intensity, measured by a Visual Analogue Scale. In addition, electroencephalographic power density, cortical maps of the gluteus maximus muscle elicited by Transcranial Magnetic Stimulation (TMS), serum levels of Brain-derived Neurotrophic Factor (BDNF), and Tumor Necrosis Factor (TNF) will be assessed as secondary outcomes. Data will be analyzed using ANOVA of repeated measures, controlling for confounding variables.