Andrii Vergun

Arcanobacterium haemolyticum is an under-recognised opportunistic pathogen that may contribute to skin and soft-tissue infections, particularly in patients with malignancy, tissue necrosis, impaired local blood supply, and immune dysfunction. This clinical and microbiological case report aimed to determine the significance of A. haemolyticum isolated from a purulent-necrotic lesion in a patient with recurrent basal cell carcinoma of the anterior chest wall. A male patient born in 1948 presented with an extensive malignant wound following repeated surgical interventions and radiotherapy, accompanied by sternal osteomyelitis, a pathological fracture, cachexia, and severe functional impairment. Bacteriological examination of an intraoperatively collected specimen from the deep area of the lesion yielded A. haemolyticum at a concentration of 10⁵ CFU/mL, and species identification was confirmed by MALDI-TOF mass spectrometry. The clinically significant microbial load and pronounced local signs of infection suggest that the isolate was not merely a surface coloniser but a potential aetiological agent contributing to the persistence of the inflammatory and necrotic process. This case highlights the importance of species-level identification and quantitative assessment of coryneform bacteria isolated from chronic malignant wounds to support individualised management of oncology and palliative care patients. Keywords: Arcanobacterium haemolyticum; basal cell carcinoma; malignant wound; purulent-necrotic lesion; skin and soft-tissue infection; opportunistic infection; palliative care.

Повномасштабна військова агресія проти України, що розпочалася в лютому 2022 року, справила руйнівний вплив на українську економіку та фінансовий стан підприємств. Аналіз узагальнених даних балансів підприємств, що охоплюють період з 2015 по 2022 рік, дозволяє зробити висновки щодо змін в ключових аспектах їх фінансового стану: ліквідності, діловій активності, фінансовій стійкості та рентабельності. Особливої уваги заслуговує контраст між прогнозними (екстрапольованими) показниками на 2022 рік та фактичними даними за цей період. Їх порівняння чітко ілюструє деструктивний характер впливу війни, основними проявами якого стали структурні деформації балансів, катастрофічне погіршення фінансових результатів, різке скорочення обсягів реалізації; погіршення ключових фінансових показників. Найбільших втрат зазнали транспорт та промисловість, відносно стійкими виявилися сільське господарство та будівництво.

В сучасних умовах виникає потреба у впровадженні нових підходів до стратегічного управління підприємством, у системі якого ключову роль відіграє стратегічний аналіз. Він допомагає виявити потенційні можливості підприємства, окреслити перспективи його розвитку та розробити різні варіанти довгострокових стратегій. Стратегічний аналіз забезпечує формування довготермінової економічної стратегії підприємства, сприяє розвитку інноваційного економічного мислення та дозволяє цілеспрямовано впливати на досліджувані об'єкти для досягнення бажаних результатів, навіть в умовах непередбачуваності ринкового середовища. Для мінімізації невизначеності розроблено інтегровану модель стратегічного та оперативного аналізу, що забезпечує своєчасне прийняття рішень для запобігання негативним змінам та оптимального використання наявних ресурсів і можливостей.

Introduction. The concept of norm belongs to the basic concepts of medicine. Only a thorough knowledge of the norm allows for differentiating the presence of abnormalities in the structure and functions of organs and systems, providing the possibility of their early diagnosis and effective correction. The aim of our work was to clarify factors influencing the formation of the concept of norm, trends in its study in medical practice and the probability of independent research results. The approach to norm as a constant cannot be applied unambiguously in today’s realities. Normative indicators differ significantly for different groups of people; exogenous and endogenous factors influence them. Clarifying the indicators of the individual norm became possible due to the latest methods of radiological examination. Are such examinations safe and objective, how necessary are they, and what is the practical significance of their results? Multidimensional statistics have been developing rapidly over the last decade. The individual variability of each organism leads to significant variations in numerical indicators within the sample, which may ultimately cause different researchers to obtain completely different results when using various statistical methods. How to prevent their misinterpretation, fabrication and falsification? Another scientific research problem is “subconscious” plagiarism, which is based on random imitation or coincidence of an idea or discovery. It is almost impossible to avoid it because every new invention appears due to using previous experience. Approaching the problem of norm in terms of the concept of individual variability, we consider it appropriate and reasonable to develop not only age but also regional, constitutional, somatotypical, etc. normative indicators for people of each sex, as well as the need for its recurrent updating, clarification and supplementation, taking into account new data obtained by using the capabilities of modern methods of examination, diagnosis, and statistical analysis.